Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Leikkauksen jälkeisen virtsaretention ehkäisy tamsulosiinihoidolla 5 päivää ennen alaraajan nivelleikkausta

tiistai 26. elokuuta 2025 päivittänyt: PD Dr. med. Räto T. Strebel, Kantonsspital Graubünden
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että riski virtsan kertymisestä polvi- tai lonkkaproteesileikkauksen jälkeen on 10-80 %. Tutkimuksen tavoitteena on vähentää näitä riskejä. Tätä tarkoitusta varten tutkitaan, voiko virtsarakon tyhjennyshäiriöissä käytetyllä aiemmin tunnetulla lääkkeellä (tamsulosiinilla) vähentää virtsaretentiota leikkauksen jälkeen. Kun potilaat ovat suostuneet osallistumaan tutkimukseen, heidät tutkitaan urologisella klinikallamme. Uroflowmetria suoritetaan sonografisella jäännöstilavuuden mittauksella ja eturauhasen tilavuuden mittauksella. Lisäksi valmistetaan standardoitu Voiding-kyselylomake (IPSS). Tämä tutkimus suoritetaan kaksoissokkotutkimuksena lumelääkevertailuryhmällä. Lääke / lumelääke otetaan kerran päivässä, viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää sen jälkeen. Myöhemmin tarkkaillaan, onko kyseessä virtsanpidätys vai ei. Leikkauksen jälkeen muita urologisia tarkastuksia ei suunnitella tai tarvita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimusluokka ja perustelut:

Tässä tutkimuksessa käytetään hyvin tunnettua lääkettä (tamsulosiinia), joka on hyväksytty Sveitsissä ja jota käytetään laajalti ahtauttavien virtsanottoongelmien hoitoon. Meidän tapauksessamme käyttöaihe poikkeaa lääkemääräystiedoissa ilmoitetusta, mutta kuuluu samaan sairausryhmään, mikä meidän tapauksessamme on virtsan kertymisen estäminen. Siksi kliinisiä tutkimuksia koskevan lain (ClinO) mukaan tämä tutkimus luokitellaan B-luokkaan kuuluvaksi kliiniseksi tutkimukseksi, terveyteen liittyvien henkilötietojen keräämiseen ja lumelääkkeeseen.

Tavoite:

Tavoitteenamme on vähentää leikkauksen jälkeistä virtsan kertymistä alaraajojen nivelleikkauksen jälkeen. Tätä tarkoitusta varten aiomme selvittää, voisiko jo tunnettu lääke (tamsulosiini), jota käytetään laajalti virtsarakon tyhjennyshäiriöihin, vähentää leikkauksen jälkeistä virtsan kertymistä.

Tulokset:

Ensisijainen tulos on virtsanpidätys 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana. Toissijainen tulos on muiden kliinisten tekijöiden vaikutus virtsaretention esiintymiseen anestesian tyyppinä, ennen leikkausta jäännöstilavuuteen, eturauhasen kokoon ja kansainväliseen eturauhasen oirepisteeseen (IPSS).

Mittaus ja menettelyt:

Kun päätös alaraajojen nivelleikkauksesta on tehty suunnitellun ortopedian konsultaation aikana, potilas saa osallistujatietolomakkeen ja tietoisen suostumuksen. Jos potilas on kiinnostunut osallistumaan tutkimukseen, hän saa ajan urologiselle klinikalle vähintään kuusi päivää ennen leikkausta. Tapaamisen aikana urologin erikoislääkäri selittää koko tutkimuksen. Suoritetaan uroflowmetria, jossa mitataan jäännöstilavuuden ja eturauhasen tilavuuden ultraäänitutkimus. Lisäksi potilas täyttää IPSS-kyselyn. Vastaajan jälkeen potilaalle jaetaan lääke/plasebo, joka tulee ottaa kerran päivässä viisi päivää ennen leikkausta, leikkauspäivänä ja kaksi päivää sen jälkeen.

Tutkimustuote:

Tutkimusspesifinen tuote Tamsulosiini 0,4mg, tabletti, joka otetaan kerran päivässä suun kautta viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää leikkauksen jälkeen.

Ohjausinterventio:

Plasebo.

Osallistujien määrä perusteluineen:

Koko tutkimukseen arvioitu osallistujamäärä on 170. Näin ollen 85 potilasta lääkehoitoryhmässä ja 85 potilasta lumelääkeryhmässä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

170

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Kanton Graubünden
      • Chur, Kanton Graubünden, Sveitsi, 7000
        • Kantonsspital Graubunden

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

- aikuiset miespuoliset, joille tehdään elektiivinen lonkka- tai polvinivelleikkaus

Poissulkemiskriteerit:

  • naiset
  • alaikäisiä potilaita
  • aiempi hoito tamsulosiinilla tai muulla eturauhaseen vaikuttavalla lääkkeellä
  • potilaat, joille tehtiin eturauhasen transuretraalinen resektio tai eturauhasen poisto
  • potilailla, joilla on virtsaputken ahtauma
  • potilailla, joilla on neurologinen virtsarakon toimintahäiriö
  • Tunnettu allergia tamsulosiinille
  • Hypotensiivinen häiriö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Tamsulosiini
Tutkimusspesifinen tuote Tamsulosiini 0,4mg, tabletti, joka otetaan kerran päivässä suun kautta viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää leikkauksen jälkeen.
Lääke otetaan kerran päivässä per os viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää leikkauksen jälkeen.
Muut nimet:
  • Pradif
Placebo Comparator: Placebo oraalinen tabletti
Lume otetaan kerran päivässä per os viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää leikkauksen jälkeen.
Plasebo otetaan kerran päivässä per os viisi päivää ennen leikkausta ja kaksi päivää leikkauksen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virtsanpidätyksen esiintyminen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Ensisijainen tulos on virtsanpidätys 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana.
48 tuntia leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Anestesian tyyppi
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Onko potilaalle tehty yleisanestesia, spinaalipuudutus tai aluepuudutus
48 tuntia leikkauksen jälkeen
Leikkausta edeltävä jäännöstilavuus
Aikaikkuna: Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.
Ennen leikkausta jäännöstilavuus mitataan millilitroina (ml) ultraäänellä.
Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.
Eturauhasen koko
Aikaikkuna: Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.
Ennen leikkausta eturauhasen tilavuus mitataan millilitroina (ml) ultraäänellä.
Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.
Kansainvälinen eturauhasen oirepistemäärä (IPSS).
Aikaikkuna: Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.
International Prostate Symptom Score (I-PSS) perustuu vastauksiin seitsemään virtsatieoireita ja yhteen elämänlaatua koskevaan kysymykseen. Jokaisessa virtsaamisoireita koskevassa kysymyksessä potilas voi valita yhden kuudesta vastauksesta, joka osoittaa kyseisen oireen lisääntyvän vakavuuden. Vastauksille annetaan pisteitä 0–5. Kokonaispistemäärä voi siis vaihdella välillä 0–35 (oireeton tai erittäin oireellinen).
Vähintään 6 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Räto T. Strebel, PD Dr. med., Kantonsspital Graubunden

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 22. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 4. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 17. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 3. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Polven artropatia

Tilaa