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DECIDIR: díadas y familias

2 de junio de 2023 actualizado por: Kalisha Bonds Johnson, Emory University

Experiencias de toma de decisiones para la participación culturalmente inclusiva de la demencia: Dyads and Families (DECIDE: Dyads and Families)

El propósito de este estudio es diseñar y probar un programa de toma de decisiones diseñado para ayudar a las hijas adultas a tomar decisiones de atención médica para sus padres que viven con pérdida de memoria para mejorar la calidad de vida de las familias afroamericanas.

Hay dos fases de este estudio de investigación. La primera fase recogerá información mediante encuestas y/o entrevistas. Las encuestas y entrevistas harán preguntas sobre datos demográficos (p. ej., edad, raza/etnicidad), cultura, salud, dinámica familiar, cuidados y experiencias de atención médica. Las encuestas serán completadas por todas las hijas adultas elegibles y los padres con pérdida de memoria en parejas. Las entrevistas serán completadas por un número menor de parejas y por todas las ex cuidadoras de hijas adultas.

El alcance general de los temas es experiencias de cuidado, identidad cultural, decisiones de atención médica para personas que viven con la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, salud y bienestar. El equipo de investigación identificará y examinará los factores clave que llevarán al diseño y prueba de viabilidad de una intervención prototipo adaptada culturalmente para díadas/familias afroamericanas con demencia de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada y demencias relacionadas.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de encuesta/cuestionario y entrevista que examinará cómo se toman decisiones de atención médica para padres afroamericanos que viven con pérdida de memoria por parte de cuidadores de hijas adultas afroamericanas para desarrollar una intervención prototipo para mejorar la forma en que se toman estas decisiones y mejorar la calidad de vida de Padres afroamericanos que viven con pérdida de memoria y cuidadores de sus hijas adultas afroamericanas.

El reclutamiento se realizará a través de conexiones establecidas en el Centro de participación de minorías del Centro de investigación de la enfermedad de Alzheimer Goizueta de Emory, la Clínica integrada de cuidado de la memoria de Emory Healthcare y la Universidad de Emory.

El reclutamiento se llevará a cabo en el área metropolitana de Atlanta y en todo Estados Unidos mediante un folleto y un video del estudio.

El folleto incluirá el número de teléfono, la dirección de correo electrónico del equipo de investigación y un código QR para que los posibles participantes se comuniquen con el equipo de investigación. El video brindará información sobre el investigador principal (PI) y el estudio de investigación como una estrategia para establecer una relación con los participantes potenciales y mitigar la desconfianza en la investigación. Las entrevistas se realizarán de forma remota después de que los participantes hayan completado el proceso de selección y se consideren elegibles para el estudio. Este no es un estudio sin contacto.

Los datos recopilados serán desidentificados. La privacidad de los datos existentes no es una preocupación. Este estudio tiene dos fases. La primera fase consistirá en encuestas/cuestionarios y entrevistas semiestructuradas a través de Zoom de los padres que viven con pérdida de memoria y sus hijas adultas, así como entrevistas semiestructuradas a través de Zoom de cuidadores anteriores de hijas adultas cuyos padres han muerto o se encuentran en centros de atención a largo plazo. Para los cuidadores anteriores de hijas adultas cuyos padres han muerto, el padre deberá haber muerto al menos 12 meses antes de inscribirse en el estudio.

En la primera parte de la fase dos (fase 2a), los participantes serán informantes clave que participarán en sesiones de grupos focales utilizando estrategias de pensamiento de diseño para desarrollar la intervención prototipo. Los informantes clave consistirán en parejas de padres e hijas adultas y cuidadores anteriores de hijas adultas. En la última parte de la fase dos (fase 2b), un nuevo conjunto de participantes afroamericanos de la díada padre-hija adulta con demencia completará un diseño de prueba previa/posterior con dos seguimientos. Las interacciones incluirán encuestas/cuestionarios y entrevistas semiestructuradas.

Los datos serán recogidos por ordenador/tableta y/o teléfono. Para los participantes con acceso limitado a una computadora/tableta, las encuestas pueden completarse con papel/lápiz. El alcance general de los temas es experiencias de cuidado, identidad cultural, decisiones de atención médica para personas que viven con la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, salud y bienestar.

En la fase uno, las encuestas/cuestionarios para personas con demencia de leve a moderada tomarán 0.67 horas y 1 hora para cuidadores de hijas adultas. En la fase uno, las entrevistas semiestructuradas durarán 1 hora en total tanto para el padre como para la hija. Las entrevistas semiestructuradas con cuidadores anteriores de hijas adultas durarán aproximadamente 0,75 horas. En la fase 2, los informantes clave tendrán tres sesiones que durarán aproximadamente 1,5 horas para ayudar con el desarrollo del prototipo de intervención. En la fase 2, las encuestas/cuestionarios pretest/postest deberían durar 0,33 horas para los padres que viven con demencia y 0,67 horas para las hijas adultas al inicio del estudio y los 2 seguimientos. El último seguimiento consistirá en una entrevista semiestructurada que tendrá una duración aproximada de 0,5 horas.

