Correlación entre la vitamina D3 sérica y la incidencia de leiomioma uterino

Criterios de inclusión:

1. Edad comprendida entre 20 y 45 años.
2. Pacientes posmenstruales para excluir el embarazo actual.
3. Paridad hasta el párrafo 3 por parto vaginal normal o cesárea.
4. Índice de masa corporal (IMC) que oscila entre 18 y 30 kg/m2.
5. Uno o más fibromas uterinos con un diámetro que oscila entre 3 y 10 cm.
6. Fibromas uterinos subserosos, intramurales o submucosos

Criterio de exclusión:

1. Las mujeres menores de 20 años tienen una incidencia muy baja de miomas o mayores de 45 años ya que existe una mayor incidencia de deficiencia de vitamina D a partir de esta edad.
2. Las pacientes que se sabe que están actualmente embarazadas debido al cambio en el volumen de los fibromas durante el embarazo, además de los niveles de vitamina D, pueden ser inferiores a los valores iniciales para las no embarazadas.
3. Gran multípara > 3 veces frecuentemente asociada con deficiencia de vitamina D.
4. Enfermedades cardíacas (p. ej., enfermedades reumáticas del corazón), pulmonares (p. ej., asma, bronquiectasias) o hematológicas (que incluyen anemia, nivel de hemoglobina por debajo de 10 g/dl, talasemia, anemia de células falciformes y esferocitosis) debido a la alta asociación entre enfermedades crónicas y deficiencia multivitamínica.
5. Pacientes que reciben terapia hormonal preoperatoria (como un análogo de GnRH) que puede aumentar los niveles de vitamina D e interferir con los objetivos del estudio.
6. Pacientes que presenten una sospecha de enfermedad ginecológica maligna que generalmente se asocia con múltiples deficiencias vitamínicas, incluida la vitamina D.
7. Pacientes a los que se les diagnosticará fibromas cervicales o supracervicales y fibromas pedunculados (el estudio se limitará a los fibromas corporales).
8. Los fibromas pequeños de menos de 3 cm de diámetro pueden no tener el tamaño suficiente para causar cambios en los resultados de laboratorio o los grandes de más de 10 cm de diámetro.
9. Miomectomía o histerectomía previa.
10. Usar suplementos vitamínicos o terapia hormonal durante o dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción, lo que puede interferir con los resultados precisos del estudio.
11. Las mujeres lactantes actuales o lactantes dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción como mujeres lactantes tienen una prevalencia significativamente mayor de deficiencia de vitamina D.
12. Fumadores actuales o antecedentes de tabaquismo ya que disminuye la producción de la forma activa de vitamina D.
13. Ingesta de esteroides ya que aumenta el nivel de 24-hidroxilasa causando deficiencia de vitamina D.
14. Casos diagnosticados con cualquier forma de malignidad que pueda estar asociada con la deficiencia de vitamina D.
15. Tratamiento actual con heparina ya que interfiere en la activación de la vitamina D.
16. Pacientes que actualmente toman anticonceptivos de acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA), ya que demostró beneficios en la reducción del tamaño de los fibromas.