Impacto de la ingesta de jugos antioxidantes en la lesión cerebral y la patología placentaria en bebés con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)

El estudio actual busca investigar el impacto de la suplementación dietética materna con jugo de granada en la morfología de la placenta y en el posterior desarrollo y función del cerebro del recién nacido. Un total de 99 mujeres que dieron su consentimiento y que tenían fetos con un diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) en el tercer trimestre se asignaron al azar a uno de dos brazos.

Grupo de tratamiento: Las madres embarazadas en este grupo serán aleatorias para consumir 8 oz de jugo de granada al día. Los participantes llevarán un diario que documente el cumplimiento del régimen. Los participantes continuarán con la ingesta diaria hasta el parto.

Grupo placebo: Las madres embarazadas serán asignadas al azar para consumir un placebo de 8 oz de jugo de granada libre que iguale el sabor, las calorías y la apariencia al jugo de granada normal pero sin polifenoles. Los participantes llevarán un diario de la ingesta diaria para ayudar a garantizar un cumplimiento similar al del grupo de tratamiento. Los participantes continuarán con el placebo hasta el parto.

Ambos grupos: Se recolectarán muestras de orina y sangre materna antes de comenzar el régimen de jugo para establecer el estado de metabolitos de referencia. Para las primeras 84 madres inscritas, se programó una resonancia magnética fetal antes de comenzar el régimen de jugos. Los participantes de la Fase I se someterán a dos ecocardiogramas fetales: uno antes de comenzar el régimen de jugos y el segundo dos semanas después del régimen de jugos para establecer la seguridad de la ingesta alta de polifenoles en el desarrollo del corazón fetal. Todas las mujeres serán contactadas semanalmente para evaluar el cumplimiento. En el momento del parto, se recolectarán sangre y orina maternas y sangre del cordón umbilical y se enviarán para su análisis a fin de detectar la presencia de glucurónido de ácido dimetilelágico (DMEAG) y glucurónido de urolitina A (UAG), componentes polifénicos del jugo de granada. El material placentario se enviará para un examen patológico formal.

Si es clínicamente estable, la RM se realizará sin sedación en el término equivalente (38-41 semanas CGA). Los bebés se someterán a pruebas cognitivas, motoras gruesas y finas y habilidades del habla alrededor de los 2 años de edad.