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Calidad de vida y cirugía en la enfermedad diverticular

11 de diciembre de 2023 actualizado por: University of Aarhus

La enfermedad diverticular es una de las enfermedades más comunes del tracto gastrointestinal en los países industrializados. Aumenta la prevalencia y la tasa de ingreso por enfermedad diverticular.

Los pacientes sintomáticos suelen presentar diverticulitis aguda no complicada o complicada. Las tasas de recurrencia de la diverticulitis complicada se estiman en un 10-30%. Las recurrencias, las complicaciones crónicas o el dolor persistente, aquí denominados colectivamente enfermedad diverticular crónica, pueden tratarse mediante sigmoidectomía electiva. Actualmente, no existe un criterio específico para la cirugía electiva, sino solo una recomendación de un enfoque personalizado según los síntomas del paciente.

Está bien establecido que la enfermedad diverticular tiene un impacto negativo en la calidad de vida (CdV). La sigmoidectomía laparoscópica electiva puede aumentar la CdV.

En este estudio prospectivo, examinaremos prospectivamente la calidad de vida, los resultados relacionados con el paciente y el resultado perioperatorio y posoperatorio de la sigmoidectomía electiva para la enfermedad diverticular crónica, y lo compararemos con pacientes tratados de forma conservadora.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño: Prospectivo, multicéntrico, observacional

Ubicaciones: hospitales en la región central y norte de Dinamarca (6 hospitales).

Tiempo: el reclutamiento comienza en abril de 2022 y está previsto que finalice en 2024.

Pacientes: Todos los pacientes remitidos a una clínica quirúrgica por enfermedad diverticular crónica.

Asignación para cirugía o tratamiento conservador: Los pacientes serán tratados de acuerdo con las Directrices nacionales danesas para el tratamiento de la enfermedad diverticular. El estudio no influirá en el tratamiento del paciente, sino que únicamente observará y evaluará la práctica diaria actual.

Intervención: Se pedirá a los pacientes que respondan cuestionarios en el momento de la inclusión y nuevamente después de 1 año. A los pacientes tratados con sigmoidectomía también se les pedirá que respondan cuestionarios 3 semanas y 3 meses después de la cirugía.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

250

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Helene R Dalby, MD
  • Número de teléfono: +45 42 65 93 92
  • Correo electrónico: helecl@rm.dk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Katrine J Emmertsen, MD, PhD
  • Correo electrónico: katremme@rm.dk

Ubicaciones de estudio

    • Central Denmark Region
      • Randers, Central Denmark Region, Dinamarca, 8930
        • Reclutamiento
        • Randers Regional Hospital
        • Contacto:
          • Helene R Dalby, MD
          • Número de teléfono: +4526353245
          • Correo electrónico: helecl@rm.dk

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes con enfermedad diverticular recurrente o crónica remitidos a un departamento quirúrgico en la región central o norte de Dinamarca.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Derivado a consulta quirúrgica por enfermedad diverticular
  • Divertículos colónicos verificados por TC o endoscopia

Criterio de exclusión:

  • Resección colónica previa que no sea apendicectomía
  • Cáncer colorrectal anterior o actual
  • Cáncer diseminado previo o actual
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Trastorno psiquiátrico que influye en la capacidad para responder cuestionarios
  • Danés inadecuado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sigmoidectomía
Pacientes con enfermedad diverticular sometidos a resección electiva del colon sigmoide
Resección laparoscópica convencional del colon sigmoide
Conservador
Pacientes con enfermedad diverticular no derivados a cirugía, sino a tratamiento conservador
De acuerdo con la práctica actual, incluido el asesoramiento sobre fibra dietética suplementaria, analgésicos o laxantes cuando esté indicado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 1 año de seguimiento.
Calidad de Vida Gastrointestinal (GIQLI) 36 ítems. Puntuación total 0-144 (0=peor, 144=mejor).
Cambio desde el inicio hasta 1 año de seguimiento.
Calidad de vida específica de la enfermedad
Periodo de tiempo: Base.
Calidad de vida de la diverticulitis (DV-QoL) 16 ítems. Puntuación total 0-10 (0= mejor, 10=peor).
Base.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida genérica.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
EuroQol-5 Dominio de 5 niveles (EQ-5D-5L) 5 elementos. Puntaje total 5-25 (5=mejor. 25 = peor). Escala analógica visual 0-100 (0=peor, 100=mejor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Función intestinal
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Evaluación del paciente de los síntomas de estreñimiento (PAC-SYM) 12 ítems. Puntuación total 0-50 (0=mejor, 50=peor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Función intestinal
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Puntuación baja del síndrome de resección anterior (puntuación LARS) 5 ítems. Puntuación total 0-42 (0=mejor, 42=peor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Dolor relacionado con la enfermedad diverticular
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Puntaje de dolor por cáncer de recto modificado 7 ítems. Puntuación total 0-45 (0= mejor, 45= peor). 7 artículo. Puntaje total 0-29 (0= peor, 65= mejor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Disfunción urinaria - mujeres
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Consulta Internacional sobre Incontinencia Cuestionario de Síntomas del Tracto Urinario Femenino Inferior (CIQ-FLUTS) 13 ítems. Puntuación total 0-52 (0=mejor, 52=peor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Disfunción urinaria - hombres
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Consulta Internacional sobre Incontinencia Cuestionario de Síntomas del Tracto Urinario Inferior Masculino (ICIQ-MLUTS) 14 ítems. Puntuación total 0-56 (0=mejor, 56=peor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Disfunción sexual - mujeres
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Puntuación modificada de la sexualidad femenina del cáncer de recto 7 ítems. Puntuación total 0-29 (0=mejor, 29=peor). 14 artículo. Puntuación total 0-56 (0=mejor, 56=peor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Disfunción sexual - hombres
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
El Índice Internacional de Cuestionario de Función Eréctil (IIEF) 15 ítems. Puntaje total 0-65 (0= peor, 65= mejor).
Cambio desde el inicio hasta el seguimiento de 3 semanas, el seguimiento de 3 meses y el seguimiento de 1 año.
Morbilidad postoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
Complicaciones postoperatorias clasificadas según la clasificación de Clavien-Dindo
30 dias
Mortalidad postoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
Mortalidad en el postoperatorio
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Helene R Dalby, MD, Randers Regional Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

12 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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