Podwójny balon szyjny połączony z oksytocyną

1 Materiały i metody 1.1 Pacjenci Od września 2021 do sierpnia 2022 do badania włączono pacjentki, które otrzymały indukcję porodu podwójnym balonem szyjnym połączonym z oksytocyną w szpitalu dla matek i dzieci stopnia III A w Changsha. Poród wywołany podwójnym balonem i oksytocyną w ośrodku zdrowia matki i dziecka trzeciego stopnia w Changsha. Kryteria włączenia: 1 wiek ≥18 lat; 2 singletony; 3 brak infekcji pochwy, błony płodowe nienaruszone; 4 zgodnie ze wskazaniem porodu indukowanego [5] ; Obejmowały one opóźnioną ciążę, nadciśnienie tętnicze wikłające ciążę, cukrzycę, punktację wg skali Bishopa < 6 oraz ujemny wynik testu prowokacji oksytocyną (październik). Kryteria wykluczenia były następujące: 1 nieprawidłowa głowa i miednica uniemożliwiająca poród drogą pochwową; 2 bliźniaki; 3 matczyne przeciwwskazanie do porodu drogami natury; 4 ciężka dysfunkcja łożyska, niezdolność do tolerowania porodu drogą pochwową; 5 istniały przeciwwskazania do zastosowania balonu szyjnego.

1.2 Metody 1.2.1 Metoda operacyjna Przede wszystkim kobiety w ciąży wprowadzają procedurę zakładania balonu, łagodzą swój strach, napięcie. Pomóc pacjentce w ustawieniu kamienia, 3-krotnie wysterylizować srom, rozłożyć aseptyczny ręcznik, odsłonić szyjkę macicy wziernikiem pochwowym, 3-krotnie wyjałowić pochwę i szyjkę wacikiem jodowym, po 3-krotnej sterylizacji rurki wacikiem nasączonym jodem, włożyć jednorazowego balonika dylatacyjnego (Henan Bonding Industry Co., Ltd., Yusheng Medical Supervision Machine nr 20180029, model: Type II 18F) do rurki szyjnej, aż dwa worki dostaną się do kanału szyjki macicy i upewnić się, że podwójne worki przechodzą przez usta szyjki macicy, sub-turn do szyjki macicy wewnątrz i na zewnątrz worków powoli wstrzykuje się sól fizjologiczną po 80 ml. Końcówkę cewnika balonowego mocowano do wewnętrznej strony uda ciężarnej za pomocą taśmy samoprzylepnej o długości 3 m, nie ograniczając przy tym ciężarnej aktywności fizycznej. Operacja przebiegła gładko, kobieta w ciąży nie odczuwa dyskomfortu, przed i po operacji monitorowanie pracy serca płodu jest prawidłowe, instruuje ciężarną, aby zbadała ruchy płodu, uważnie obserwuje oznaki porodu i sytuację wewnątrzmaciczną płodu. Balon zakładany jest zwykle między godziną 16:00 a 18:00. Balon wyjęto o godzinie 8:00 następnego dnia, oksytocynę (Ringe 500ml + oksytocyna 2,5 U) podano dożylnie pacjentkom, które nie rodziły 1 godzinę po pęknięciu błon płodowych. W zależności od częstości skurczów macicy, jeśli nie ma skurczów macicy, zwiększać szybkość kapania 8 kropli/min, maksymalna dawka nie większa niż 40 kropli, aż do regularnych skurczów macicy, po każdej półgodzinnej ocenie.

1.2.2 Wskaźniki obserwacyjne Wykorzystanie systemu informacyjnego elektronicznej dokumentacji medycznej szpitala do wyszukiwania i przeglądania dokumentacji medycznej tych kobiet, wieku, liczby ciąż, liczby porodów, przyrostu masy ciała w czasie ciąży, wzrostu, masy ciała, wskaźnika masy ciała przed i po ciąży (BMI), wskazanie porodu indukowanego, powikłania ciąży, wiek ciążowy w czasie porodu indukowanego balonem, waga noworodka, punktacja skali Bishopa przed i po rozszerzeniu balonu, występowanie ostrego zapalenia błon płodowych, zagrożenia płodu, typowanie NST, sposób porodu itp. . . Przeanalizowano dane kliniczne pacjentek indukowanych podwójnym balonem szyjnym połączonym z oksytocyną oraz omówiono związane z tym czynniki warunkujące przebieg ciąży.

1.3 Punkty statystyczne Do analizy danych wykorzystano SPSS 25.0. Do opisu statystycznego wykorzystano średnią ± odchylenie standardowe, a do analizy statystycznej zastosowano test t. Do opisu statystycznego wykorzystano częstość, a do analizy statystycznej zastosowano test chi-kwadrat. Binarna analiza regresji logistycznej została wykorzystana do określenia czynników wpływających na różne tryby ciąży, a różnica była istotna statystycznie przy P <0,05.