Efectos del aumento del consumo de yogur griego en atletas jóvenes y adultos jóvenes

Propósito: Este estudio investigará el efecto del entrenamiento físico crónico de alto impacto y el consumo de GY sobre el metabolismo óseo y la inflamación en comparación con la suplementación con proteína de suero (WP) isonitrogénica/isocalórica (una práctica común entre los atletas) en atletas jóvenes y adultos jóvenes.

Participantes: un total de 40 atletas universitarios (de 17 a 22 años de edad; 20 hombres, 20 mujeres) serán reclutados en el primer año, y 40 atletas de clubes (de 15 a 16 años de edad; 20 hombres, 20 mujeres) serán reclutados en el año dos. Los participantes serán reclutados de los equipos universitarios de Brock y de los equipos del club en el área de Niagara (un equipo masculino y uno femenino de cada grupo de edad). Todos los participantes (y los padres/tutores de los atletas del club) darán su consentimiento informado por escrito para ser incluidos en el estudio. Los participantes potenciales completarán un cuestionario de detección de salud en línea para documentar la salud general y el historial de salud individual y familiar. También se utilizará para registrar información sobre el uso de medicamentos y para que las participantes informen el historial y estado menstrual, así como el uso y tipo de anticonceptivos orales (marca y hormona). Los atletas serán excluidos del estudio si están lesionados y no pueden participar en las prácticas, tienen alergia a los productos lácteos/proteína láctea o han sido diagnosticados con intolerancia a la lactosa.

Los atletas de cada equipo serán asignados aleatoriamente al grupo de intervención GY o al grupo de comparación WP. Así, ocho grupos de tratamiento (n = 10 atletas por grupo):

• GY x equipo universitario femenino
• GY x equipo universitario masculino
• GY x club femenino
• GY x club masculino
• WP x equipo universitario femenino
• WP x equipo universitario masculino
• WP x Club Femenino
• WP x Club Masculino

Diseño y procedimientos del estudio: El estudio seguirá un diseño paralelo controlado aleatorio durante un período de dos años. Al comienzo de su temporada de entrenamiento, se invitará a los atletas del equipo universitario (año uno) y del club (año dos) a participar en este estudio de 24 semanas, que consiste en una condición de control de 8 semanas (septiembre a noviembre) y una condición de control de 16 semanas. condición de intervención (noviembre a marzo).

Condición de control: Durante la condición de control de 8 semanas, se indicará a los participantes que sigan su dieta y protocolos de entrenamiento típicos y habituales. Los registros de alimentos de siete días serán completados por los participantes y evaluados por un dietista registrado (RD) utilizando la aplicación de seguimiento de alimentos en línea Keenoa para determinar los niveles de referencia de ingesta de lácteos, calcio y proteínas en sus dietas habituales durante la temporada competitiva.

Condición de intervención: durante la condición de intervención de 16 semanas, los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo GY o WP. Para monitorear la adherencia, se les pedirá a todos los participantes que registren su ingesta diaria de GY o WP.

El RD indicará a los participantes en el grupo GY que consuman 2 porciones/día de 175 g GY comercialmente disponibles (0 % MF, saborizados, 130 calorías, 17 g de proteína, 225 g de calcio; p. ej., OIKOS High Protein GY) durante un total de 16 semanas. Esta cantidad de la porción se usó en el estudio anterior de los investigadores en jugadoras de fútbol adolescentes, pero fue ligeramente menor que en los hombres adultos recreativamente activos. Para su comodidad, los atletas recibirán palas apropiadas para medir 175 g de GY por porción de los envases preenvasados ​​más grandes de 650 g disponibles en el mercado. Aunque se recomienda consumir las dos raciones mañana y noche, para aumentar la validez ecológica y reforzar la viabilidad de la intervención, se flexibilizará el horario de las raciones para facilitar las rutinas de entrenamiento y competición. Por las mismas razones, los atletas podrán elegir el sabor de su GY.

