- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05854615
Eficacia y seguridad de Stempeucel® en pacientes con isquemia crítica de las extremidades (CLI) debido a la enfermedad de Buerger
Un estudio de viabilidad observacional, basado en la práctica, de etiqueta abierta para observar la eficacia y la seguridad de la administración intramuscular de Stempeucel® en pacientes de Malasia con isquemia crítica de las extremidades (CLI) debido a la enfermedad de Buerger
El objetivo de este estudio de viabilidad observacional basado en la práctica es observar la eficacia y la seguridad de la administración intramuscular de Stempeucel® en pacientes de Malasia con isquemia crítica de las extremidades (CLI) debido a la enfermedad de Buerger. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿Puede la administración intramuscular de Stempeucel® reducir los síntomas de CLI debido a la enfermedad de Buerger mientras mejora la tasa de curación y los resultados funcionales?
- ¿La administración intramuscular de Stempeucel® causa algún evento adverso grave en CLI debido a pacientes con enfermedad de Buerger? Los pacientes del estudio serán evaluados por el IP antes de administrar Stempeucel® para cualquier otro órgano con inflamación. También se realizará un seguimiento de los pacientes del estudio hasta 1 año después de la administración del tratamiento del estudio para evaluar la seguridad y la eficacia.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Título: Un estudio de viabilidad observacional, basado en la práctica, de etiqueta abierta para observar la eficacia y la seguridad de la administración intramuscular de Stempeucel® en pacientes de Malasia con isquemia crítica de las extremidades (CLI) debido a la enfermedad de Buerger
Diseño del estudio: estudio de factibilidad basado en la práctica de un solo grupo
Duración del estudio: la duración estimada del protocolo principal (por ejemplo, desde el comienzo de la selección hasta el último sujeto procesado y el final del estudio) es de aproximadamente 18 meses.
Centro de estudios: Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Center (UKMMMC), Jalan Yaacob Latif, Bandar Tun Razak, 56000 Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malasia
Objetivos: Observar la eficacia y la seguridad de Stempeucel® (células estromales mesenquimales alogénicas cultivadas, agrupadas, derivadas de médula ósea humana adulta) en pacientes de Malasia con isquemia crítica de las extremidades (CLI) debido a la enfermedad de Buerger.
Medicamento en investigación
Descripción
• Células madre mesenquimales (MSC) alogénicas cultivadas ex-vivo suministradas en bolsas criogénicas que constan de 150 o 200 millones, suspendidas en 50 ml de Plasmalyte A que contiene 1,5 % de albúmina sérica humana (HSA) y 3 % de dimetilsulfóxido (DMSO).
Dosis • La dosificación de Stempeucel® se basa en el peso corporal. La dosis recomendada es de 2 millones de células/kg de peso corporal.
Administración
• 40 - 60 inyecciones administradas como 0,6 ml/kg (200 millones de bolsas) o 0,8 ml/kg (150 millones de bolsas) por vía intramuscular en diferentes puntos del músculo. Inyecciones adicionales de 2 ml (bolsa de 200 millones) o 3 ml (bolsa de 150 millones) administradas alrededor de la úlcera
Número de Sujetos 3 pacientes
Análisis de los datos
Gestión de datos:
- Se utilizará el formulario de registro electrónico de casos (eCRF) para la entrada de datos.
- Se utilizará Oracle Clinical (u otras alternativas adecuadas con seguimiento de auditoría) para la gestión de datos.
Método estadístico:
- Para la evaluación estadística se utilizará el paquete SPSS® (IBM Inc., EE. UU., versión 22).
- Todos los pacientes del estudio con datos relevantes de eficacia y seguridad serán considerados para el análisis.
- El análisis de eficacia se realizará utilizando el método GEE (Generalized Estimating Equations) o la prueba t pareada, según corresponda.
- Los eventos adversos monitoreados utilizando la información divulgada voluntariamente por los pacientes y según lo observado por el PI se resumirán de forma descriptiva por el número total de EA(s).
- Los EA se clasificarán como: todos los EA, todos los EA emergentes del tratamiento, todos los EA graves, los EA relacionados con el tratamiento y los EA graves relacionados con el tratamiento. Estos eventos se informarán según corresponda y se resumirán.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jezamine Lim, PhD
- Número de teléfono: +60176073103
- Correo electrónico: info@cellbiopeutics.com
Ubicaciones de estudio
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-
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Kuala Lumpur, Malasia, 56000
- Reclutamiento
- Hospital Canselor Tunku Mukhriz
-
Contacto:
- Farhana Raduan, MS
- Número de teléfono: 8299 +603-9145
- Correo electrónico: farhana@ppukm.ukm.edu.my
-
Investigador principal:
- Hanafiah Harunarashid, MS
-
Sub-Investigador:
- Lenny Suryani Safri, MS
-
Sub-Investigador:
- Mohamad Azim Md Idris, MS
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres (dispuestos a usar métodos anticonceptivos aceptados durante el curso del estudio) en el grupo de edad de 18 a 65 años.
