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El envejecimiento y la respuesta mitocondrial al entrenamiento físico, medido por espectroscopía de resonancia magnética 31P no invasiva (MoTrMito)

11 de octubre de 2023 actualizado por: Owen Carmichael, Pennington Biomedical Research Center

El envejecimiento y la respuesta mitocondrial al entrenamiento físico, medido por espectroscopía de resonancia magnética 31P no invasiva (MoTrMito)

El objetivo del estudio es determinar si el ejercicio aeróbico o de resistencia puede mejorar la capacidad mitocondrial in vivo de las células del músculo esquelético de manera similar en adultos sanos más jóvenes, de mediana edad y mayores. Esto confiere cambios a largo plazo en este tejido que, a su vez, contribuyen a mejorar la salud metabólica y la capacidad funcional a través de la regulación epigenética de nuevos genes de respuesta al ejercicio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo del estudio es comprender las vías biológicas y las moléculas que impulsan la variación de la respuesta al ejercicio de las mitocondrias musculares in vivo para dilucidar los mecanismos subyacentes de los beneficios para la salud del entrenamiento físico en adultos jóvenes, de mediana edad y mayores. Este conocimiento mejorará la comprensión de los investigadores de la base biológica para el ejercicio específico de "medicina de precisión" y las intervenciones sin ejercicio para mejorar las condiciones relacionadas con la edad. La medición de la capacidad mitocondrial a través de la espectroscopia de resonancia magnética 31P no invasiva (31-MRS) proporcionará un vínculo tangible entre los dos focos principales del estudio principal MoTrPAC: impulsores moleculares de la respuesta al ejercicio y resultados de salud fenotípicos clave.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

420

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70808
        • Reclutamiento
        • Pennington Biomedical Research Center
        • Contacto:
          • Melissa Harris
        • Investigador principal:
          • Owen T Carmichael, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE PARTICIPANTES ADULTOS - PARTICIPANTES JÓVENES

  • Voluntad de dar su consentimiento informado para participar en el Estudio MoTrMito
  • Debe poder leer y hablar inglés lo suficientemente bien como para dar su consentimiento informado y comprender las instrucciones.
  • 18 - 39 años
  • Índice de masa corporal (IMC) >19 a

CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE PARTICIPANTES ADULTOS - PARTICIPANTES DE MEDIA EDAD

  • Voluntad de dar su consentimiento informado para participar en el Estudio MoTrMito
  • Debe poder leer y hablar inglés lo suficientemente bien como para dar su consentimiento informado y comprender las instrucciones.
  • 40 - 59 años
  • Índice de masa corporal (IMC) >19 a

CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE PARTICIPANTES ADULTOS - PARTICIPANTES DE EDAD MAYOR

  • Voluntad de dar su consentimiento informado para participar en el Estudio MoTrMito
  • Debe poder leer y hablar inglés lo suficientemente bien como para dar su consentimiento informado y comprender las instrucciones.
  • Edad >=60 años
  • Índice de masa corporal (IMC) >19 a

Criterio de exclusión:

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN DE PARTICIPANTES ADULTOS

  • Los criterios de exclusión se confirman mediante autoinforme (es decir, historiales médicos y de medicación revisados ​​por un médico), pruebas de detección realizadas por el equipo de estudio de MoTrMito en cada sitio clínico y/o juicio clínico según se especifica para cada criterio.

Diabetes (autoinforme y pruebas de detección)

  • Tratamiento con cualquier agente hipoglucemiante (autoinforme) o A1c >6.4 (prueba de detección; puede reevaluarse una vez si 6.5-6.7)
  • Glucosa en ayunas >125 (prueba de detección; se puede volver a evaluar una vez)
  • Uso de medicamentos hipoglucemiantes (por ejemplo, metformina) por razones no diabéticas (autoinforme)

Sangrado anormal o coagulopatía (autoinforme)

  • Antecedentes de un trastorno hemorrágico o anomalía de la coagulación

Enfermedad de la tiroides (prueba de detección)

  • Valor de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) fuera del rango normal para el laboratorio
  • Las personas con hipotiroidismo pueden ser derivadas a su proveedor de atención primaria (PCP) para una evaluación y una nueva prueba; cualquier cambio de medicamento debe ser estable durante ≥3 meses antes de volver a realizar la prueba
  • Se excluyen las personas con hipertiroidismo, incluidas aquellas con TSH normal en tratamiento farmacológico.

