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Establecimiento de la utilidad clínica de una nueva prueba de diagnóstico para pacientes que sufren de dolor: un ensayo controlado aleatorizado de CPV®

14 de septiembre de 2020 actualizado por: Qure Healthcare, LLC
Este estudio recopilará datos de alta calidad sobre cómo los médicos de atención primaria en ejercicio en los EE. UU. actualmente manejan a los pacientes que experimentan dolor crónico y cómo los resultados de la prueba de Ethos Laboratories cambian la toma de decisiones clínicas. Para hacerlo, este estudio aprovecha casos de pacientes simulados llamados viñetas de rendimiento y valor clínico (CPV) en una metodología comprobada para medir rápidamente las decisiones de atención médica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio recopilará datos controlados aleatorios de alta calidad de una muestra representativa a nivel nacional de médicos en ejercicio, específicamente médicos de atención primaria y especialistas en dolor, para determinar cómo manejan actualmente a los pacientes con dolor y cómo los resultados de la prueba de Ethos cambian su toma de decisiones clínicas. Los datos de este estudio iluminarán mejor los casos de uso clínico en los que la prueba Ethos tiene el impacto más significativo en la toma de decisiones clínicas (y, por lo tanto, la mayor utilidad clínica) y las características del médico (p. ej., edad, entorno de práctica, capacitación) asociadas con la práctica. cambio.

El estudio es un ensayo de cohorte prospectivo con seis pasos:

  1. Inscripción: El estudio inscribirá a un estimado de 166 médicos de atención primaria en ejercicio que ejercen en los EE. UU. y se determina que son elegibles mediante un evaluador de elegibilidad.
  2. Encuesta de proveedores: una vez que los proveedores estén inscritos en el estudio, se les pedirá que completen un cuestionario que describa su práctica y antecedentes profesionales.
  3. Aleatorización: Los 166 médicos serán asignados al azar en brazos de control e intervención de igual tamaño.
  4. CPV (primera ronda): los médicos completarán tres simulaciones de pacientes CPV asignadas al azar. Los casos serán idénticos en los brazos de intervención y de control. Todos los casos interactivos se presentan en una plataforma en línea y son accesibles a través de enlaces web únicos y cualquier computadora conectada a Internet.
  5. Educación de intervención: Los médicos del brazo de intervención recibirán materiales educativos que describen la validación clínica y los casos de uso de la prueba Ethos. Este material replicará lo que los médicos recibirían como parte de un impulso de marketing real para presentarles la prueba Ethos. Estos materiales pueden estar compuestos por diapositivas, hojas informativas, seminarios web y/o estudios de casos.
  6. CPV (segunda ronda): a todos los médicos participantes se les pedirá que completen tres simulaciones de pacientes CPV adicionales. Los casos se entregan a los médicos en un orden aleatorio. Los casos serán idénticos en los brazos de intervención y control, excepto que el brazo de intervención recibirá los resultados de la prueba Ethos en un punto apropiado en cada caso simulado en la ronda posterior a la intervención. Los médicos del grupo de control seguirán teniendo acceso a las herramientas de diagnóstico estándar de atención, pero no a los resultados de la prueba Ethos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

154

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94133
        • QURE Healthcare

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Médico certificado por la junta durante al menos dos años.
  2. Promediar al menos 20 horas por semana de tareas clínicas y de atención al paciente durante los últimos seis meses
  3. Al menos el 15% del panel de pacientes con dolor crónico
  4. receta opioides
  5. Practicando en los EE.UU.
  6. Habla ingles
  7. Acceso a Internet
  8. Informado, firmado y voluntariamente consentido en participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  1. No hablan inglés
  2. Practicar en un entorno académico.
  3. No se puede acceder a Internet
  4. No ejercer en los EE. UU.
  5. No tener un promedio de al menos 20 horas por semana de tareas clínicas o de atención al paciente durante los últimos seis meses
  6. Menos del 15% del panel con dolor crónico
  7. No prescribe opioides.
  8. No dar su consentimiento voluntario para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental
Los proveedores del brazo experimental completarán dos rondas de tres casos de pacientes simulados (CPV) con dos adiciones que se describen en la siguiente columna:

En primer lugar, estos proveedores recibirán materiales educativos (p. ej., una plataforma de diapositivas, un resultado de prueba simulado y un folleto de preguntas frecuentes) destinados a imitar lo que los médicos recibirán en el mercado del mundo real a medida que aprenden sobre la tecnología Ethos.

En segundo lugar, dentro de cada uno de sus casos de segunda ronda, los médicos del brazo de intervención solo recibirán resultados de prueba simulados de la prueba Ethos en el punto clínicamente apropiado en cada caso.

Sin intervención: Control
Estos proveedores completarán dos rondas de tres casos de pacientes simulados (CPV) únicamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia pre/post medida por CPV en la puntuación de calidad entre los médicos de intervención y de control
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados ​​en la calidad de la atención que brindan. Esta medida evaluará la diferencia previa/posterior en estos puntajes entre los médicos de control que usan herramientas de diagnóstico estándar de atención y los médicos de intervención con acceso a los resultados de la prueba Ethos, incluso por tipos de casos de uso.
2-4 semanas
Diferencias medidas por CPV en decisiones basadas en evidencia tomadas por médicos de intervención y médicos de control entre las rondas 1 y 2
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados ​​en la calidad de la atención que brindan. Esta medida evaluará las diferencias en las decisiones basadas en evidencia tomadas por los médicos de intervención y los médicos de control entre las rondas 1 y 2, incluso por tipos de casos de uso.
2-4 semanas
Diferencia de costo medida por CPV
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
Diferencia en el costo de la atención entre médicos de control e intervención, incluso por tipos de casos de uso. (El costo se calculará midiendo las tasas diferenciales de las intervenciones médicas/niveles de atención seleccionados por cada brazo en sus CPV, y multiplicándolos por las tasas de reembolso de Medicare para estas intervenciones, y/o modelando la incidencia de complicaciones esperadas y calculando los costos asociados).
2-4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variación de referencia medida por CPV
Periodo de tiempo: 1 semana
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados ​​en la calidad de la atención que brindan. Esta medida evaluará los niveles de referencia de variación en la atención de pacientes con dolor entre todos los participantes, incluso por tipos de casos de uso.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

4 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 01ETH2020

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Brazo Experimental

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