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Un estudio que compara la preferencia de tratamiento entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina en el síndrome mielodisplásico, la leucemia mieloide aguda de blastos bajos o la leucemia mielomonocítica crónica (PREFER-HMA)

12 de marzo de 2024 actualizado por: Otsuka Australia Pharmaceutical Pty Ltd

Un estudio de fase 3b, aleatorizado, abierto, cruzado doble que compara la preferencia de tratamiento entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina en pacientes adultos con síndrome mielodisplásico intermedio IPSS R, leucemia mieloide aguda blástica baja, IPSS intermedio-2 o síndrome mielodisplásico de alto riesgo o crónico Leucemia mielomonocítica

Se plantea la hipótesis de que una cantidad significativamente mayor de pacientes preferiría decitabina/cedazuridina oral a azacitidina (AZA) subcutánea (SC) debido a varios factores, que incluyen una mayor conveniencia del tratamiento, la reducción del riesgo de infecciones nosocomiales y la reducción de las molestias del tratamiento. Sin embargo, esta hipótesis no se ha estudiado formalmente en un entorno controlado. Este estudio tiene como objetivo abordar esta brecha de evidencia y evaluar la preferencia de tratamiento del paciente, el cuidador principal (cuidador) y el médico entre decitabina/cedazuridina oral y SC AZA en el tratamiento de pacientes adultos con el Sistema de puntuación de pronóstico internacional revisado (IPSS-R) intermedio, IPSS intermedio-2, o síndrome mielodisplásico (MDS) de alto riesgo, leucemia mielomonocítica crónica (CMML) o leucemia mieloide aguda (LMA) de bajo nivel de blastos (LB) y, por lo tanto, otorga mayor credibilidad al valor clínico, económico y para el paciente de decitabina/cedazuridina oral.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

42

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Newcastle, New South Wales, Australia
        • Reclutamiento
        • Calvary Mater Newcastle
        • Contacto:
          • Nick Stankovich
    • Queensland
      • Benowa, Queensland, Australia
        • Reclutamiento
        • Pindara Private Hospital
      • Townsville, Queensland, Australia
        • Reclutamiento
        • Townsville Hospital
    • South Australia
      • North Adelaide, South Australia, Australia
        • Reclutamiento
        • Adelaide Oncology and Haematology
    • Victoria
      • Ballarat Central, Victoria, Australia
        • Reclutamiento
        • Grampian Health (Ballarat Base Hospital)
      • Traralgon, Victoria, Australia
        • Reclutamiento
        • Latrobe Regional Hospital
      • Christchurch, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • Christchurch Hospital
      • Dunedin, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • Dunedin Hospital
      • Grafton, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • Auckland City Hospital
      • Hamilton, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • Waikato Hospital
      • Takapuna, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • North Shore Hospital (Waitemata District Health Board)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Para pacientes:

Los pacientes son elegibles para ser incluidos en el estudio solo si todos los siguientes criterios se aplican en cualquier momento desde la selección hasta el día 1 antes de la administración del tratamiento del estudio:

  • Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
  • SMD intermedio definido por IPSS-R, SMD intermedio 2 o de alto riesgo definido por IPSS, LB AML o CMML (con síntomas), según lo confirmado por un examen de sangre completo reciente, biopsia de médula ósea y pruebas citogenéticas. NOTA: Los pacientes con SMD intermedio definidos por el IPSS-R están limitados a menos del 50 % de los pacientes inscritos.
  • Esperanza de vida de al menos 6 meses.
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 a 2 inclusive.
  • El paciente debe poder cooperar y completar tareas (incluidas tareas como cuestionarios electrónicos en dispositivos digitales) durante los siguientes 4 meses.

