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Estudio de la Eficacia del Tratamiento de la Sarcopenia con el Uso de un Medicamento (Nandrolona), Fisioterapia Integral y Dieta (SARKOPENIA)

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa la eficacia y la seguridad de la terapia con decanoato de nandrolona y la terapia con fisioterapia compleja y dieta en el tratamiento de la sarcopenia

Se trata de un ensayo clínico de fase II de intervención nutricional y fisioterapia integral, prospectivo, aleatorizado, doble ciego (farmacoterapia), controlado con placebo y de un solo centro para determinar la utilidad del decanoato de nandrolona en una nueva indicación (sarcopenia).

Los pacientes serán aleatorizados 1:1 para recibir decanoato de nandrolona (inyección intramuscular de 50 mg durante cuatro visitas cada 3 semanas) o placebo (volumen de 1 ml equivalente a una dosis de decanoato de nandrolona intramuscular de 50 mg) durante 12 semanas (83-85 días). Ambos grupos recibirán fisioterapia integral e intervención nutricional.

Habrá 5 visitas ambulatorias al centro de investigación. Los procedimientos y evaluaciones realizados como parte del estudio se enumeran en el calendario del estudio.

Está previsto incluir en el estudio a 168 pacientes, lo que, suponiendo un nivel de no finalización del programa del 10 %, dará como resultado el examen de 152 pacientes (76 en cada brazo). El estudio abarcará a personas mayores de 60 a 99 años con debilidad muscular confirmada medida con un dinamómetro de mano (< 27 kg para hombres y 16 kg para mujeres) y con disminución de: masa muscular de miembros superiores e inferiores (ASMM) (7,0 kg/m2 talla en hombres y 5,5 kg/m2 en mujeres) o masa muscular total de las extremidades superiores e inferiores (< 20 kg en hombres y < 15 kg en mujeres) por densitometría.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

168

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Polonia, 02-637
        • Reclutamiento
        • Centrum Wsparcia Badań Klinicznych
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. personas de 60 años o más hasta los 99 años de edad.
  2. Pacientes que cumplan con los siguientes criterios diagnosticados con sarcopenia según los criterios EWGSOP 2 de 2019:

    • debilidad de la fuerza muscular medida con dinamómetro manual (< 27 kg para hombres y 16 kg para mujeres) y
    • reducción de la densitometría:

      • masa muscular de las extremidades superiores e inferiores (ASMM) (estatura inferior a 7,0 kg/m2 en hombres y 5,5 kg/m2 en mujeres) o
      • masa muscular total de brazos y piernas en hombres menor de 20 kg y menor de 15 kg en mujeres).

Criterio de exclusión:

  1. Puntuación del Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) inferior a 24;
  2. neoplasia maligna, trastornos linfoproliferativos o mieloproliferativos que requieran tratamiento oncológico o paliativo y el período previo: 5 años en el caso de: melanoma maligno, leucemia, enfermedad de Hodgkin, linfomas malignos, tumores renales, 12 meses en el caso de otras neoplasias malignas después de la finalización de cirugía, quimioterapia o radioterapia;
  3. antecedentes de diagnóstico oncológico de lesiones focales en la glándula prostática;
  4. enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del tracto gastrointestinal que cursan con malabsorción (enfermedad celíaca, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, etc.);
  5. hiper o hipotiroidismo no compensado;
  6. antecedentes recientes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular (hasta 4 semanas antes del ingreso al estudio); antecedentes de tromboembolismo (hasta 6 meses antes del ingreso al estudio) o tromboembolismo recurrente;
  7. hipertensión mal controlada;
  8. insuficiencia hepática (AST y/o ALT > 3x normal: AST > 111 U/l y ALT > 123 U/l); 9 Insuficiencia renal aguda y/o enfermedad renal crónica (estadio G4 y G5);

10. síndrome nefrótico, glomerulonefritis aguda o crónica; 11. insuficiencia circulatoria avanzada (estadios III y IV de la NYHA); 12. Insuficiencia respiratoria aguda y crónica que requiera oxigenoterapia; 13 Esclerosis lateral amiotrófica, esclerosis múltiple, miastenia grave, distrofias, atrofia muscular espinal tipo IV, trastornos musculares primarios (ICD-10 G71), miopatías de campo tóxico, miopatías en el curso de enfermedades infecciosas y parasitarias. Epilepsia; 14. necesidad de tratamiento durante el período de estudio:

  • corticoides sistémicos durante más de 3 semanas a una dosis equivalente a 5 mg o más de prednisona;
  • Terapia de reemplazamiento de hormonas,
  • inhibidores de la 5-alfa reductasa,
  • inhibidores de la aromatasa,
  • medicamentos hormonales antiestrogénicos con efectos anabólicos distintos del decanoato de nandrolona,
  • megestrol 15. Falta de consentimiento informado para la participación en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Placebo