- Enfermedad de Buerger diagnosticada según los criterios de Shionoya
- Los pacientes deben tener al menos una úlcera (úlcera diana): área entre 0,5 a 10 cm2 (ambos inclusive)
- Índice de presión tobillo-brazo (ABPI) ≤ 0,6. Si el ABPI es ≥ 1,1, se realizará el Índice Toe Brachial (TBI) y el TBI debe ser ≤ 0,5
- Pacientes que puedan comprender los requisitos del estudio y que estén dispuestos a dar su consentimiento informado voluntario por escrito, cumplan con los requisitos del estudio y acepten regresar para las visitas de seguimiento requeridas.
Criterio de exclusión:
- Pacientes diagnosticados de enfermedad arterial periférica aterosclerótica
- Pacientes elegibles para revascularización quirúrgica o percutánea
- Pacientes con antecedentes de participación en otro ensayo o terapia con células madre en los últimos 3 meses
- Pacientes que no son aptos para participar en el ensayo clínico según lo determinen los investigadores
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Stempeucel®
Stempeucel® (MSC cultivadas ex-vivo) suministrado en bolsas criogénicas de 15 ml que constan de 200 millones o 150 millones de MSC, 85 % de PlasmaLyte-A, 5 % de HSA y 10 % de DMSO en un volumen total de 15 ml.
Después de descongelar, se agregarán 35 ml de PlasmaLyte A al Stempeucel® para hacer un volumen total de 50 ml.
La concentración final de componentes será 1,5% HSA y 3% DMSO.
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• Células madre mesenquimales (MSC) alogénicas cultivadas ex-vivo suministradas en bolsas criogénicas que constan de 150 o 200 millones, suspendidas en 50 ml de Plasmalyte A que contiene 1,5 % de albúmina sérica humana (HSA) y 3 % de dimetilsulfóxido (DMSO).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el dolor de reposo isquémico
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la puntuación analógica visual (VAS) en comparación con la detección
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Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en el tamaño de la úlcera.
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en el tamaño de la úlcera en comparación con el cribado
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Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en el índice de presión braquial del tobillo (ABPI)
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en el índice de presión brazo-tobillo (ABPI) en comparación con el cribado
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Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la distancia total a pie
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la distancia total recorrida en una cinta rodante en comparación con el cribado
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Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la supervivencia libre de amputaciones mayores
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la supervivencia sin amputación en comparación con el cribado
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Cribado (Día -14 a -1), Día 30, 90, 180 y 360
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Cambio en la angiogénesis
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 180
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Cambio en la angiogénesis medido por angiograma de sustracción digital (DSA) en comparación con la detección
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Cribado (Día -14 a -1), Día 180
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El tipo de EA(s), número de EA(s) y proporción de pacientes con EA(s)
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1)
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Los AA serán monitoreados y registrados según lo divulgado voluntariamente por los pacientes y según lo observado por el investigador a lo largo del estudio.
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Cribado (Día -14 a -1)
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Incidencia de resultados anormales de pruebas de laboratorio (química sérica, hematología, prueba de función hepática)
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 7, 30, 90, 180 y 360
|
Se realizarán las siguientes pruebas de laboratorio: química sérica, hematología, prueba de función hepática.
En caso de resultados anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Cribado (Día -14 a -1), Día 7, 30, 90, 180 y 360
|
Incidencia de resultados anormales en las pruebas de orina
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 180
|
Se realizará un examen de orina.
En caso de resultados anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
|
Cribado (Día -14 a -1), Día 180
|
Incidencia de TNF-α anormal
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 7 y 30
|
Se realizará la prueba de TNF-α.
En caso de resultados anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Cribado (Día -14 a -1), Día 7 y 30
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Incidencia de signos vitales anormales
Periodo de tiempo: Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Se realizarán las siguientes evaluaciones: presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y temperatura.
En caso de resultados anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Incidencia de examen físico anormal
Periodo de tiempo: Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Se realizarán los siguientes exámenes: visual, cardíaco, pulmonar, abdominal, sistema nervioso, sistema musculoesquelético, etc.
En caso de condiciones anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Incidencia de parámetros ECG anormales
Periodo de tiempo: Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Se realizarán las siguientes evaluaciones: registros de ECG de 12 derivaciones con derivación larga II y ecocardiografía bidimensional (ECO 2D; si es necesario).
En caso de condiciones anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Detección (Día -14 a -1), Línea base, Día 7, 30, 90, 180 y 360
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Incidencia de condición torácica anormal
Periodo de tiempo: Cribado (Día -14 a -1), Día 180
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Se realizará una radiografía de tórax.
En caso de condiciones anormales, se registrarán como un evento adverso o se excluirán del estudio (cribado).
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Cribado (Día -14 a -1), Día 180
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hanafiah Harunarashid, MS, National University of Malaysia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Atributos de la enfermedad
- Aterosclerosis
- Vasculitis
- Enfermedades vasculares periféricas
- Enfermedad crónica
- Enfermedad arterial periférica
- Isquemia
- Tromboangeítis Obliterante
- Isquemia crónica que amenaza las extremidades
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- CBR-BD-22-003
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