La fase 1 permitirá recopilar y analizar los datos necesarios para desarrollar el prototipo de intervención que se desarrollará en la fase 2a y se utilizará en la fase 2b: la fase de intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Kalisha Bonds Johnson, PhD RN PMHNP
  • Número de teléfono: 404-727-5937
  • Correo electrónico: kbonds@emory.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Kenneth Hepburn
  • Número de teléfono: 404.712.9286
  • Correo electrónico: khepbur@emory.edu

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20009
        • Reclutamiento
        • Zeta Phi Beta Sorority, Inc.
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
        • Reclutamiento
        • Emory Healthcare Integrated Memory Care Clinic
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
        • Reclutamiento
        • Emory University Goizueta Alzheimer's Disease Research Center Minority Engagement Core
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30340
        • Reclutamiento
        • Metro-Atlanta

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Para personas que viven con pérdida de memoria o deterioro cognitivo/enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas (PLWD):

Criterios de inclusión:

  • se identifica a sí mismo como afroamericano
  • 50 años o más
  • vivienda comunitaria
  • experimentar signos y síntomas de demencia leve a moderada a través del informe del cuidador familiar en la Escala de calificación de gravedad de la demencia y cumplir con los criterios clínicos del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y la Asociación de Alzheimer para probable (Enfermedad de Alzheimer (AD))
  • capaz de leer, hablar y entender inglés
  • dispuesto a participar.

Criterio de exclusión:

  • cualquier enfermedad neurológica significativa que confunda (p. ej., Parkinson) o un trastorno psiquiátrico importante (p. ej., esquizofrenia).

Cuidador:

Criterios de inclusión:

  • se identifica a sí mismo como afroamericano
  • 18 años de edad o más
  • nuera/nuera (incluidas las personas sin sangre)
  • ayudas en las actividades de la vida diaria y/o actividades instrumentales de la vida diaria para las PLWD
  • toma/participa en decisiones formales de cuidado
  • capaz de leer, hablar y entender inglés
  • cognitivamente intacto
  • acceso a una conexión a internet
  • acceso a un teléfono o computadora que acepte correos electrónicos.

Informantes clave:

Criterios de inclusión:

  • Cumplir con los criterios para PLWD y cuidador
  • tiene experiencia navegando al menos 2 de los siguientes para sus padres que viven con demencia: ayudar a las PLWD a obtener un diagnóstico formal de la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, encontrar/cambiar un proveedor de atención médica, administración de medicamentos, recibir tratamiento o someterse a un procedimiento, conversaciones sobre hospicio, cuidados paliativos y/o atención al final de la vida.

Cuidador anterior:

Criterios de inclusión:

  • Cumplir con los criterios para el cuidador, excepto que no brinde atención activamente debido a la muerte de uno de los padres o que el padre haya sido trasladado a un centro de atención a largo plazo.
  • La muerte del padre debe ser por lo menos 12 meses antes de la contratación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prototipo de Intervención
La intervención prototipo probablemente se basará en la familia y se centrará en cuestiones de comunicación, resolución de problemas, alfabetización del sistema de salud y sistemas familiares, todos considerados en el contexto del rol de la hija adulta afroamericana (AA) y la identidad cultural.
La intervención prototipo probablemente se basará en la familia y se centrará en cuestiones de comunicación, resolución de problemas, alfabetización del sistema de salud y sistemas familiares, todos considerados en el contexto del rol de la hija adulta afroamericana (AA) y la identidad cultural.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención de participantes
Periodo de tiempo: ocho semanas
La aceptabilidad de la intervención se evaluará con la retención de los participantes. La retención del 80 % de los participantes desde el inicio hasta el seguimiento de 3 meses se considera exitosa. Asistencia de díadas a las sesiones del programa durante la fase de intervención. El objetivo es mantener ≥ 70% de asistencia a las sesiones del programa.
ocho semanas
Usabilidad de la Intervención
Periodo de tiempo: Al finalizar la intervención (estimado en 8 semanas)
La usabilidad de la intervención se evaluará con una entrevista cualitativa con las díadas padre-hija adulta afroamericana después de completar la intervención. No hay una puntuación resumida para las preguntas abiertas formuladas durante la entrevista.
Al finalizar la intervención (estimado en 8 semanas)
Porcentaje de la meta de contratación alcanzada
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después del inicio de la contratación
La viabilidad de la intervención se evaluará como un reclutamiento exitoso de los participantes del estudio. Este estudio tiene como objetivo reclutar 20 díadas de demencia de padres afroamericanos e hijas adultas en ≤ 6 meses. El número real de díadas reclutadas se informará como el porcentaje de díadas reclutadas dentro de los 6 meses dividido por 20 (real/objetivo).
Hasta 6 meses después del inicio de la contratación
Cambio en la puntuación de la escala de calidad de vida-enfermedad de Alzheimer (QoL-AD)
Periodo de tiempo: 0 meses, 1 mes, 3 meses
La eficacia preliminar de la intervención se evaluará con la escala Quality of Life-Alzheimer's Disease (QoL-AD). El QoL-AD tiene 13 ítems que se califican como malo = 1, regular = 2, bueno = 3, excelente = 4. La puntuación total oscila entre 13 y 52 y las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
0 meses, 1 mes, 3 meses
Cambio en la puntuación de la escala de autoeficacia para la toma de decisiones
Periodo de tiempo: 0 meses, 1 mes, 3 meses
La eficacia preliminar de la intervención se evaluará con la Escala de Autoeficacia de Decisión. La Escala de autoeficacia para la toma de decisiones tiene 11 ítems que se puntúan como nada seguro = 0 a muy seguro = 5. La puntuación total varía de 0 a 100 y las puntuaciones más altas indican una mayor autoeficacia.
0 meses, 1 mes, 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kalisha Bonds Johnson, PhD RN PMHNP, Emory University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores compartirán datos demográficos, medidas de estudio y variables de resultado.

Marco de tiempo para compartir IPD

seis meses después de la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores compartirán los datos con investigadores calificados que completen un acuerdo formal de intercambio de datos solo con fines de investigación.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Prototipo de Intervención

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