Pulmonar (autoinforme)

  • Diagnóstico clínico de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

Enfermedad ósea metabólica (autoinforme)

  • Historia de fractura no traumática desde una altura de pie o menos
  • Tratamiento farmacológico actual para la baja masa ósea u osteoporosis, que no sea calcio, vitamina D o estrógeno

Estrógenos, progestágenos (autoinforme)

  • Uso complementario, de reemplazo o terapéutico de estrógenos o progestágenos en los últimos 6 meses, que no sean métodos anticonceptivos o para controlar los síntomas de la menopausia

Embarazo (prueba de detección) y condiciones relacionadas con el embarazo (autoinforme)

  • Embarazada: prueba de embarazo realizada el día de la exploración DXA en mujeres en edad fértil
  • Post-parto durante los últimos 12 meses
  • Lactancia durante los últimos 12 meses
  • Planeando quedar embarazada durante el período de participación

Lecturas elevadas de presión arterial (prueba de detección)

  • Envejecido
  • Edad ≥60 años: PAS en reposo ≥150 mmHg o PAD en reposo ≥90 mmHg
  • Se permitirá la reevaluación de la PA durante la selección para garantizar que se obtengan los valores en reposo.

Cardiovascular (autoinforme, prueba de detección y juicio clínico)

  • Insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad arterial coronaria, enfermedad valvular significativa, enfermedad cardíaca congénita, arritmia grave, accidente cerebrovascular o enfermedad arterial periférica sintomática (autoinforme, prueba de detección)
  • Los criterios específicos utilizados para determinar si un voluntario puede someterse a la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) siguen los criterios de la American Heart Association (AHA) [54]
  • Incapacidad para completar el CPET

Perfil anormal de lípidos en sangre (prueba de detección)

  • Triglicéridos en ayunas >500 mg/dL
  • Colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) >190 mg/dL

Cáncer (autoinforme)

  • Antecedentes de tratamiento del cáncer (aparte del cáncer de piel no melanoma) y no "libre de cáncer" durante al menos 2 años
  • Terapia antihormonal (p. ej., para el cáncer de mama o de próstata) en los últimos 6 meses

Infección crónica (autoinforme)

  • Infecciones que requieren tratamiento antibiótico o antiviral crónico
  • Virus de inmunodeficiencia humana
  • No se excluyen las personas tratadas con éxito para la hepatitis C y virológicamente negativas durante al menos 6 meses.
  • Pruebas de enzimas hepáticas (alanina transaminasa, aspartato transaminasa) (prueba de detección) > 2 veces el límite superior normal de laboratorio
  • Es posible que se permita la reevaluación durante la selección bajo algunas condiciones (p. ej., uso reciente de paracetamol)
  • Las personas pueden ser referidas a su PCP para evaluación; cualquier cambio de medicamento debe ser estable durante ≥3 meses antes de volver a realizar la prueba

Insuficiencia renal crónica (prueba de detección)

  • Tasa de filtración glomerular estimada
  • Se puede permitir la reevaluación bajo algunas condiciones (p. ej., estado de hidratación cuestionable u otra lesión renal aguda)

Hematocrito (prueba de detección)

  • Hematocrito >3 puntos fuera de los rangos de laboratorio normales locales para mujeres y hombres Es posible que se permita la reevaluación bajo ciertas condiciones
  • Las personas pueden ser referidas a su PCP para evaluación; cualquier cambio de medicamento debe ser estable durante ≥3 meses antes de volver a realizar la prueba
  • Se pueden incluir personas con rasgo de talasemia conocido (a pesar de tener > 3 puntos fuera de los rangos de laboratorio normales locales), con la aprobación de su PCP o un hematólogo

Donación de sangre (autoinforme)

  • Donación de sangre total en los últimos 3 meses o planes de donación de sangre durante todo el período del protocolo
  • Donación de plaquetas o plasma en la última semana o planes de donación de plaquetas o plasma durante todo el periodo del protocolo

Trastornos autoinmunes (autoinforme)

  • Individuos que reciben cualquier tratamiento activo (incluidos los anticuerpos monoclonales) en los últimos 6 meses

Consumo de alcohol (autoinforme)

  • Más de 7 tragos por semana para mujeres
  • Más de 14 tragos por semana para hombres
  • Antecedentes de consumo excesivo de alcohol (≥5 tragos para hombres o ≥4 tragos para mujeres en un período de 2 horas más de una vez al mes)