Criterios de inclusión:

Para pacientes:

Los pacientes son elegibles para ser incluidos en el estudio solo si todos los siguientes criterios se aplican en cualquier momento desde la selección hasta el día 1 antes de la administración del tratamiento del estudio:

  • Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
  • SMD intermedio definido por IPSS-R, SMD intermedio 2 o de alto riesgo definido por IPSS, LB AML o CMML (con síntomas), según lo confirmado por un examen de sangre completo reciente, biopsia de médula ósea y pruebas citogenéticas. NOTA: Los pacientes con SMD intermedio definidos por el IPSS-R están limitados a menos del 50 % de los pacientes inscritos.
  • Esperanza de vida de al menos 6 meses.
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 a 2 inclusive.
  • El paciente debe poder cooperar y completar tareas (incluidas tareas como cuestionarios electrónicos en dispositivos digitales) durante los siguientes 4 meses.
  • El paciente debe poder identificar a un cuidador para que participe en la realización del cTPMQ.

Para cuidadores:

• Cuidador principal de un paciente que cumple con todos los criterios de inclusión (es decir, un paciente que cumple con los criterios definidos anteriormente).

Para los médicos:

• Médico que trata a pacientes que cumplen con todos los criterios de inclusión (es decir, trata a pacientes que cumplen con los criterios definidos anteriormente).

Criterio de exclusión:

Para pacientes:

Los pacientes quedan excluidos del estudio si se aplica alguno de los siguientes criterios:

  • Pacientes con hipersensibilidad conocida a los tratamientos del estudio decitabina/cedazuridina o azacitidina orales.
  • Pacientes con tumores hepáticos malignos avanzados.
  • Pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min).
  • Pacientes que hayan recibido agentes hipometilantes (HMA) previamente.
  • Pacientes que reciben lenalidomida o reciben otras terapias fuera del estándar de atención (SOC).
  • Recibir cualquier inmunoterapia, cualquier terapia anticancerosa sistémica convencional o en investigación dentro de las 5 vidas medias del fármaco, o dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio (lo que sea más largo).
  • Cualquier condición médica, psicológica, social o de otro tipo que, a juicio del investigador, pueda interferir con el estudio, el cumplimiento o poner en riesgo al paciente.
  • Los participantes que no hablen inglés con fluidez o que no puedan leer o escribir en inglés serán excluidos del estudio.

Para cuidadores:

Los cuidadores quedan excluidos del estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios:

  • Es cuidador de un paciente que cumple alguno de los criterios de exclusión enumerados anteriormente.
  • Son familiares de un empleado de la clínica de investigación o del patrocinador (p. Investigador, coordinador del estudio)

Para los médicos:

