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HEPPI: Eficacia de una Intervención Cognitivo-Emocional para Adultos Mayores Confinados en sus Hogares (HEPPI)

8 de mayo de 2023 actualizado por: Andreia Jesus, University of Coimbra

HEPPI: un ensayo controlado aleatorio de la eficacia de una intervención cognitiva-emocional para adultos mayores confinados en el hogar

El objetivo principal de esta investigación es evaluar la eficacia de un programa de intervención cognitivo-emocional domiciliario de 10 semanas para adultos mayores confinados en el hogar que presentan Deterioro Cognitivo Leve (DCL) y síntomas depresivos y/o de ansiedad. La Intervención Psicoterapéutica para Adultos Mayores Domiciliarios (HEPPI) combina entrenamiento cognitivo, técnicas psicoterapéuticas y entrenamiento en estrategias compensatorias, y fue diseñada para optimizar la función de la memoria y reducir la sintomatología depresiva o ansiosa de estos adultos mayores.

Se lleva a cabo un ensayo controlado aleatorizado (RCT) de dos brazos para investigar la eficacia del HEPPI entre la población anciana confinada en el hogar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El presente estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de una intervención cognitivo-emocional (el programa HEPPI) para adultos mayores confinados en su hogar con DCL y sintomatología depresiva y/o ansiosa.

El diseño de investigación del ensayo siguió las recomendaciones metodológicas para realizar investigaciones de goropsicoterapia. Además, se realizó un ECA piloto antes del presente ECA para evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar del HEPPI. Se realizaron los ajustes correspondientes al protocolo HEPPI considerando los resultados.

El presente estudio es un ECA de dos brazos que compara la condición de intervención (HEPPI) con un grupo de control de tratamiento habitual (TAU). La muestra incluye adultos mayores residentes en la comunidad que no salen de casa más de una vez por semana. Los adultos mayores confinados en el hogar son reclutados de la comunidad a través del contacto con sus redes de atención médica. Se requerirá un número mínimo de 79 participantes por condición (N=158). Teniendo en cuenta una tasa de deserción esperada del 20 %, se inscribirá en el estudio una muestra anticipada de 198 participantes. A los participantes que demuestren interés en el estudio se les informa de los objetivos y procedimientos de la investigación y se les pide que den su consentimiento informado antes de la evaluación de elegibilidad. Los participantes elegibles se asignan aleatoriamente al grupo HEPPI o TAU.

A los adultos mayores confinados en el hogar se les pide que completen evaluaciones de referencia, posteriores a la intervención y de seguimiento de 3 meses. Las evaluaciones incluyen pruebas neuropsicológicas para evaluar la función cognitiva, la salud psicológica, las quejas subjetivas de la memoria, la calidad de vida, el estado funcional, la soledad percibida y la personalidad. Los procedimientos del estudio tienen lugar en los domicilios de los participantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

199

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Coimbra, Portugal
        • Center for Research in Neuropsychology and Cognitive Behavioral Intervention (CINEICC)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos mayores confinados en el hogar de 65 años o más;
  • puntuación MoCA de 1 a 1,5 desviación estándar por debajo de la media para las normas ajustadas por edad y educación;
  • Puntuaciones totales de recuerdo inmediato y tardío de FCSRT ≤ 35 y ≤ 12, respectivamente;
  • Presencia de quejas subjetivas de memoria (puntuación SMCS ≥ 3);
  • Presencia de sintomatología depresiva (puntaje GDS-30 ≥ 11);
  • Presencia de sintomatología ansiosa (puntuación GAI ≥ 8);
  • Ningún impacto significativo del deterioro cognitivo en la capacidad funcional diaria;
  • Residencia en Portugal continental;

Criterio de exclusión:

  • Presencia o historial de condiciones neurológicas significativas;
  • Presencia de enfermedades psiquiátricas graves;
  • Presencia de condiciones médicas comórbidas asociadas con la disminución de la cognición;
  • Uso de medicación psicotrópica por menos de tres meses;
  • Presencia de alcoholismo o toxicomanía;
  • Deterioro significativo de la visión, el oído, la comunicación o la destreza manual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: HEPPI
El grupo HEPPI asiste a sesiones de intervención semanales de 90 minutos en los hogares de los participantes.
Intervención Psicoterapéutica para Ancianos Domiciliarios
Sin intervención: Tratamiento habitual (TAU)
El grupo TAU recibe acceso a HEPPI al final del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la memoria episódica
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Memoria Lógica de la Escala de Memoria Wechsler-III (LM) | Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en la sintomatología depresiva
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por la Escala de Depresión Geriátrica-30 (GDS-30) | Las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en la sintomatología ansiosa
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por el Inventario de Ansiedad Geriátrica (GAI) | Las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la función cognitiva general
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por el Examen Cognitivo-Revisado de Addenbrooke (ACE-R) | Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en el Control Atencional
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por la codificación de símbolos de dígitos de la Escala Wechsler de inteligencia para adultos-III (DSC) | Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en las quejas subjetivas de memoria
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por la Escala Subjetiva de Quejas de Memoria (SMCS) | Las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en la calidad de vida percibida
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por el módulo europeo portugués de calidad de vida para personas mayores de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD) | Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en el estado funcional
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por el Inventario de Evaluación Funcional de Adultos y Adultos Mayores (IAFAI) | Las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Cambios en la soledad
Periodo de tiempo: Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses
Medido por la Escala de Soledad de UCLA (UCLA) | Las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado
Línea de base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rasgos de personalidad
Periodo de tiempo: Base
Medido por el inventario de cinco factores NEO (NEO-FFI)
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HEPPIEfficacy/CINEICC
  • SFRH/BD/146170/2019 (Otro número de subvención/financiamiento: Foundation for Science and Technology (FCT))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre HEPPI

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