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Dosis en la piel del paciente en radiología intervencionista (DPPRI)

15 de febrero de 2023 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Evaluación de la Dosis en Piel del Paciente en Radiología Intervencionista

Los estudios sobre las lesiones cutáneas de los pacientes inducidas por la radiación en radiología intervencionista destacaron la necesidad de una dosimetría del paciente optimizada y personalizada y un seguimiento del paciente adaptado. Las mediciones con películas Gafchromic® o dosímetros termoluminiscentes han sido durante mucho tiempo la única forma de evaluar con precisión la dosis máxima absorbida por la piel del paciente. Sin embargo, como estas mediciones de dosis son tediosas y costosas, podrían no ser aplicables sistemáticamente en la práctica clínica. Por lo tanto, se han desarrollado métodos de cálculo más prácticos. Estos programas de software calculan la dosis en la piel utilizando información dosimétrica del encabezado DICOM de las imágenes o informes estructurados de dosis de radiación (RDSR). Los estudios de validación de estos programas de software son raros y cuando existen tienen muchas limitaciones.

Radiation Dose Monitor (RDM de Medsquare) es un programa de software para archivar y monitorear la dosis de radiación (DACS, Dosimetry Archiving Communication System) que se utiliza de forma rutinaria en los hospitales de los investigadores. Una nueva funcionalidad desarrollada en RDM permite una estimación rápida sin mediciones in vivo de la dosis absorbida por la piel del paciente. La comparación de los cálculos de RDM con las mediciones in vivo permitirá la validación de este software para que pueda usarse en la rutina clínica.

Objetivo principal: validar el software RDM para el cálculo de la dosis en piel del paciente en radiología intervencionista.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Metodología:

El estudio consistirá en:

  • Colocar una película de dosímetro rectangular (dimensiones: 21 x 30 cm², 1 mm de espesor) en la mesa de exploración debajo de la sábana antes de instalar al paciente. Luego, esta película se lee con un escáner de escritorio y un software específico para determinar la dosis absorbida por la piel del paciente. La película no está en contacto directo con el paciente y no modificará el procedimiento estándar de radiología intervencionista.
  • Recopilación del peso y la altura del paciente.
  • Recopilación de la información dosimétrica indicada en el informe de dosis (RDSR) generado por el equipo de radiología y enviado automáticamente al servidor RDM DACS al final del procedimiento (kerma en aire en el punto de referencia intervencionista, producto dosis-área, tiempo de fluoroscopia, rayos X). posiciones del tubo, la mesa y el detector, tamaño del campo, filtración del haz, kV de alta tensión y corriente mA). Estos datos se archivan actualmente de forma reglamentaria, sin modificar la vía habitual de atención de los pacientes. Esta información dosimétrica además de la información técnica relacionada con el equipo (marca y modelo del equipo de radiología, factor de calibración de kerma, mesa de exploración y grosor del colchón) se utilizará como datos de entrada al software RDM para los cálculos de dosis en la piel.

Estos dos últimos puntos se realizan en el marco clásico de la vía asistencial y no modifican el procedimiento estándar.

La comparación entre dosis absorbida medida y calculada para la validación del software de cálculo se realizará de forma anónima. La información recopilada no permite la identificación del paciente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

87

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lama HADID-BEURRIER, PhD
  • Número de teléfono: +33 1 49 95 91 60
  • Correo electrónico: lama.hadid@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94275
        • AP-HP, Bicêtre Hospital, Nuclear medicine department
      • Paris, Francia, 75010
        • AP-HP, Lariboisière Hospital, Cardiology department
      • Paris, Francia, 75010
        • AP-HP, Lariboisière Hospital, Neuroradiology department
      • Paris, Francia, 75014
        • AP-HP, Cochin Hospital, Radiology A department
      • Paris, Francia, 75743
        • AP-HP, Necker-Enfants Malades Hospital, Pediatric radiology department

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos (≥ 18 años) a los que se les realiza un procedimiento de radiología intervencionista

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos (≥ 18 años) que tienen un procedimiento de radiología intervencionista terapéutica para las siguientes regiones anatómicas:

    • cerebral (neurorradiología)
    • torácica (cardiología, pulmones)
    • abdominal
  • Paciente informado y habiendo manifestado su no oposición a participar en la investigación

Criterio de exclusión:

  • Pacientes <18 años
  • Procedimiento de radiología intervencionista diagnóstica
  • Pacientes con demencia que no pueden recibir información sobre su inclusión en el protocolo de investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Radiología intervencionista terapéutica
Pacientes sometidos a un procedimiento de radiología intervencionista, con riesgo de desarrollar lesiones cutáneas radioinducidas, incluyendo actos de neurorradiología intervencionista terapéutica (angioplastias, embolización de aneurismas, embolización de malformaciones arteriovenosas, etc…), embolizaciones y ablaciones de tumores torácicos, actos cardíacos terapéuticos ( angioplastias transluminales y oclusiones coronarias crónicas) y embolizaciones abdominales.

Procedimiento de radiología intervencionista terapéutica para las siguientes regiones anatómicas:

  • cerebral (neurorradiología)
  • torácica (cardiología, pulmones)
  • abdominal

Evaluación de la dosis máxima en la piel y mapeo de la dosis con el uso del dosímetro de película Gafchromic y la estimación de la dosis absorbida en la piel con el uso del programa de software RDM.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis cutánea máxima absorbida y distribución de dosis
Periodo de tiempo: Duración estándar del procedimiento de radiología intervencionista realizado como parte de la atención habitual (máximo de 8 horas)
Medición del valor de dosis máxima absorbida y mapeo de dosis por el dosímetro de película Gafchromic® (mediciones in-vivo dentro del procedimiento de radiología intervencionista). Comparación entre valores medidos y calculados por el software RDM.
Duración estándar del procedimiento de radiología intervencionista realizado como parte de la atención habitual (máximo de 8 horas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

7 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

7 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

29 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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