La intervención fisioterapéutica incluye los siguientes componentes:

  1. El entrenamiento de fuerza incluirá ejercicios de fuerza 3 veces por semana x 30 min - carga del 60% al 80% 1RM para grupos musculares individuales, - 10 repeticiones del ejercicio, - 1-3 series en 1 sesión (descanso entre sesiones 60 segundos).
  2. El entrenamiento de resistencia incluirá ejercicios aeróbicos (bicicleta ergométrica, cinta de correr, ejercicios generales de acondicionamiento físico) 3 veces por semana x 30 minutos, carga del 60% al 80% de la frecuencia cardíaca máxima.
Una dieta individual en cuanto a valor calórico y contenido de sustratos energéticos - proteínas, grasas e hidratos de carbono, así como otros nutrientes, de acuerdo con las normas nutricionales específicas.
Experimental: Nandrolona
Los pacientes recibirán decanoato de nandrolona (1 ml, 50 mg/ml por vía intramuscular por visita) o placebo

La intervención fisioterapéutica incluye los siguientes componentes:

  1. El entrenamiento de fuerza incluirá ejercicios de fuerza 3 veces por semana x 30 min - carga del 60% al 80% 1RM para grupos musculares individuales, - 10 repeticiones del ejercicio, - 1-3 series en 1 sesión (descanso entre sesiones 60 segundos).
  2. El entrenamiento de resistencia incluirá ejercicios aeróbicos (bicicleta ergométrica, cinta de correr, ejercicios generales de acondicionamiento físico) 3 veces por semana x 30 minutos, carga del 60% al 80% de la frecuencia cardíaca máxima.
Una dieta individual en cuanto a valor calórico y contenido de sustratos energéticos - proteínas, grasas e hidratos de carbono, así como otros nutrientes, de acuerdo con las normas nutricionales específicas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la aptitud física según lo evaluado por el puntaje de la prueba SPPB
Periodo de tiempo: en la semana 12 del estudio
Cambio en la aptitud física evaluado por la puntuación de la prueba SPPB (versión de la prueba de velocidad de la marcha de 4 metros) en puntos, en la 5ª visita del estudio en relación con la puntuación de la prueba realizada en la visita 1
en la semana 12 del estudio
Cambio en el puntaje de la prueba de caminata de 400 metros
Periodo de tiempo: en la semana 12 del estudio
Cambio en la puntuación de la prueba de caminata de 400 metros en unidades de tiempo, en la 5ª visita de prueba, en relación con la puntuación de la prueba obtenida en la visita 1
en la semana 12 del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fuerza muscular miembros inferiores
Periodo de tiempo: en la semana 6 y 12 del estudio
fuerza muscular de los miembros inferiores evaluada con el resultado de la prueba de levantarse 5 veces de una silla por unidad de tiempo, fuerza muscular de los miembros superiores evaluada con el resultado de la prueba dinamométrica de prensión manual en kilogramos durante la 3ra y 5ta visita del examen en relación al resultado obtenido durante la 1ª visita
en la semana 6 y 12 del estudio
Fuerza de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: en la semana 6 y 12 del estudio
Fuerza de los músculos respiratorios evaluada como resultado de los cambios en las presiones de las vías respiratorias durante la inhalación y la exhalación durante la 5ª visita del estudio en relación con el resultado de la prueba realizada en la visita 1
en la semana 6 y 12 del estudio
masa muscular
Periodo de tiempo: en la semana 6 y 12 del estudio
masa muscular: evaluada sobre la base del contenido de masa corporal magra de los miembros superiores e inferiores en el estudio de análisis de composición corporal mediante el método de bioimpedancia eléctrica; durante la 3.ª y 5.ª visita de estudio en relación con el resultado del estudio realizado durante la visita 1
en la semana 6 y 12 del estudio
masa muscular de los miembros superiores e inferiores
Periodo de tiempo: en la semana 6 y 12 del estudio
masa muscular de los miembros superiores e inferiores: evaluada en base al contenido de masa corporal magra de los miembros superiores e inferiores en la prueba de densitometría durante la 5ª visita del estudio en relación con el resultado de la prueba realizada durante la visita 1
en la semana 6 y 12 del estudio
puntuación del cuestionario de calidad de vida Sarc-QoL (versión polaca validada)
Periodo de tiempo: en la semana 6 y 12 del estudio
puntuación del cuestionario de calidad de vida Sarc-QoL (versión polaca validada) durante la 5ª visita del estudio en relación con el resultado del estudio realizado durante la visita 1
en la semana 6 y 12 del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tomasz Targowski, Prof. PhD, MD, National Institute of Geriatrics, Rheumatology and Rehabilitation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

12 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de octubre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

14 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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