- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04266821
Establecimiento de la utilidad clínica de una nueva prueba de diagnóstico para pacientes que sufren de dolor: un ensayo controlado aleatorizado de CPV®
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio recopilará datos controlados aleatorios de alta calidad de una muestra representativa a nivel nacional de médicos en ejercicio, específicamente médicos de atención primaria y especialistas en dolor, para determinar cómo manejan actualmente a los pacientes con dolor y cómo los resultados de la prueba de Ethos cambian su toma de decisiones clínicas. Los datos de este estudio iluminarán mejor los casos de uso clínico en los que la prueba Ethos tiene el impacto más significativo en la toma de decisiones clínicas (y, por lo tanto, la mayor utilidad clínica) y las características del médico (p. ej., edad, entorno de práctica, capacitación) asociadas con la práctica. cambio.
El estudio es un ensayo de cohorte prospectivo con seis pasos:
- Inscripción: El estudio inscribirá a un estimado de 166 médicos de atención primaria en ejercicio que ejercen en los EE. UU. y se determina que son elegibles mediante un evaluador de elegibilidad.
- Encuesta de proveedores: una vez que los proveedores estén inscritos en el estudio, se les pedirá que completen un cuestionario que describa su práctica y antecedentes profesionales.
- Aleatorización: Los 166 médicos serán asignados al azar en brazos de control e intervención de igual tamaño.
- CPV (primera ronda): los médicos completarán tres simulaciones de pacientes CPV asignadas al azar. Los casos serán idénticos en los brazos de intervención y de control. Todos los casos interactivos se presentan en una plataforma en línea y son accesibles a través de enlaces web únicos y cualquier computadora conectada a Internet.
- Educación de intervención: Los médicos del brazo de intervención recibirán materiales educativos que describen la validación clínica y los casos de uso de la prueba Ethos. Este material replicará lo que los médicos recibirían como parte de un impulso de marketing real para presentarles la prueba Ethos. Estos materiales pueden estar compuestos por diapositivas, hojas informativas, seminarios web y/o estudios de casos.
- CPV (segunda ronda): a todos los médicos participantes se les pedirá que completen tres simulaciones de pacientes CPV adicionales. Los casos se entregan a los médicos en un orden aleatorio. Los casos serán idénticos en los brazos de intervención y control, excepto que el brazo de intervención recibirá los resultados de la prueba Ethos en un punto apropiado en cada caso simulado en la ronda posterior a la intervención. Los médicos del grupo de control seguirán teniendo acceso a las herramientas de diagnóstico estándar de atención, pero no a los resultados de la prueba Ethos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94133
- QURE Healthcare
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Médico certificado por la junta durante al menos dos años.
- Promediar al menos 20 horas por semana de tareas clínicas y de atención al paciente durante los últimos seis meses
- Al menos el 15% del panel de pacientes con dolor crónico
- receta opioides
- Practicando en los EE.UU.
- Habla ingles
- Acceso a Internet
- Informado, firmado y voluntariamente consentido en participar en el estudio
Criterio de exclusión:
- No hablan inglés
- Practicar en un entorno académico.
- No se puede acceder a Internet
- No ejercer en los EE. UU.
- No tener un promedio de al menos 20 horas por semana de tareas clínicas o de atención al paciente durante los últimos seis meses
- Menos del 15% del panel con dolor crónico
- No prescribe opioides.
- No dar su consentimiento voluntario para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Experimental
Los proveedores del brazo experimental completarán dos rondas de tres casos de pacientes simulados (CPV) con dos adiciones que se describen en la siguiente columna:
|
En primer lugar, estos proveedores recibirán materiales educativos (p. ej., una plataforma de diapositivas, un resultado de prueba simulado y un folleto de preguntas frecuentes) destinados a imitar lo que los médicos recibirán en el mercado del mundo real a medida que aprenden sobre la tecnología Ethos. En segundo lugar, dentro de cada uno de sus casos de segunda ronda, los médicos del brazo de intervención solo recibirán resultados de prueba simulados de la prueba Ethos en el punto clínicamente apropiado en cada caso. |
Sin intervención: Control
Estos proveedores completarán dos rondas de tres casos de pacientes simulados (CPV) únicamente.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Diferencia pre/post medida por CPV en la puntuación de calidad entre los médicos de intervención y de control
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
|
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados en la calidad de la atención que brindan.
Esta medida evaluará la diferencia previa/posterior en estos puntajes entre los médicos de control que usan herramientas de diagnóstico estándar de atención y los médicos de intervención con acceso a los resultados de la prueba Ethos, incluso por tipos de casos de uso.
|
2-4 semanas
|
Diferencias medidas por CPV en decisiones basadas en evidencia tomadas por médicos de intervención y médicos de control entre las rondas 1 y 2
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
|
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados en la calidad de la atención que brindan.
Esta medida evaluará las diferencias en las decisiones basadas en evidencia tomadas por los médicos de intervención y los médicos de control entre las rondas 1 y 2, incluso por tipos de casos de uso.
|
2-4 semanas
|
Diferencia de costo medida por CPV
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
|
Diferencia en el costo de la atención entre médicos de control e intervención, incluso por tipos de casos de uso.
(El costo se calculará midiendo las tasas diferenciales de las intervenciones médicas/niveles de atención seleccionados por cada brazo en sus CPV, y multiplicándolos por las tasas de reembolso de Medicare para estas intervenciones, y/o modelando la incidencia de complicaciones esperadas y calculando los costos asociados).
|
2-4 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Variación de referencia medida por CPV
Periodo de tiempo: 1 semana
|
Los médicos que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados en la calidad de la atención que brindan.
Esta medida evaluará los niveles de referencia de variación en la atención de pacientes con dolor entre todos los participantes, incluso por tipos de casos de uso.
|
1 semana
|
Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Burgon TB, Cox-Chapman J, Czarnecki C, Kropp R, Guerriere R, Paculdo D, Peabody JW. Engaging Primary Care Providers to Reduce Unwanted Clinical Variation and Support ACO Cost and Quality Goals: A Unique Provider-Payer Collaboration. Popul Health Manag. 2019 Aug;22(4):321-329. doi: 10.1089/pop.2018.0111. Epub 2018 Oct 17.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 01ETH2020
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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