Citología exfoliada en la detección de lesiones premalignas y malignas orales

El estudio se llevará a cabo en la Facultad de Odontología de la Universidad de El Cairo y el NCI. A todos los participantes se les administrará un cuestionario estandarizado para obtener datos demográficos, registros médicos y cualquier historial de factores de riesgo relevantes. El examen clínico detallado se realizará en cada paciente para evaluar el sitio, el tamaño y las características clínicas de la lesión, así como la extensión de la infiltración local (si la hay) y las metástasis en los ganglios linfáticos cervicales (si las hay).

Se explicará todo el procedimiento a los pacientes y se obtendrá el consentimiento informado. Se pidió a los participantes que se enjuagaran bien la boca con agua del grifo 2 o 3 veces inmediatamente antes del procedimiento de muestreo para reducir la carga bacteriana oral. Se usó una espátula de madera separada prehumedecida para raspar las células de la mucosa bucal oral (células de la mucosa bucal derecha e izquierda). A continuación, las células se extendieron sobre portaobjetos de vidrio codificados y limpios. A continuación, los portaobjetos se secaron al aire y se fijaron en fijador durante 20 minutos y se tiñeron. Posteriormente, el portaobjetos de vidrio se enjuagó con agua destilada y se secó al aire. Los portaobjetos se prepararán para el análisis microscópico. Los parámetros de los criterios para identificar micronúcleos:

• Perímetro liso redondeado sugestivo de membrana.
• Menos de un tercio del diámetro del núcleo asociado, pero lo suficientemente grande como para discernir la forma y el color.
• Intensidad de tinción similar al núcleo.
• Textura similar al núcleo.
• Mismo plano focal que el núcleo.
• Ausencia de superposición o puente con el núcleo.

Se excluyeron de la evaluación las células muertas o en degeneración (cariolisis, cariorrexis, fragmentación nuclear). Se obtendrá una biopsia por incisión o escisión de sujetos diagnosticados con lesiones premalignas y se realizará un examen histopatológico como prueba de apoyo adicional.