Balão duplo cervical combinado com ocitocina

1 Materiais e métodos 1.1 Sujeitos De setembro de 2021 a agosto de 2022, as pacientes que receberam indução do parto por balão duplo cervical combinado com ocitocina em um Hospital Materno-Infantil Grau III A em Changsha foram incluídas no estudo. Um balão duplo e parto induzido por ocitocina em um centro terciário de saúde materno-infantil em Changsha. Critérios de inclusão: 1 idade ≥18 anos; 2 Singleton; 3 sem infecção vaginal, membranas fetais intactas; 4 de acordo com a indicação de trabalho de parto induzido [5] ; Estes incluíram gravidez atrasada, doença hipertensiva complicando a gravidez, diabetes mellitus, escore cervical de Bishop < 6 e teste de provocação de ocitocina negativo (outubro). Os critérios de exclusão foram: 1 cabeça e pelve anormais, incapazes de nascer por via vaginal; 2 gêmeos; 3 contraindicação materna de parto vaginal; 4 disfunção placentária grave, incapaz de tolerar o parto vaginal; 5 havia contraindicações para o uso do balão cervical.

1.2 Métodos 1.2.1 Método de operação Em primeiro lugar, as mulheres grávidas, para introduzir o procedimento de colocação do balão, aliviam o medo e a tensão. Auxiliar o paciente a ficar na posição de pedra, esterilizar a vulva 3 vezes, espalhar toalha asséptica, expor o colo do útero com espéculo vaginal, esterilizar a vagina e o colo do útero 3 vezes com algodão iodado, após esterilizar o tubo cervical 3 vezes com cotonete iodado, inserir o balão de dilatação descartável (Henan Bonding Industry Co., Ltd., Yusheng Medical Supervision Machine No. 20180029, modelo: Tipo II 18F) no tubo cervical, até que os dois sacos entrem no canal cervical e certifique-se de que os sacos duplos passem pelo boca cervical, sub-volta para os sacos cervicais internos e externos injetados lentamente com solução salina de 80 ml cada. A extremidade do cateter balão foi fixada na parte interna da coxa da gestante com fita adesiva de 3m, sem restringir a atividade física da gestante. O processo de operação é tranquilo, a gestante não sente desconforto, antes e depois da operação o monitoramento do coração fetal é normal, instrui a gestante a testar o movimento fetal, observa atentamente o sinal de parto da gestante e a situação fetal intra-uterina. O balão é geralmente inserido entre as 16:00 e as 18:00. O balão é retirado às 8 horas do dia seguinte, ocitocina (Ringe 500ml + ocitocina 2,5 U) foi administrada por via intravenosa às pacientes que não estavam em trabalho de parto 1 hora após a ruptura das membranas. De acordo com a frequência das contrações uterinas, se não houver contrações uterinas, aumentar a taxa de gotejamento 8 gotas/min, dose máxima não superior a 40 gotas, até contrações uterinas regulares, após cada avaliação de meia hora.

1.2.2 Indicadores de observação Usando o sistema de informações do prontuário eletrônico do hospital para pesquisar e revisar os prontuários dessas mulheres, idade, número de gestações, número de parturientes, ganho de peso durante a gravidez, altura, peso, índice de massa corporal pré e pós-gravidez (IMC), indicação de trabalho de parto induzido, complicações na gravidez, idade gestacional no momento do trabalho de parto induzido por balão, peso neonatal, escore de Bishop cervical antes e depois da dilatação com balão, ocorrência de corioamnionite aguda, sofrimento fetal, tipagem NST, tipo de parto, etc. . Os dados clínicos das pacientes que foram induzidas por duplo balão cervical combinado com ocitocina foram analisados ​​e os fatores relacionados ao resultado da gravidez também foram discutidos.

1.3 Créditos estatísticos SPSS 25.0 foi usado para analisar os dados. A média ± desvio padrão foi utilizada para descrição estatística e o teste t foi utilizado para análise estatística. A frequência foi utilizada para descrição estatística e o teste qui-quadrado para análise estatística. A análise de regressão logística binária foi usada para determinar os fatores de influência dos diferentes modos de gravidez, e a diferença foi estatisticamente significativa com P < 0,05.