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Comparación de la idoneidad diagnóstica de las agujas de punta de horquilla de calibre 25, de tipo Franseen y de bisel inverso en la adquisición de tejido guiada por ecografía endoscópica

22 de junio de 2022 actualizado por: Alexander Huelsen, Princess Alexandra Hospital, Brisbane, Australia

Un estudio prospectivo aleatorizado que compara la adecuación diagnóstica de agujas de calibre 25 con punta de horquilla, Franseen y de bisel inverso en la adquisición de tejido guiada por ecografía endoscópica

La aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico (EUS-FNA) y la biopsia con aguja fina (EUS-FNB) son técnicas bien establecidas para la adquisición de tejido para clasificar una serie de lesiones del tracto gastrointestinal y órganos circundantes. Estas incluyen pancreáticas, linfoides, subepiteliales y otras lesiones abdominales. Históricamente, FNA fue la única modalidad disponible utilizada para obtener muestras citológicas para análisis. El principal inconveniente de esta técnica es la falta de un núcleo de tejido histológico.

En los últimos años, la atención se ha centrado en optimizar el diseño de la aguja para mejorar la calidad de la muestra. Se han desarrollado nuevas agujas cuyo objetivo es obtener un núcleo de tejido con arquitectura preservada.

Estas agujas incluyen la Echo Tip® HD ProCore™ de bisel inverso de primera generación (Wilson-Cook Medical Inc., Winston-Salem, NC, Estados Unidos), y la SharkCore™ de punta de horquilla de segunda generación (Medtronic Inc., Sunnyvale, CA , Estados Unidos) y Franseen Acquire™ (Boston Scientific, Marlborough, MA, Estados Unidos).

Actualmente hay una escasez de estudios que comparen el rendimiento de estas agujas, y solo dos de ellos son ensayos controlados aleatorios prospectivos. Rara vez se ha informado sobre el rendimiento real de estas agujas, y solo un ECA incluyó masas no pancreáticas en su análisis.

Los investigadores plantean la hipótesis de que las agujas de segunda generación tienen un rendimiento de diagnóstico equivalente o mejor que la aguja de primera generación anterior.

Para probar esto, los investigadores tienen como objetivo realizar un estudio controlado aleatorio prospectivo que compare el rendimiento de las agujas Fork-tip y Franseen para la toma de muestras de lesiones pancreáticas, subepiteliales, linfoides y otras lesiones abdominales o mediastínicas. También pretenden incluir un brazo de control retrospectivo de casos consecutivos utilizando la aguja de bisel inverso de primera generación.

El objetivo del investigador es evaluar el rendimiento diagnóstico de cada aguja, así como el número de pases de aguja utilizados y la calidad de la muestra.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

178

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australia, 4102
        • Princess Alexandra Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier biopsia de tejido sólido realizada en el momento de la ecografía endoscópica

Criterio de exclusión:

  • Se excluyeron las muestras de fluidos.
  • Casos en los que el especialista en procedimientos no consideró necesaria la biopsia en función de los hallazgos endosonográficos
  • Casos en los que la biopsia se consideró insegura

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: ProCore™ de bisel inverso
Grupo de comparación histórico de biopsias tomadas con aguja de biopsia Echo Tip® HD ProCore™ (Wilson-Cook Medical Inc., Winston-Salem, NC, Estados Unidos). Técnica de estilete de extracción lenta con evaluación rápida en el sitio en todos los casos.
El tipo de uso de la aguja fue la única intervención
Experimental: Punta de horquilla SharkCore™
Grupo experimental de biopsias con aguja de biopsia SharkCore™ (Medtronic Inc., Sunnyvale, CA, Estados Unidos). Técnica de estilete de extracción lenta con evaluación rápida en el sitio en todos los casos.
El tipo de uso de la aguja fue la única intervención
Experimental: Franseen Adquirir™
Grupo experimental de biopsias con aguja de biopsia Acquire™ (Boston Scientific, Marlborough, MA, Estados Unidos). Técnica de estilete de extracción lenta con evaluación rápida en el sitio en todos los casos.
El tipo de uso de la aguja fue la única intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento diagnóstico
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
El porcentaje de lesiones muestreadas para las cuales se obtuvo un diagnóstico de tejido
Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pasadas de aguja
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Muestra de sangre
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Una evaluación subjetiva de la cantidad de sangre observada en las muestras histopatológicas (1 = sin interferencia con la interpretación, 2 = interferencia con la interpretación pero aún se puede hacer el diagnóstico, 3 = el exceso de sangre hace que la evaluación sea imposible)
Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Celularidad del tejido diana
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Evaluación subjetiva por histopatólogo de la celularidad de la muestra (compuesta por células de la lesión diana) - baja, media o alta.
Al finalizar el estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Al final de la revisión de la historia clínica del estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto
Al final de la revisión de la historia clínica del estudio, aproximadamente 1 año después de la inscripción del último sujeto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Alexander Huelsen, MD, QLD Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LNR/QMS/44303

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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