Tabaco (autoinforme)

  • Uso autoinformado ≥3 días/semana de productos de tabaco o cigarrillos electrónicos/nicotina electrónica

Marihuana (autoinforme)

  • Uso autoinformado ≥3 días/semana en cualquier forma

Trabajadores por turnos (autoinforme)

  • Trabajo en turno de noche en los últimos 6 meses
  • Planificación del trabajo del turno de noche durante el período de estudio

Estado cognitivo (detección)

  • Incapaz de dar su consentimiento para participar y completar el protocolo de manera segura, según el juicio del investigador local

Enfermedad psiquiátrica (autoinforme y prueba de detección)

  • Hospitalización por cualquier condición psiquiátrica dentro de un año (autoinforme)
  • Puntuación del Centro de Estudios Epidemiológicos-Escala de Depresión (CESD) ≥16 [55] (prueba de detección)

Cambio de peso (autoinforme)

  • Cambio de peso (intencional o no) en los últimos 6 meses de >5% del peso corporal
  • Plan para perder o aumentar de peso durante el estudio
  • Lidocaína u otro anestésico local (autoinforme)
  • Alergia conocida a la lidocaína u otro anestésico local

Otro (criterio médico)

  • Cualquier otra condición cardiovascular, pulmonar, ortopédica, neurológica, psiquiátrica o de otro tipo que, en opinión del médico local, impediría la participación y la finalización exitosa del protocolo.
  • Cualquier otra enfermedad que, en opinión del médico local, afectaría negativamente o mitigaría la participación y finalización del protocolo.

EXCLUSIONES POR USO DE MEDICAMENTOS

  • Consumo de cualquier fármaco nuevo en los últimos 3 meses
  • Cambio de dosis de cualquier fármaco en los últimos 3 meses

Cardiovascular

  • Betabloqueantes y fármacos antihipertensivos de acción central (clonidina, guanfacina y alfa-metil-dopa)

Anticoagulantes (coumadin o anticoagulantes orales directos)

Fármacos antiarrítmicos: amiodarona, dronaderona, profafenona, disopirimida, quinidina

Fármacos antiplaquetarios (distintos de aspirina ≥100 mg/día): dipiridamol, clopidogrel, ticagrelor

Medicamentos para reducir los lípidos

  • Se permite a los participantes que se ofrecen como voluntarios para dejar de tomar medicamentos para reducir los lípidos durante la duración del estudio; la inclusión requiere que se suspenda la medicación para reducir los lípidos durante 3 meses y que el participante sea reevaluado para la elegibilidad de LDL-C

Medicamentos psiquiátricos

  • Uso crónico de sedantes e hipnóticos de acción media o prolongada (se permiten sedantes-hipnóticos no benzodiazepínicos de acción corta)
  • Todas las benzodiazepinas
  • Antidepresivos tricíclicos a una dosis ≥75 mg dosis total por día
  • Dos o más medicamentos para la depresión.
  • Estabilizadores del estado de ánimo

Fármacos antiepilépticos

  • Estimulantes, medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

relajantes musculares

  • metacarbamol; ciclobenzaprina; tizanidina; baclofeno

pulmonar, inflamación

esteroides orales crónicos

  • Esteroides orales en ráfaga/reducción gradual más de una vez en los últimos 12 meses
  • Los agonistas B2 están permitidos si se mantienen en una dosis estable durante al menos 3 meses

genitourinario

  • finasterida o dutasterida
  • Uso diario de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5

hormonales

  • Testosterona, dehidroepiandrosterona, esteroides anabólicos
  • Antiestrógenos, antiandrógenos
  • Hormona del crecimiento, factor de crecimiento I similar a la insulina, hormona liberadora de la hormona del crecimiento
  • Cualquier medicamento utilizado para tratar la diabetes mellitus o para reducir la glucosa en sangre.
  • Metformina para cualquier indicación
  • Cualquier fármaco utilizado específicamente para inducir la pérdida de peso.
  • Cualquier fármaco utilizado específicamente para inducir el crecimiento/hipertrofia muscular o aumentar la hipertrofia muscular inducida por el ejercicio
  • Dolor/inflamación

Narcóticos y agonistas de los receptores de narcóticos

  • Uso regular de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o paracetamol ≥3 días a la semana
  • Otro

