Entrenamiento de biorretroalimentación Incontinencia fecal en niños

La incontinencia fecal no retentiva funcional (FNRFI) es la incontinencia fecal en un niño con una edad mental de más de 4 años sin evidencia de causa metabólica, inflamatoria o anatómica2.

Es un problema vergonzoso extremadamente vergonzoso y psicológicamente frustrante con un impacto negativo en los niños3. Puede provocar aislamiento social, pérdida de confianza en sí mismo, depresión y problemas de conducta4. El mecanismo subyacente de la incontinencia fecal no retentiva funcional se desconoce en gran medida. La fisiopatología parece ser compleja y se considera un trastorno multifactorial5. Aproximadamente el 95% de los niños no tenían causa orgánica y se considera que estos niños tienen un trastorno funcional de la defecación. De esto, en aproximadamente el 80% de estos niños, la IF es resultado del estreñimiento y se trata con laxantes, el 20% restante sin signos de retención fecal se clasifica como FNRFI6 El impacto psicológico y social negativo para estos niños es alto, sin embargo, y requiere intervención adecuada7. La terapia de biorretroalimentación es una opción factible que se ha utilizado para la incontinencia fecal durante varias décadas8. La premisa subyacente de la biorretroalimentación, al igual que con el aprendizaje de cualquier actividad física, es que "la práctica hace al maestro" si se proporciona al alumno una retroalimentación precisa para hacer ajustes para optimizar el rendimiento. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue evaluar cuantitativamente el corto plazo y Eficacia a largo plazo del entrenamiento con biorretroalimentación como herramienta de tratamiento diseñada para controlar la incontinencia fecal funcional no retentiva en niños y su impacto a largo plazo en la calidad de vida.

Métodos:

El presente estudio incluyó a 100 niños de ambos sexos que se incluyeron con un rango de edad (5-14 años) con FNRFI con hábitos intestinales normales, frecuencia de defecación normal y consistencia de las heces normal con puntuación de incontinencia que oscila entre 6-24 según la puntuación de Vaizey 12. Criterios de exclusión incluidos; niños que tienen lesión traumática del esfínter, impactación fecal, enfermedades de la columna que causan incontinencia, malformación anorrectal y niños que no cooperan. Los pacientes incluidos en este estudio se dividieron aleatoriamente y se asignaron a dos grupos, el grupo de control y el grupo de estudio. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres de todos los niños incluidos.

Se tomó una historia detallada que incluye hábitos intestinales, duración de la historia del trauma. Examen físico completo para excluir pacientes que requieran corrección quirúrgica.