Los participantes en el grupo WP seguirán un programa de consumo similar, pero el RD les indicará que consuman dos porciones/día de 2/3 de una cucharada de polvo WP disponible en el mercado (con sabor, ~29 g, 120 calorías, 19 g de proteína, 112,5 g de calcio; por ejemplo, PURE Whey Protein, Walmart) durante un total de 16 semanas. La cucharada de WP se disolverá en agua (p. ej., 1 g de aislado de WP en 10 ml de agua, según lo recomendado por el fabricante). Esta dosis de proteína es similar a la dosis anterior en nadadores jóvenes y comparable a otros estudios en adultos. Los atletas recibirán cucharas debidamente marcadas (que corresponden a 2/3 de la cuchara del fabricante) para medir sus porciones individuales.

Durante la duración de la condición de intervención GY y WP (16 semanas), se les pedirá a los participantes que mantengan sus ingestas habituales (según lo que estaban haciendo en la condición de control). Es decir, no se les pedirá que suspendan ningún otro suplemento proteico que hayan estado tomando durante la condición de control. Las raciones GY/WP durante la condición de intervención se añadirán a su dieta habitual. Se les pedirá a los participantes que realicen un seguimiento de su ingesta dietética diaria varias veces durante el estudio (semanas 0, 8, 16 y 24), incluidos todos los alimentos, líquidos y suplementos, utilizando la aplicación de seguimiento de alimentos en línea de Keenoa. A pesar de la ingesta de energía adicional del GY/WP, no esperamos ningún aumento de peso (significativo) con las ~300 calorías adicionales por día debido al alto gasto de energía de los atletas.

Muestras de sangre: se indicará a todos los participantes que no consuman ningún alimento o líquido (excepto agua, según sea necesario) 8 horas antes de la hora de la extracción de sangre, que no hagan ejercicio durante las 12 horas anteriores a la extracción de sangre y que no hagan ningún cambios en sus rutinas normales. Un flebotomista certificado o una enfermera registrada recolectarán un total de 10 ml de sangre de una vena antecubital utilizando una técnica de venopunción estándar en cuatro momentos: semanas 0, 8, 16 y 24. Todas las muestras de sangre se centrifugarán a 1405 x g a 4 °C durante 10 min. El suero y el plasma se dividirán en alícuotas en tubos Eppendorf preetiquetados y se almacenarán a -80 °C hasta el análisis. Las concentraciones séricas de marcadores y reguladores del remodelado óseo (osteocalcina, P1NP, CTX, OPG, esclerostina, RANKL, PTH), y las concentraciones plasmáticas de citocinas inflamatorias (IL6, IL10, TNFα), hormonas sexuales (estrógenos, testosterona) y de crecimiento (IGF-1) se medirán por duplicado utilizando kits ELISA disponibles en el mercado.

Propiedades óseas: se utilizará ultrasonido cuantitativo transaxial (QUS; Sunlight Omnisense™ 7000S, Sunlight Medical, Israel) en las semanas 0, 8, 16 y 24 para evaluar la resistencia ósea midiendo la velocidad del sonido (SOS; m/s) a lo largo el hueso en el 1/3 distal del radio y en la mitad de la tibia de las extremidades dominantes, como se describió anteriormente. La fuerza del hueso está determinada por el menor tiempo transcurrido entre la transmisión y la recepción de la señal transmitida, con transmisiones más rápidas que reflejan un hueso más fuerte. QUS se puede utilizar para la evaluación de la resistencia ósea y es especialmente adecuado para estudios en poblaciones sanas, ya que es portátil, relativamente económico y no invasivo (sin exposición a la radiación). Debido a que QUS mide el SOS a lo largo del hueso, no se ve afectado por el tamaño del hueso, lo que permite realizar comparaciones entre participantes de diferentes tamaños. QUS ha sido utilizado previamente por el investigador principal y otros para demostrar el efecto del entrenamiento físico o la actividad física en varios huesos y en diferentes grupos de edad, incluidos los niños.

