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Educación en neurociencia del dolor y protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras para pacientes con fibromialgia

25 de mayo de 2023 actualizado por: Mesut Karahan, Uskudar University

Educación en neurociencia del dolor y protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras en fibromialgia

El objetivo principal de este estudio es averiguar si la aplicación de la educación en neurociencia del dolor (PNE) y el protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras (MIEP) reducirá principalmente el dolor de la fibromialgia. Estas terapias podrían mostrar evidencia de mejoría en pacientes con fibromialgia. Sin embargo, no existen estudios que evalúen su eficacia en combinación.

Resultados secundarios:

Evaluar la capacidad de imágenes motoras de PNE en pacientes con fibromialgia

Evaluar la capacidad de imágenes motoras de MIEP en pacientes con fibromialgia

Evaluar la capacidad de visualización motora de PNE+MIEP combinados en pacientes con fibromialgia

Evaluar las creencias de dolor de la ENP en pacientes con fibromialgia

Evaluar las creencias de dolor de MIEP en pacientes con fibromialgia

Combinación de PNE+MIEP para evaluar creencias de dolor en pacientes con fibromialgia.

Evaluar el miedo al movimiento en pacientes con fibromialgia de PNE

Evaluar el miedo al movimiento en pacientes con fibromialgia del MIEP

Combinación de PNE+MIEP para evaluar el miedo al movimiento en pacientes con fibromialgia

PNE para evaluar ansiedad, depresión, estado de ánimo y cognitivo en pacientes con fibromialgia.

Evaluar ansiedad, depresión, estado de ánimo y cognitivo en pacientes con fibromialgia MIEP

Evaluar ansiedad, depresión, estado de ánimo y cognitivo en pacientes con fibromialgia junto con PNE+MIEP

PNE para evaluar la autoestima y la conciencia corporal en pacientes con fibromialgia.

Evaluar la autoestima y la conciencia corporal en pacientes con fibromialgia del MIEP

PNE+MIEP combinado para evaluar la autoestima y la conciencia corporal en pacientes con fibromialgia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 34662
        • Uskudar Üniversity

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Experimentar dolor crónico generalizado durante más de 12 meses
  • Dolor en al menos 12 o más de los 18 puntos sensibles con una presión de 5 kg/cm2
  • 18 a 60 años
  • No usar terapias farmacológicas.
  • No haber participado en ningún programa de dolor.
  • No haber participado en ningún programa de ejercicio físico en los últimos doce

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • No poder hacer un programa de actividad física.
  • Actualmente recibiendo tratamiento con cualquier método médico alternativo (por ejemplo, hiperbárico).
  • Cardiovascular, psiquiátrico, autoinmune, cáncer, etc. niños con diferentes enfermedades secundarias
  • Otras causas de dolor crónico
  • Recibir cualquier tratamiento de apoyo relacionado con el dolor.
  • Estado de discapacidad mental

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
No se aplicó ninguna intervención a los pacientes con fibromialgia en este grupo. Esto se debió a que era un grupo de control que evaluaría los efectos sobre los resultados comparándolos con otros grupos de intervención (conductuales).
Experimental: Protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras (MIEP)
Protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras (MIEP) aplicado en este grupo.
Todos los pacientes realizaron sesiones de máximo 60 minutos en grupos de 3-4 personas dos veces por semana durante 12 semanas. Este protocolo de estudio se desarrolló de acuerdo con las pautas de los Estándares consolidados de informes de ensayos (CONSORT). El estándar clave era practicar ejercicios simples y seguros que animaran al paciente a repetir el programa en casa. Los ejercicios propuestos en MIEP fueron seleccionados de acuerdo con los siguientes principios: lentitud, indoloro, despertar la atención, fácil de imaginar. El objetivo principal de los ejercicios de imaginería motora era devolver al paciente al estado de "sensación y autopercepción" de la ejecución del movimiento. Más importante que la "cantidad" de repetición era la "calidad" indolora del movimiento. Se realizó en 3 fases: relajación (3 minutos), MI (8,5 minutos por imagen) y reenfoque (3 minutos), que incluía tanto imágenes cinestésicas (KI) como imágenes visuales (VI).
Experimental: Educación en neurociencia del dolor (PNE)
Educación en neurociencia del dolor (ENP) aplicada en este grupo.
La educación en neurociencia del dolor (PNE) es una intervención de educación para la salud que tiene como objetivo proporcionar información actualizada sobre los desarrollos de la neurociencia en el campo del dolor crónico. Todos los pacientes fueron entrenados una vez por semana durante 12 semanas, en grupos de 3-4 personas, con un máximo de 6 sesiones y un mínimo de 60 minutos. Durante la intervención, se examinaron factores psicológicos como la autoeficacia, la intervención/lesión del dolor, el afrontamiento del dolor, los pensamientos catastróficos, la respuesta emocional al dolor, la ansiedad, la frustración/ira, el miedo al daño, la preocupación por el dolor y el miedo al dolor. y discutido con los pacientes. Las sesiones tenían como objetivo brindar a los pacientes una mejor comprensión de su dolor crónico al abordar los aspectos multifactoriales del dolor crónico, la sensibilización y la plasticidad del cerebro, involucrando así a los pacientes en el tratamiento.
Comparador activo: Grupo combinado
Tanto la educación en neurociencia del dolor (PNE) como el protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras (MIEP) se aplicaron en este grupo.
Los sujetos recibieron 6 sesiones de educación en neurociencia del dolor (PNE) y 12 semanas (2 veces por semana) de protocolo de ejercicio basado en imágenes motoras (MIEP).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala Analógica Visual (EVA)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Con una regla, la puntuación se determina midiendo la distancia (mm) en la línea de 10 cm entre el ancla "sin dolor" y la marca del paciente, proporcionando un rango de puntuaciones de 0 a 100. Una puntuación más alta indica una mayor intensidad del dolor.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
Periodo de tiempo: 12 semanas

HADS - Un cuestionario que consta de catorce preguntas El cuestionario presenta siete preguntas para la ansiedad y siete para la depresión, las cuales se pueden responder en 2 a 5 minutos. Las respuestas se puntúan en una escala de 3 a 0 - Por tanto, la puntuación máxima es 21 para Ansiedad y 21 para Depresión.

