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Eficacia de la terapia cognitiva conductual para el insomnio en adultos jóvenes con dolor crónico (YAC)

26 de noviembre de 2021 actualizado por: Women's College Hospital

Evaluación de la eficacia de la terapia conductual cognitiva para el insomnio en resultados centrados en el paciente, como la autoeficacia, el control del dolor y la calidad de vida general en la población de adultos jóvenes con dolor crónico: el CBTi de adultos jóvenes (YAC)

El objetivo del estudio Young Adult Cognitive Behavioral Therapy (YAC) es evaluar la eficacia de la aplicación Delivering Online "ZZZ's with Empirical support (DOZE), una terapia cognitiva conductual digital única para el insomnio (CBTi) en pacientes adultos jóvenes con dolor crónico. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las interacciones del sueño, la actividad y el dolor tienen el potencial de afectar casi todos los procesos importantes de protección y regulación del cuerpo. La interrupción del sueño a largo plazo se asocia con una mayor sensibilidad al dolor, una duración prolongada del dolor y el desarrollo de dolor crónico. El grado de alivio del dolor puede afectar directamente la calidad y la interrupción del sueño, el estado de ánimo, el comportamiento, la participación social y tiene un impacto devastador en la calidad de vida relacionada con la salud (HRQL).

La terapia cognitiva conductual para el insomnio (CBTi) es un enfoque de modificación del comportamiento y actualmente es una terapia de primera línea para adultos con trastornos del sueño. Sin embargo, CBTi todavía se encuentra en las primeras etapas de desarrollo para las poblaciones de adolescentes y adultos jóvenes, y menos para los jóvenes con condiciones de salud física y mental comórbidas y dolor crónico.

Objetivo principal: evaluar la viabilidad de implementar la aplicación DOZE.

Objetivo secundario: 1). Examinar la variación en los resultados de efectividad, incluida la salud del sueño, el dolor y la calidad de vida relacionada con la salud (HRQL) en general. 2). Determinar el tamaño de muestra necesario para un futuro ensayo definitivo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5S 1B2
        • Women's College Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 25 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos jóvenes de 18 a 25 años de edad, que tienen
  • Dolor crónico no maligno de más de 3 meses de duración, con
  • Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV) criterios para el insomnio,
  • Inglés hablando con
  • Acceso a un teléfono móvil o una computadora con acceso a Internet.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que requieren tratamiento TCC urgente según su proveedor de atención médica
  • Pacientes que han recibido TCC en los últimos 3 meses
  • Pacientes que participan en otros tratamientos psicológicos y/o ensayos farmacológicos durante el estudio
  • Pacientes que tienen otras afecciones médicas significativas: potencialmente mortales (p. cáncer), afecciones neurológicas (p. epilepsia)
  • Pacientes que tienen otras condiciones psiquiátricas significativas: depresión severa o intento de suicidio activo
  • Situaciones que resultan en una interrupción forzada del sueño o alteración del horario de sueño, como trabajo en turnos nocturnos > 2 noches por semana en los últimos 3 meses, embarazo o lactancia.
  • Incapacidad para comunicarse con los proveedores de atención médica o el personal de investigación.
  • Incapacidad para completar cuestionarios de autoinforme, materiales de estudio o seguir instrucciones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Aplicación en línea "ZZZ's with Empirical support (DOZE)"
La terapia conductual cognitiva móvil para el insomnio (CBTi) se ofrecerá mediante la aplicación Delivering Online "ZZZ's with Empirical support (DOZE). Los pacientes asignados al grupo de intervención recibirán la aplicación DOZE, que es una aplicación de teléfono inteligente integrada y un programa de autogestión basado en la web para adolescentes y adultos jóvenes con problemas de sueño. La intervención se entregará en una aplicación restringida protegida con contraseña. Se alentará a los participantes a iniciar sesión en el diario del sueño una vez al día durante 10 semanas para completar el diario del sueño, desarrollar y realizar un seguimiento de sus objetivos, y recibir educación sobre la salud del sueño intervenciones de salud del sueño personalizadas. Después de 10 semanas, los participantes completarán cuestionarios sobre la salud del sueño, el dolor y la calidad de vida relacionada con la salud (HQRL). El uso de actigrafía será opcional ante la pandemia del COVID19.
La aplicación DOZE es una intervención CBTi digital única que se puede usar en cualquier teléfono móvil, tableta o computadora, utilizando el sistema operativo iPhone (iOS) o el software Android. Es un programa innovador que consiste en una aplicación de teléfono inteligente integrada y un sistema de autogestión web ("DOZE") para ayudar a los adolescentes y adultos jóvenes a dormir mejor. Permite la captura de datos a través de entradas en un diario de sueño y cálculo de índices clínicos específicos. La adquisición de datos de salud del sueño de referencia durante un período de dos semanas se utiliza para proporcionar objetivos personalizados e intervenciones terapéuticas adaptadas durante la fase de tratamiento. La aplicación también incluye una herramienta de autocontrol que fomenta el establecimiento de objetivos y proporciona información sobre el sueño y el logro de objetivos. DOZE permite la evaluación en tiempo real de los comportamientos relacionados con el sueño y los informes y gráficos personalizados a partir de los datos de los adultos jóvenes. La aplicación proporciona recordatorios sobre objetivos específicos y comentarios positivos (puntuaciones crecientes) para cada paso hacia un objetivo.
El grupo de control recibirá la versión de control de la aplicación DOZE donde los pacientes podrán acceder únicamente al diario de sueño, sin la intervención de CBTi. Los participantes simplemente usarán la aplicación para ingresar entradas en su diario de sueño como control de atención durante un período de 10 semanas.
COMPARADOR_ACTIVO: Diario de sueño solo control de atención

