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AG multimodal para cirugía de columna lumbar

29 de septiembre de 2025 actualizado por: National Taiwan University Hospital

Efectos de la anestesia general multimodal para pacientes mayores sometidos a cirugía de fusión de la columna lumbar: un ensayo controlado aleatorio

Evaluar los efectos de la anestesia general multimodal en el perfil de recuperación de pacientes mayores sometidos a cirugía de fusión de columna lumbar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En los últimos años se ha propuesto la anestesia general multimodal. Mediante la administración de múltiples agentes que actúan sobre un componente diferente de las vías nociceptivas, la anestesia general multimodal puede provocar efectos anestésicos máximos con una dosis anestésica mínima. Estos pueden ser beneficiosos para mejorar la recuperación posoperatoria y reducir los efectos adversos como el delirio posoperatorio y el deterioro neurocognitivo perioperatorio. No es raro que los pacientes mayores que se someten a una cirugía de fusión de la columna lumbar sufran una mala recuperación posoperatoria, delirio posoperatorio y trastorno neurocognitivo posoperatorio. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo explorar los efectos potenciales de la anestesia general multimodal, que comprende la administración conjunta de sevoflurano, ketamina y dexmedetomidina guiada por matriz de espectro de densidad de electroencefalografía, en los perfiles de recuperación postoperatoria para pacientes mayores que se someten a cirugía de fusión de columna lumbar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán
        • National Taiwan University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

56 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

1. pacientes con edades de al menos 60 años sometidos a cirugía electiva de columna lumbar

Exclusión:

  1. Una historia de demencia
  2. Deterioro de la función hepática, p. AST o ALT >100; cirrosis hepática > Niño clase B
  3. Deterioro de la función renal, TFGc < 60 ml/min/1,73 m2
  4. Disfunción cardíaca, como insuficiencia cardíaca > NYHA clase II

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Anestesia general multimodal
Anestesia general mantenida mediante la administración conjunta de sevoflurano, dexmedetomidina y ketamina mediante el uso de un patrón de matriz de espectro de densidad de EEG predefinido
coadministración de sevoflurano, iv. dexmedetomidina y iv. ketamina para mantener un patrón de matriz de espectro de densidad de EEG predefinido para anestesia general
Comparador activo: Anestesia general convencional
Anestesia general mantenida mediante la administración de sevoflurano solo para mantener un índice biespectral entre 40-60
Administración de sevoflurano solo para mantener la anestesia con un índice biespectral entre 40-60

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de calidad de recuperación posoperatoria
Periodo de tiempo: Cambio desde el QoR-15 inicial hasta 24 horas después de la cirugía
Puntuación de calidad de recuperación posoperatoria evaluada mediante el sistema QoR-15
Cambio desde el QoR-15 inicial hasta 24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Delirio postoperatorio
Periodo de tiempo: 3 días
Delirio posoperatorio evaluado mediante el uso del método de evaluación de la confusión (CAM) diariamente al menos una vez durante 3 días
3 días
Dolor crónico postoperatorio
Periodo de tiempo: 3 meses
Intensidad del dolor crónico postoperatorio a los 3 meses después de la cirugía evaluada utilizando el cuestionario de inventario breve del dolor.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chun-Yu Wu, MD, National Taiwan University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

3 de junio de 2025

Finalización del estudio (Actual)

2 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

3 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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