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Estudio de chidamida, decitabina e inhibidores de puntos de control inmunitarios en LNH R/R y tumores sólidos avanzados

8 de abril de 2022 actualizado por: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Un ensayo de fase Ⅰ/Ⅱ de chidamida, decitabina e inhibidores de puntos de control inmunitarios en linfoma no Hodgkin y tumores sólidos avanzados en recaída o refractarios

Este ensayo de fase I/II tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de la chidamida, la decitabina y los inhibidores del punto de control inmunitario en el linfoma no Hodgkin en recaída/refractario y en los tumores sólidos avanzados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La quidamida es una nueva clase de benzamida activa por vía oral de inhibidor de HDAC que inhibe selectivamente la actividad de HDAC1, 2, 3 y 10, que puede inducir la apoptosis de las células tumorales, suprimir la proliferación celular y mejorar la vigilancia inmunológica. La decitabina en dosis bajas inhibe la actividad de la ADN metiltransferasa, que puede aumentar la expresión de antígenos tumorales y moléculas HLA, mejorar el procesamiento de antígenos, promover la infiltración de células T y estimular la función de las células T efectoras. Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICI, por sus siglas en inglés) han surgido como terapias eficaces para muchos tipos de cáncer al promover la reactivación y restauración de la función de las células T. En conclusión, especulamos que el régimen sin quimioterapia de chidamida, decitabina e inhibidores del punto de control inmunitario puede explorar una nueva vía para la intervención terapéutica en el linfoma no Hodgkin recidivante/refractario y los tumores sólidos avanzados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Weidong Han, Professor
  • Número de teléfono: +86-10-55499341
  • Correo electrónico: hanwdrsw@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100853
        • Reclutamiento
        • Biotherapeutic Department, Chinese PLA General Hospital
        • Contacto:
          • Han wei dong, Ph.D
          • Número de teléfono: +86-10-55499341
          • Correo electrónico: hanwdrsw@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 80 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 16 a 80 años de edad.
  2. Rendimiento ECOG de menos de 3.
  3. Esperanza de vida de al menos 3 meses.
  4. Linfoma no Hodgkin y tumores sólidos confirmados histopatológicamente.
  5. Los pacientes son linfoma no Hodgkin en recaída/refractario y no son elegibles para un trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas.
  6. Las pautas (ASCO/CSCO) recomiendan que los pacientes participen en ensayos clínicos.
  7. Los sujetos deben tener al menos una lesión diana medible.
  8. Voluntad de dar su consentimiento informado por escrito para el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedades autoinmunes activas, conocidas o sospechadas.
  2. Los sujetos están siendo tratados con corticosteroides (>10 mg diarios de equivalente de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
  3. Antecedentes de reacciones hipersensibles graves a otros anticuerpos monoclonales.
  4. Antecedentes de alergia o intolerancia a los componentes del fármaco en estudio.
  5. Abuso de sustancias, condiciones médicas, psicológicas o sociales que puedan interferir con la participación del paciente en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio.
  6. Historia o condición concurrente de enfermedad pulmonar intersticial de cualquier grado o función pulmonar severamente dañada.
  7. Enfermedad intercurrente no controlada, incluida infección sistémica en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca (excluyendo bradicardia sinusal insignificante y taquicardia sinusal) o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales y cualquier otra enfermedad que limitaría el cumplimiento de los requisitos del estudio y pondría en peligro la seguridad del paciente.
  8. Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
  9. Embarazada o en periodo de lactancia. Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo dentro de los 7 días anteriores a la inscripción y se debe documentar un resultado negativo.
  10. Vacunación dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio.
  11. Sangrado activo o tendencia hemorrágica conocida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo experimental

Fármaco: Chidamide10mg/day, day1-4; 20 mg/día, día 8, 11, 15, 18. Fármaco: Decitabina 10 mg/día, día 1-5. Fármaco: Inhibidores del punto de control inmunitario (anticuerpos anti-PD1/PD-L1/CTLA4). Los médicos decidirán qué ICI se usarán durante el tratamiento.

Cada 3 semanas.

La quidamida es una nueva clase de benzamida activa por vía oral de inhibidor de HDAC que inhibe selectivamente la actividad de HDAC1, 2, 3 y 10, que puede inducir la apoptosis de las células tumorales, suprimir la proliferación celular y mejorar la vigilancia inmunológica.
La decitabina en dosis bajas inhibe la actividad de la ADN metiltransferasa, que puede aumentar los antígenos tumorales y la expresión de HLA, mejorar el procesamiento de antígenos, promover la infiltración de células T y estimular la función de las células T efectoras.
Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICI, por sus siglas en inglés) han surgido como terapias eficaces para muchos tipos de cáncer al promover la reactivación y restauración de la función de las células T.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 3 años
El porcentaje de pacientes con RC o PR se determinó de acuerdo con los criterios revisados ​​de evaluación de la eficacia del linfoma (criterios de Lugano 2014) y los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos versión 1.1 (RECIST v1.1).
3 años
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 años
La incidencia, la naturaleza y la gravedad de los eventos adversos se clasifican de acuerdo con los Criterios de terminología común del Instituto Nacional del Cáncer para eventos adversos (versión 5.0).
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: 3 años
El tiempo desde el primer registro de evidencia de RC o PR hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa se determinó de acuerdo con los criterios revisados ​​de evaluación de la eficacia del linfoma (criterios de Lugano 2014) y los Criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos versión 1.1 (RECIST v1.1).
3 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 3 años
Tiempo desde la fecha de la primera administración del fármaco del estudio hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
3 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores predictivos de respuesta
Periodo de tiempo: 3 años
Se evaluará el potencial de los biomarcadores de células tumorales, linfocitos y microambiente tumoral para predecir la respuesta clínica.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Weidong Han, Prfessor, Biotherapeutic Department, Chinese PLA General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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