Doppio palloncino cervicale combinato con ossitocina

1 Materiali e metodi 1.1 Soggetti Da settembre 2021 ad agosto 2022, i pazienti che hanno ricevuto l'induzione del travaglio mediante doppio palloncino cervicale combinato con ossitocina in un ospedale per la salute materna e infantile di grado III A a Changsha sono stati inclusi nello studio. Un doppio palloncino e ossitocina hanno indotto il travaglio in un centro terziario di salute materna e infantile a Changsha. Criteri di inclusione: 1 età ≥18 anni; 2 singolo; 3 nessuna infezione vaginale, membrane fetali intatte; 4 secondo l'indicazione del travaglio indotto [5] ; Questi includevano gravidanza ritardata, disturbo ipertensivo che complicava la gravidanza, diabete mellito, punteggio Bishop cervicale <6 e test di provocazione con ossitocina negativo (ottobre). I criteri di esclusione erano: 1 testa e bacino anormali, incapaci di parto vaginale; 2 gemelli; 3 controindicazione materna del parto vaginale; 4 grave disfunzione placentare, incapace di tollerare il parto vaginale; 5 c'erano controindicazioni per l'uso del palloncino cervicale.

1.2 Metodi 1.2.1 Metodo operativo Prima di tutto, le donne incinte devono introdurre la procedura di posizionamento del palloncino, alleviare la loro paura e tensione. Aiutare la paziente a prendere la posizione di pietra, sterilizzare la vulva 3 volte, stendere un asciugamano asettico, esporre la cervice con lo speculum vaginale, sterilizzare la vagina e la cervice 3 volte con un batuffolo di cotone allo iodio, dopo aver sterilizzato il tubo cervicale 3 volte con un tampone di cotone a base di iodio, inserire il palloncino di dilatazione usa e getta (Henan Bonding Industry Co., Ltd., Yusheng Medical Supervision Machine No. 20180029, modello: Tipo II 18F) nel tubo cervicale, fino a quando le due sacche nel canale cervicale e assicurarsi che le doppie sacche siano attraverso il bocca cervicale, sub-giro alle sacche cervicali all'interno e all'esterno lentamente iniettato soluzione fisiologica 80 ml ciascuno. L'estremità del catetere a palloncino è stata fissata all'interno coscia della gestante con nastro adesivo da 3 m, senza limitare l'attività fisica della gestante. Il processo operativo è regolare, la donna incinta non ha alcun disagio, prima e dopo l'operazione il monitoraggio del cuore fetale è normale, istruisce la donna incinta a testare il movimento fetale, osserva da vicino il segno del travaglio della donna incinta e la situazione intrauterina fetale. Il palloncino viene solitamente inserito tra le 16:00 e le 18:00. Il palloncino viene estratto alle 8:00 del giorno successivo, l'ossitocina (Ringe 500 ml + ossitocina 2,5 U) è stata somministrata per via endovenosa ai pazienti che non erano in travaglio 1 ora dopo la rottura delle membrane. In base alla frequenza delle contrazioni uterine, se non ci sono contrazioni uterine, aumentare la velocità di gocciolamento di 8 gocce/min, dose massima non superiore a 40 gocce, fino a contrazioni uterine regolari, dopo ogni valutazione di mezz'ora.

1.2.2 Indicatori di osservazione Utilizzo del sistema informativo della cartella clinica elettronica dell'ospedale per cercare e rivedere le cartelle cliniche di queste donne, età, numero di gravidanze, numero di partorienti, aumento di peso durante la gravidanza, altezza, peso, indice di massa corporea pre e post gravidanza (BMI), indicazione del travaglio indotto, complicanze della gravidanza, età gestazionale al momento del travaglio indotto dal palloncino, peso neonatale, punteggio Bishop cervicale prima e dopo la dilatazione del palloncino, insorgenza di corioamnionite acuta, sofferenza fetale, tipizzazione NST, modalità di parto, ecc. . . Sono stati analizzati i dati clinici delle pazienti indotte dal doppio palloncino cervicale combinato con ossitocina e sono stati discussi anche i fattori correlati all'esito della gravidanza.

1.3 Crediti statistici SPSS 25.0 è stato utilizzato per analizzare i dati. La media ± deviazione standard è stata utilizzata per la descrizione statistica e il test t è stato utilizzato per l'analisi statistica. La frequenza è stata utilizzata per la descrizione statistica e il test del chi-quadrato è stato utilizzato per l'analisi statistica. L'analisi di regressione logistica binaria è stata utilizzata per determinare i fattori che influenzano le diverse modalità di gravidanza e la differenza era statisticamente significativa con P <0,05.