Composición corporal: la masa corporal (kg) y la composición corporal se medirán mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA; sistema de análisis de impedancia bioeléctrica InBody520 siguiendo procedimientos estándar.

Evaluación dietética: la ingesta dietética de los participantes, incluida la ingesta de energía, así como la ingesta de macronutrientes, micronutrientes, vitaminas y suplementos se registrará en las semanas 0, 8, 16 y 24 utilizando la aplicación de alimentos Keenoa. Usando la misma aplicación, se les pedirá a los participantes que registren su ingesta diaria de GY o WP para monitorear la adherencia. Además, el conocimiento de nutrición de los participantes se evaluará al comienzo (semana 0) y al finalizar el estudio (semana 24) utilizando el GeSNK de 97 ítems autoinformado. El GeSNK abarca 64 ítems que evalúan el conocimiento nutricional general y específico del deporte, con el objetivo de explorar el conocimiento sobre macro y micronutrientes en varias elecciones de alimentos, y el conocimiento de las asociaciones de dieta y salud, el conocimiento de la reposición de líquidos, la ingesta de suplementos y la elección de alimentos en con respecto a las comidas de recuperación deportiva. El GeSNK se completará en línea junto con las preguntas de evaluación médica utilizadas para evaluar los criterios de inclusión.

Volumen de entrenamiento y actividad física: Se recopilarán registros de entrenamiento de los participantes y entrenadores cada semana durante todo el estudio. Además, la actividad física en el tiempo libre se evaluará utilizando el GSLTPAQ modificado para los fines de este estudio. El GSLTPAQ evalúa la actividad física en el tiempo libre utilizando indicadores de la intensidad del esfuerzo como ligero, moderado, vigoroso o muy vigoroso. Los equivalentes metabólicos de la actividad física semanal se estiman en función del número de bloques de 15 min en cada nivel de intensidad multiplicado por los valores de consumo de energía supuestos. El GSLTPAQ es una herramienta estandarizada que ha demostrado ser válida y confiable en niños, adolescentes y adultos.

Análisis estadístico: Se realizará el análisis de datos con todas las edades combinadas utilizando la edad y/o el volumen de entrenamiento como covariables, lo que conducirá a al menos una publicación y presentación adicional. Antes del análisis, se comprobará la normalidad de todas las variables mediante inspección visual de histogramas y puntuaciones z (± 3) y evaluando la asimetría y la curtosis (± 3). Para las variables dependientes que se distribuyen normalmente, se utilizará una serie de análisis de varianza de medidas repetidas bidireccionales con sexo o edad/volumen de entrenamiento como covariables (RM-ANCOVA) para examinar los cambios a lo largo del tiempo con efectos principales e interacciones para las condiciones de intervención. (GY vs WP) y tiempo (0, 8, 16 y 24 semanas) sobre composición corporal y marcadores bioquímicos. En el caso de una interacción significativa o un efecto principal para el tiempo, se realizarán comparaciones post hoc por pares con ajuste de Bonferroni para comparaciones múltiples. Si se viola el supuesto de esfericidad, se utilizará el factor de corrección Greenhouse Geisser. Las variables dependientes que pueden no tener una distribución normal se transformarán logarítmicamente antes del análisis. El nivel de significación se fijará en p <0,05.

Tamaño de la muestra: usando el análisis G*Power para un RM-ANCOVA (2 grupos de intervención, 4 puntos de tiempo, sexo como covariable), calculamos que se requeriría un tamaño de muestra total de n = 36 (es decir, 18 por grupo de intervención) para detectar un efecto medio de η2 parcial = 0.06 con una potencia de (1-β) = 0.90, y un nivel de probabilidad de p = 0.05. Por lo tanto, el total propuesto de 40 participantes (40 atletas universitarios y 40 de clubes) es más que adecuado para detectar efectos e interacciones significativos, al tiempo que permite una tasa de deserción del 20 %.