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Terapia MSC humana ampliada AllogeneiC en pacientes que se recuperan del ensayo de dificultad respiratoria aguda COVID-19 (ACE_CARD)

5 de octubre de 2023 actualizado por: BioCardia, Inc.

Estudio de fase I/IIa para evaluar la terapia con células madre mesenquimales humanas expandidas AllogeneiC en pacientes que se recuperan del ensayo de dificultad respiratoria aguda COVID-19 (ACE CARD TRIAL)

Las células madre mesenquimales humanas (CMM) derivadas de médula ósea expandidas en cultivo alogénico son el tema del estudio actual, ya que están respaldadas por datos preclínicos y clínicos que tienen el potencial de proporcionar un tratamiento seguro y eficaz para pacientes con dificultad respiratoria aguda.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

La mayoría de los casos de Covid-19 son asintomáticos o resultan sólo en una enfermedad leve. Sin embargo, en un porcentaje sustancial de pacientes, se desarrolla una enfermedad respiratoria que requiere atención hospitalaria y dichas infecciones pueden progresar a una enfermedad crítica con insuficiencia respiratoria hipoxémica que requiere soporte ventilatorio prolongado (Zhou 2020), (Chen 2020), (Cao 2020), (Ruan 2020). Entre los pacientes con Covid-19 que han sido ingresados ​​en hospitales del Reino Unido, la tasa de letalidad ha sido aproximadamente del 26%, porcentaje que ha aumentado a más del 37% entre los pacientes que estaban sometidos a ventilación mecánica invasiva.(Docherty 2020) Aunque se ha demostrado que remdesivir acorta el tiempo hasta la recuperación en pacientes hospitalizados (Beigel 2020). Los esfuerzos para modular la lesión pulmonar mediada por inflamación y así reducir la progresión a insuficiencia respiratoria y muerte han mostrado resultados prometedores.

PRODUCTO EN INVESTIGACIÓN La terapia celular NK1R+ MSC son células madre mesenquimales alogénicas derivadas de la médula ósea que se administrarán por vía intravenosa.

Los detalles sobre el cultivo celular y la expansión de las células se proporcionan en la Sección de controles y fabricación química del IND.

Las células se proporcionan criopreservadas y se descongelan, lavan y preparan para su administración intravenosa.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO El objetivo de este ensayo clínico es determinar la seguridad y la dosis celular óptima de hMSC NK1R+ en pacientes que se recuperan de SDRA.

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Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

9

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Patrick S Lee, MS
  • Número de teléfono: 6505041915
  • Correo electrónico: plee@biocardia.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Peter A Altman, PhD
  • Número de teléfono: 6502554532
  • Correo electrónico: paltman@biocardia.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente > 18 años y ≤ 80 años de edad al momento del consentimiento
  2. El paciente debe tener:

    • Tener un diagnóstico de COVID-19 confirmado por laboratorio (ensayo basado en ácido nucleico (p. ej., RTPCR) para establecer el diagnóstico de infección por SARS-CoV-2), que se recuperó de SDRA asociado a COVID-19 de moderado a grave, según lo determinado por los Criterios de Berlín. y me han retirado el soporte ventilatorio".
    • Cumplir con los criterios para COVID-19 leve y moderado como se describe en COVID-19: Desarrollo de medicamentos y productos biológicos para el tratamiento o la prevención, guía para la industria (febrero de 2021).
    • Recuperación de SDRA de moderado a grave, diagnosticado según los criterios de Berlín, en los últimos 7 días.
  3. PaO2/FiO2 > 100 a <200 mmHg con PEEP >5 cm H2O
  4. El paciente o su representante legal autorizado (LAR) proporciona su consentimiento informado por escrito, excepto como se indica en 21 CFR 50.23
  5. Entiende y acepta cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
  6. Disponible para seguimiento clínico durante la duración del tratamiento y el período de seguimiento.
  7. La mujer en edad fértil debe tener una prueba de embarazo negativa al ingreso o dentro de las 24 horas anteriores al inicio del tratamiento.
  8. Acepte no quedar embarazada durante el tratamiento y durante 1 mes después de recibirlo.
  9. Utilice al menos 2 métodos anticonceptivos eficaces y fiables, incluido 1 método de barrera, durante el tratamiento y durante 1 mes después del período de tratamiento.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad respiratoria crónica grave con PaCO2 > 50 mm Hg o uso de oxígeno domiciliario (enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis pulmonar)
  2. Ser receptor de un trasplante de órganos
  3. ALT/AST ≥ 5 veces el límite superior de lo normal
  4. IMC > 40
  5. Enfermedad renal grave en etapa 4 o que requiere diálisis (es decir, TFGe <30)
  6. Transferencia anticipada a otro hospital que no sea un sitio de estudio dentro de las 72 horas
  7. Choque o ECMO
  8. Embarazada o amamantando
  9. Con un ventilador en el momento de la inscripción
  10. Haber recibido corticosteroides en dosis altas en dosis >20 mg por día (o equivalente de prednisona) administrados durante ≥14 días consecutivos en el mes anterior al ingreso al estudio.
  11. Le han diagnosticado cáncer
  12. Incapacidad demostrada para cumplir con los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis baja
Experimental: Cohorte 1 Dosis baja, 20 millones de células, 3 pacientes
MSC
Otros nombres:
  • NK1R+MSC alogénico
Experimental: Dosis media
Experimental: cohorte 2 de dosis media, 100 millones de células, 3 pacientes
MSC
Otros nombres:
  • NK1R+MSC alogénico
Experimental: Alta dosis
Experimental: Cohorte 3 Dosis alta, 200 millones de células, 3 pacientes
MSC
Otros nombres:
  • NK1R+MSC alogénico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos relacionados con el producto durante la duración del estudio.
Periodo de tiempo: 3 meses
Número de eventos adversos relacionados con el producto durante la duración del estudio.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final secundario
Periodo de tiempo: 12 meses

Número de participantes con resolución y/o mejora del SDRA a los 7 días, 14 días, 21 días y 28 días según los Criterios de Berlín.

  • Cambio en la proporción de PF desde el inicio hasta >200-300, y por encima de >300
  • Cambio absoluto en la relación PF
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

8 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

9 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 05539-A

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre SDRA humano

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