• Los médicos quedarán excluidos de participar en el estudio si son familiares de un empleado de la clínica de investigación o del patrocinador (p. Investigador, Coordinador del Estudio).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: ABBA
Ciclo 1: decitabina/cedazuridina oral; Ciclo 2: azacitidina subcutánea; Ciclo 3: azacitidina subcutánea; Ciclo 4: decitabina/cedazuridina oral
Azacitidina subcutánea, 75 mg/m2, 7 días
Decitabina oral 35 mg/cedazuridina 100 mg, una vez al día, 5 días
Comparador activo: BAAB
Ciclo 1: azacitidina subcutánea; Ciclo 2: decitabina/cedazuridina oral; Ciclo 3: decitabina/cedazuridina oral; Ciclo 4: azacitidina subcutánea
Azacitidina subcutánea, 75 mg/m2, 7 días
Decitabina oral 35 mg/cedazuridina 100 mg, una vez al día, 5 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que informan preferencia por decitabina/cedazuridina oral frente a azacitidina subcutánea en el cuestionario de preferencia de tratamiento del paciente en mielodisplasia (pTPMQ)
Periodo de tiempo: Antes del inicio del Ciclo 3 (cada ciclo es de 28 días)
Antes del inicio del Ciclo 3 (cada ciclo es de 28 días)
Proporción de pacientes que informan preferencia por la decitabina/cedazuridina oral frente a la azacitidina subcutánea en el pTPMQ
Periodo de tiempo: Antes del inicio del Ciclo 5 (cada ciclo es de 28 días)
Antes del inicio del Ciclo 5 (cada ciclo es de 28 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de cuidadores que informan preferencia por la decitabina/cedazuridina oral frente a la azacitidina subcutánea en el cuestionario de preferencia de tratamiento del cuidador en mielodisplasia (cTPMQ)
Periodo de tiempo: Antes del inicio del Ciclo 3 (cada ciclo es de 28 días)
Antes del inicio del Ciclo 3 (cada ciclo es de 28 días)
Proporción de cuidadores que informan preferencia por la decitabina/cedazuridina oral frente a la azacitidina subcutánea en el cTPMQ
Periodo de tiempo: Antes del inicio del Ciclo 5 (cada ciclo es de 28 días)
Antes del inicio del Ciclo 5 (cada ciclo es de 28 días)
Proporción de médicos que informaron preferencia por decitabina/cedazuridina oral frente a azacitidina subcutánea en el cuestionario de preferencia de tratamiento médico en mielodisplasia (mTPMQ)
Periodo de tiempo: Antes del inicio del Ciclo 4 (cada ciclo es de 28 días)
Antes del inicio del Ciclo 4 (cada ciclo es de 28 días)
Proporción de médicos que informan preferencia por la decitabina/cedazuridina oral frente a la azacitidina subcutánea en el mTPMQ
Periodo de tiempo: Fin del estudio (EOS) Día 28
Fin del estudio (EOS) Día 28
Proporción de médicos que eligen decitabina/cedazuridina oral frente a azacitidina subcutánea para la continuación del tratamiento y motivos de la elección del tratamiento según el mTPMQ
Periodo de tiempo: Ciclo 5, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 5, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EQ-5D-5L en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 1, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre la decitabina/cedazuridina oral y la azacitidina subcutánea evaluada mediante el EORTC QLQ-C30 en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de bajo blasto
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 1, Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EQ-5D-5L en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 3, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 3, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre la decitabina/cedazuridina oral y la azacitidina subcutánea evaluada mediante el EORTC QLQ-C30 en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de bajo blasto
Periodo de tiempo: Ciclo 3, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 3, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EQ-5D-5L en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 4, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 4, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EORTC QLQ-C30 en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 4, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 4, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EQ-5D-5L en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 5, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 5, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre la decitabina/cedazuridina oral y la azacitidina subcutánea evaluada mediante el EORTC QLQ-C30 en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de bajo blasto
Periodo de tiempo: Ciclo 5, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 5, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre decitabina/cedazuridina oral y azacitidina subcutánea evaluada mediante el EQ-5D-5L en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de blastos bajos
Periodo de tiempo: Ciclo 6, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 6, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Diferencia en la calidad de vida entre la decitabina/cedazuridina oral y la azacitidina subcutánea evaluada mediante el EORTC QLQ-C30 en pacientes con síndrome mielodisplásico, leucemia mielomonocítica crónica y leucemia mieloide aguda de bajo blasto
Periodo de tiempo: Ciclo 6, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 6, Día 5 (cada ciclo es de 28 días)
La diferencia en la incidencia de la interrupción del tratamiento y las razones de la interrupción del tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la intervención) hasta la finalización del estudio (hasta 6 ciclos de tratamiento donde cada ciclo es de 28 días)
Línea de base (antes de la intervención) hasta la finalización del estudio (hasta 6 ciclos de tratamiento donde cada ciclo es de 28 días)
Incidencia y gravedad de los eventos adversos según el criterio del médico del estudio.
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la intervención) hasta la finalización del estudio (hasta 6 ciclos de tratamiento donde cada ciclo es de 28 días)
Línea de base (antes de la intervención) hasta la finalización del estudio (hasta 6 ciclos de tratamiento donde cada ciclo es de 28 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anoop Enjeti, Calvary Mater Newcastle, Edith Street, Waratah, NSW 2298 Australia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

1 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Azacitidina subcutánea

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