Efecto de fumar en la cicatrización periapical después de NSRCT

Fumadores del grupo A

los pacientes fumadores serán reclutados en este grupo

Procedimiento: Tratamiento de conducto radicular no quirúrgico

Después de la administración de AI y aislamiento con dique de goma, se preparará la cavidad de acceso utilizando fresas de carburo en una pieza de mano de alta velocidad con abundante irrigación. La longitud de trabajo se determinará utilizando el localizador de ápice ZX de la raíz y se verificará radiográficamente. La preparación del canal se realizará con instrumentos rotatorios. Se utilizarán 5ml de NaOCl al 5,25% como irrigante después de cada instrumento. Después de la instrumentación, los canales se irrigarán con 5,0 ml de EDTA al 17 % durante 1 minuto, seguido de irrigación con 5,0 ml de NaOCl al 5,25 %. Se secarán los conductos con puntas de papel absorbente, se rellenarán con pasta de hidróxido de calcio y se restaurará la cavidad de acceso con IRM. Los pacientes serán recordados después de 1 semana. En la próxima cita, después de la eliminación de la pasta, se realizará una irrigación abundante con NaOCl al 5,25% y se secarán los canales con puntas de papel. Los canales se obturarán con sellador a base de gutapercha y ZOE.

Grupo-B No Fumadores

en este grupo se reclutarán no fumadores o pacientes que hayan dejado de fumar

Procedimiento: Tratamiento de conducto radicular no quirúrgico

Después de la administración de AI y aislamiento con dique de goma, se preparará la cavidad de acceso utilizando fresas de carburo en una pieza de mano de alta velocidad con abundante irrigación. La longitud de trabajo se determinará utilizando el localizador de ápice ZX de la raíz y se verificará radiográficamente. La preparación del canal se realizará con instrumentos rotatorios. Se utilizarán 5ml de NaOCl al 5,25% como irrigante después de cada instrumento. Después de la instrumentación, los canales se irrigarán con 5,0 ml de EDTA al 17 % durante 1 minuto, seguido de irrigación con 5,0 ml de NaOCl al 5,25 %. Se secarán los conductos con puntas de papel absorbente, se rellenarán con pasta de hidróxido de calcio y se restaurará la cavidad de acceso con IRM. Los pacientes serán recordados después de 1 semana. En la próxima cita, después de la eliminación de la pasta, se realizará una irrigación abundante con NaOCl al 5,25% y se secarán los canales con puntas de papel. Los canales se obturarán con sellador a base de gutapercha y ZOE.

Curación radiográfica

Cicatrización radiográfica medida por el cambio en el tamaño de la radiotransparencia apical evaluada por el índice periódico (PAI).

Los puntajes PAI 1 y 2 se clasifican como curados y los puntajes PAI 3, 4 y 5 como no curados.

Éxito clínico

Ausencia de signos y síntomas clínicos como dolor espontáneo, presencia de trayecto sinusal, hinchazón, movilidad o sensibilidad a la percusión o palpación