Números impares: 1, 3, 5, 7, 9, 11 y 13 son preguntas sobre ansiedad (color gris) Números pares: 2, 4, 6, 8, 10, 12 y 14 son preguntas sobre depresión (color blanco)

Se ha encontrado que las dos subescalas, ansiedad y depresión, son medidas independientes. En su forma actual, el HADS ahora se divide en cuatro etapas:

Puntajes de: 0-7 (Normal) 8-10 (Leve) 11-15 (Moderado) 16-21 (Severo)

12 semanas
El cuestionario de imágenes en movimiento-3 (HLFS-3)
Periodo de tiempo: 12 semanas

El Motion Imagery Questionnaire-3 (HLFS-3) es una adaptación del Motion Imagery Questionnaire. Consta de 3 subescalas y un total de 12 ítems que evalúan imágenes visuales externas, imágenes visuales internas e imágenes cinestésicas. Antes de iniciar la evaluación, se entregó a los participantes la información necesaria sobre la encuesta. Cada una de las 12 tareas del cuestionario se realizó primero físicamente, luego el participante regresó a la posición inicial y tomó imágenes de acuerdo con el tipo de imágenes deseadas.

La puntuación se hizo entre 1 y 7, siendo 1 punto: muy difícil de ver/sentir, 7 puntos: muy fácil de ver/sentir. Mientras se calculaba la puntuación, las puntuaciones de imágenes visuales internas, imágenes visuales externas y cinestésicas se sumaron por separado y se promediaron dividiéndolas por 4. Como resultado, se obtuvo la puntuación de cada subescala.

12 semanas
Cuestionario de creencias sobre el dolor (PBQ)
Periodo de tiempo: 12 semanas
El Cuestionario de creencias sobre el dolor (PBQ), una medida de autoinforme de 32 ítems de las creencias sobre el dolor de niños y adolescentes con dolor crónico, evalúa las valoraciones cognitivas que pueden influir en las estrategias de afrontamiento, la discapacidad, el estado de ánimo y la gravedad del dolor de los niños. Para cada elemento del PBQ, los encuestados indican qué tan cierta es la declaración en una escala de calificación de 5 puntos que va desde "nada cierto" (0) hasta "muy cierto" (4). Las puntuaciones totales de las subescalas se calculan promediando los elementos pertenecientes a cada subescala.
12 semanas
La escala de catastrofización del dolor (PCS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
La Pain Catastrophizing Scale (PCS) es una medida de autoinforme de 13 ítems diseñada para evaluar el pensamiento catastrófico relacionado con el dolor entre adultos con o sin dolor crónico. Se pide a los pacientes que califiquen el grado en que tienen alguno de los pensamientos descritos en el cuestionario utilizando una escala Likert de 5 puntos que va de 0 (nunca) a 4 (siempre). La puntuación total es la suma de las puntuaciones de los ítems individuales y oscila entre 0 y 52.
12 semanas
La Escala de Tampa para Kinesiofobia (TSK)
Periodo de tiempo: 12 semanas
La Escala de Tampa para Kinesiofobia (TSK) es un cuestionario de 17 ítems que cuantifica el miedo al movimiento. Las puntuaciones de los elementos individuales varían de 1 a 4, y los elementos redactados negativamente (4, 8, 12, 16) tienen una puntuación inversa (4 a 1). Las puntuaciones totales del TSK de 17 ítems oscilan entre 17 y 68, donde los 17 más bajos significan cinesiofobia nula o insignificante, y las puntuaciones más altas indican un grado creciente de cinesiofobia.
12 semanas
Adaptación de la Escala de Estrategias de Regulación Emocional Cognitiva
Periodo de tiempo: 12 semanas
La escala tiene como objetivo determinar el nivel de estrategias cognitivas de regulación emocional que utiliza una persona frente a un evento en particular o eventos en general, independientemente de la distinción clínica o no clínica. La escala, que consta de 36 ítems y 9 subdimensiones, tiene una calificación tipo Likert de cinco puntos (1 = nunca, 2 = rara vez, 3 = a veces, 4 = a menudo, 5 = siempre). Hay 4 ítems en cada subdimensión y el puntaje más bajo de una subdimensión es 4 y el puntaje más alto es 20.
12 semanas
Escala de autoestima de Rosenberg
Periodo de tiempo: 12 semanas
La escala de autoestima de Rosenberg es: La escala va de 0 a 30. Las puntuaciones entre 15 y 25 están dentro del rango normal; puntuaciones por debajo de 15 sugieren baja autoestima.
12 semanas
El Cuestionario de Conciencia Corporal
Periodo de tiempo: 12 semanas
El cuestionario de conciencia corporal es una escala de 18 ítems, con la puntuación total de la escala calculada como la suma de los ítems. Los elementos se califican en una escala de 1 a 7, y la puntuación total de la escala se calcula como la suma de los elementos. Las preguntas con asteriscos se puntúan al revés.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Selin Kırcali, Msc, Uskudar Üniversity

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

14 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

2 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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