Antipalúdicos

  • Esteroides tópicos de baja potencia si ≥10% del área de superficie usando la regla de los 9
  • Cualquier otro medicamento que, en opinión de los médicos locales, impactaría negativamente o mitigaría la participación y finalización completas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Adultos jóvenes (grupo de edad 18-39)
Examen de espectroscopia de resonancia magnética 31P en un muslo para medir la capacidad mitocondrial de forma no invasiva después del entrenamiento físico.
Se les pedirá a los sujetos que se acuesten boca arriba en la mesa de resonancia magnética con la bobina de superficie 31P colocada sobre el vasto lateral derecho y las correas para inmovilizar la pierna. Al comienzo de la sesión de exploración, los investigadores instruirán al participante sobre el ejercicio de contracción isométrica y lo guiarán a través de una demostración. El tiempo medio de repetición de la flexión es del orden de 1,5 s durante 30 s de duración a la máxima intensidad de patada.
Comparador activo: Adultos de mediana edad (grupo de edad 40-59)
Examen de espectroscopia de resonancia magnética 31P en un muslo para medir la capacidad mitocondrial de forma no invasiva después del entrenamiento físico.
Se les pedirá a los sujetos que se acuesten boca arriba en la mesa de resonancia magnética con la bobina de superficie 31P colocada sobre el vasto lateral derecho y las correas para inmovilizar la pierna. Al comienzo de la sesión de exploración, los investigadores instruirán al participante sobre el ejercicio de contracción isométrica y lo guiarán a través de una demostración. El tiempo medio de repetición de la flexión es del orden de 1,5 s durante 30 s de duración a la máxima intensidad de patada.
Comparador activo: Adultos Mayores (Grupo de edad >60)
Examen de espectroscopia de resonancia magnética 31P en un muslo para medir la capacidad mitocondrial de forma no invasiva después del entrenamiento físico.
Se les pedirá a los sujetos que se acuesten boca arriba en la mesa de resonancia magnética con la bobina de superficie 31P colocada sobre el vasto lateral derecho y las correas para inmovilizar la pierna. Al comienzo de la sesión de exploración, los investigadores instruirán al participante sobre el ejercicio de contracción isométrica y lo guiarán a través de una demostración. El tiempo medio de repetición de la flexión es del orden de 1,5 s durante 30 s de duración a la máxima intensidad de patada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de 31P MRS antes del entrenamiento - Tasa de recuperación de fosfocreatina
Periodo de tiempo: Visita inicial: antes de cualquier biopsia muscular o entrenamiento físico.
El gráfico de la altura del pico de PCr frente al tiempo se ajustará con una ecuación monoexponencial cuyos parámetros libres son la constante de tiempo de recuperación (tau) y los coeficientes de escala. El cambio porcentual en tau entre las exploraciones previas y posteriores a la intervención será nuestra medida principal de la respuesta máxima de la capacidad mitocondrial al entrenamiento físico.
Visita inicial: antes de cualquier biopsia muscular o entrenamiento físico.
Medición 31P MRS post-entrenamiento - Tasa de recuperación de fosfocreatina
Periodo de tiempo: Después de la visita de la semana 12, después de todas las biopsias musculares y el entrenamiento físico.
El gráfico de la altura del pico de PCr frente al tiempo se ajustará con una ecuación monoexponencial cuyos parámetros libres son la constante de tiempo de recuperación (tau) y los coeficientes de escala. El cambio porcentual en tau entre las exploraciones previas y posteriores a la intervención será nuestra medida principal de la respuesta máxima de la capacidad mitocondrial al entrenamiento físico.
Después de la visita de la semana 12, después de todas las biopsias musculares y el entrenamiento físico.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de agosto de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PBRC 20-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Como estudio auxiliar de MoTrPAC, cumpliremos con todas las reglamentaciones del Comité de estudio auxiliar de MoTrPAC con respecto al intercambio de datos generados por los participantes de MoTrPAC. Haremos un seguimiento de cualquier irregularidad de datos identificada por el Núcleo de Bioinformática como parte de su proceso de limpieza de datos. El Núcleo de bioinformática luego hará que nuestros datos de resumen de MRS sean datos de estudio auxiliares para la comunidad junto con los datos del estudio principal de MoTrPAC y los datos de cualquier otro estudio auxiliar que surja. Estamos familiarizados con las políticas de NIH con respecto al intercambio de datos, y durante nuestra transferencia de datos al estudio principal de MoTrPAC cumpliremos con las leyes locales, estatales y federales, como la Regla de Privacidad, una regulación federal bajo la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos. (HIPAA).

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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