El grupo de control recibirá la versión de control de la aplicación DOZE donde los pacientes podrán acceder únicamente al diario de sueño, sin la intervención de CBTi. Los participantes simplemente usarán la aplicación para ingresar entradas en su diario de sueño como control de atención durante un período de 10 semanas.

Después del período de intervención de 10 semanas, los participantes volverán a completar una serie de cuestionarios sobre la salud del sueño, el dolor y la CVRS. El uso de actigrafía será opcional ante la pandemia del COVID19.

El grupo de control recibirá la versión de control de la aplicación DOZE donde los pacientes podrán acceder únicamente al diario de sueño, sin la intervención de CBTi. Los participantes simplemente usarán la aplicación para ingresar entradas en su diario de sueño como control de atención durante un período de 10 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reclutamiento/retención de estudios
Periodo de tiempo: 1 año
Número de participantes reclutados/que abandonaron el estudio (tasas de acumulación/abandono)
1 año
Cumplimiento del estudio con la intervención de la aplicación DOZE/Diario del sueño
Periodo de tiempo: 10 semanas
Número de participantes que completaron/usaron la aplicación DOZE y completaron el diario de sueño durante las 10 semanas de intervención del estudio
10 semanas
Evaluación del tratamiento de la aplicación Study DOZE
Periodo de tiempo: 12 semanas
Puntuación de los participantes en una escala de Likert de 5 puntos antes y después de la intervención del estudio
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El paciente informó una mejora en el sueño y el dolor.
Periodo de tiempo: 12 semanas
Número de participantes que informaron una mejora en el Inventario del dolor y la salud del sueño en una escala de 0 a 10
12 semanas
Mejora informada por el paciente en la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 12 semanas
Número de participantes que informan una mejora en la CVRS en el cuestionario
12 semanas
Impresión global de cambio informada por el paciente
Periodo de tiempo: 12 semanas
Número de participantes que informaron una mejora en PGIC en el cuestionario
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mandeep Singh, MD, Women's College Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

30 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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