Doble Balón Cervical Combinado Con Oxitocina

1 Materiales y métodos 1.1 Sujetos Desde septiembre de 2021 hasta agosto de 2022, se incluyeron en el estudio las pacientes que recibieron inducción del trabajo de parto mediante doble balón cervical combinado con oxitocina en un hospital de salud maternoinfantil de grado III A en Changsha. Parto inducido con doble globo y oxitocina en un centro terciario de salud maternoinfantil en Changsha. Criterios de inclusión: 1 edad ≥18 años; 2 Singleton; 3 sin infección vaginal, membranas fetales intactas; 4 de acuerdo con la indicación de parto inducido [5] ; Estos incluyeron retraso en el embarazo, trastorno hipertensivo que complica el embarazo, diabetes mellitus, puntaje de Bishop cervical < 6 y prueba de provocación con oxitocina negativa (octubre) . Los criterios de exclusión fueron: 1 cabeza y pelvis anormales, que no pudieron ser expulsados ​​por vía vaginal; 2 gemelos; 3 contraindicación materna del parto vaginal; 4 disfunción placentaria grave, incapaz de tolerar el parto vaginal; 5 hubo contraindicaciones para el uso de balón cervical.

1.2 Métodos 1.2.1 Método de operación En primer lugar, las mujeres embarazadas deben introducir el procedimiento de colocación del globo, aliviar su miedo y tensión. Ayude a la paciente a tomar la posición de piedra, esterilice la vulva 3 veces, extienda una toalla aséptica, exponga el cuello uterino con un espéculo vaginal, esterilice la vagina y el cuello uterino 3 veces con una bola de algodón con yodo, después de esterilizar el tubo cervical 3 veces con un hisopo de algodón acomplejado con yodo, inserte el globo de dilatación desechable (Henan Bonding Industry Co., Ltd., Yusheng Medical Supervision Machine No. 20180029, modelo: Tipo II 18F) en el tubo cervical, hasta que los dos sacos en el canal cervical y asegúrese de que los sacos dobles estén a través del boca cervical, sub-giro a los sacos cervicales dentro y fuera inyectado lentamente solución salina 80 ml cada uno. El extremo del catéter balón fue fijado a la cara interna del muslo de la gestante con cinta adhesiva de 3m, sin restringir la actividad física de la gestante. El proceso de operación es suave, la mujer embarazada no tiene molestias, antes y después de la operación, el control del corazón fetal es normal, le indica a la mujer embarazada que pruebe el movimiento fetal, observa de cerca el signo del trabajo de parto de la mujer embarazada y la situación intrauterina del feto. El globo se suele insertar entre las 16:00 y las 18:00. Se retira el balón a las 8:00 am del día siguiente, se administró oxitocina (Ringe 500ml + oxitocina 2,5 U) por vía intravenosa a las pacientes que no estaban en trabajo de parto 1 hora después de la ruptura de membranas. De acuerdo con la frecuencia de las contracciones uterinas, si no hay contracciones uterinas, aumente la tasa de goteo 8 gotas/min, dosis máxima no más de 40 gotas, hasta contracciones uterinas regulares, después de cada media hora de evaluación.

1.2.2 Indicadores de observación Utilizar el sistema de información de la historia clínica electrónica del hospital para buscar y revisar las historias clínicas de estas mujeres, la edad, el número de embarazos, el número de parturientas, la ganancia de peso durante el embarazo, la talla, el peso, el índice de masa corporal antes y después del embarazo (IMC), indicación de trabajo de parto inducido, complicaciones del embarazo, edad gestacional en el momento del trabajo de parto inducido con balón, peso neonatal, puntuación de Bishop cervical antes y después de la dilatación con balón, aparición de corioamnionitis aguda, sufrimiento fetal, tipificación NST, modo de parto, etc. . . Se analizaron los datos clínicos de las pacientes que fueron inducidas por doble balón cervical combinado con oxitocina, y también se discutieron los factores relacionados con el resultado del embarazo.

1.3 Créditos estadísticos Se utilizó SPSS 25.0 para analizar los datos. Se utilizó la media ± desviación estándar para la descripción estadística y la prueba t para el análisis estadístico. La frecuencia se utilizó para la descripción estadística y la prueba de chi-cuadrado se utilizó para el análisis estadístico. Se utilizó un análisis de regresión logística binaria para determinar los factores influyentes de los diferentes modos de embarazo, y la diferencia fue estadísticamente significativa con P < 0,05.