Reposo cardíaco y metabolismo de estrés en pacientes con diabetes tipo 2 (CardioMET)

El número de personas con diabetes está aumentando. Una de las principales causas de muerte prematura en la diabetes es la insuficiencia cardíaca (IC). Esto es cuando el corazón no puede bombear sangre de manera efectiva y esto puede estar relacionado con anomalías en la producción de energía en el músculo cardíaco. En las personas sanas, las células del músculo cardíaco muestran flexibilidad y pueden usar moléculas de azúcar y grasa para producir energía. Aunque quemar grasas proporciona más energía, este proceso requiere más oxígeno que quemar azúcares. Como resultado, la grasa es un combustible menos eficiente para el corazón en comparación con los azúcares, especialmente en situaciones donde las necesidades de energía y oxígeno son mayores, como durante el ejercicio. Los investigadores proponen que el músculo cardíaco en pacientes con diabetes tipo 2 depende en gran medida de la grasa para el suministro de energía y no quema más moléculas de azúcar para el suministro de energía durante el ejercicio para usar el oxígeno de manera más eficiente. La absorción de grasa y azúcar por parte del corazón se puede detectar por la diferencia entre los niveles de azúcar y grasa en la sangre entregados al corazón y que regresan del corazón, tanto en reposo como cuando el corazón está trabajando más rápido durante la infusión de dobutamina. La dobutamina es un medicamento que se usa con frecuencia para imitar el ejercicio y hacer que el corazón funcione más rápido durante las pruebas médicas. Para probar la hipótesis, los investigadores evaluarán la absorción de grasa y azúcar por parte del corazón en reposo y cuando el corazón está funcionando más rápido, en pacientes con diabetes tipo 2 que se someten a estudios para descartar enfermedad coronaria. La función cardíaca y el suministro de sangre al músculo cardíaco, en reposo y durante la infusión de dobutamina, también se medirán mediante resonancia magnética. Las mismas pruebas se realizarán en personas sin diabetes para comparar. Ayudará a comprender la cardiopatía diabética y qué aspectos pueden abordarse con nuevos tratamientos.