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Mejora de la función orgánica por apigenina en pacientes ancianos con sepsis

11 de marzo de 2024 actualizado por: Liu Zhanguo, Zhujiang Hospital

Mejora de la función orgánica por apigenina en pacientes ancianos con sepsis: un ensayo clínico piloto de un solo centro, simple ciego, aleatorizado, controlado con placebo

En este ensayo clínico piloto de un solo centro, aleatorizado, simple ciego, controlado con placebo. Se investigará el efecto de la apigenina en la mejora de la función orgánica en pacientes ancianos con sepsis. Los investigadores evaluarán a los pacientes admitidos en el Departamento de Medicina de Cuidados Críticos del Hospital Zhujiang para identificar a los pacientes con sepsis según los criterios de inclusión y exclusión y obtendrán el consentimiento informado y los distribuirán aleatoriamente en grupos. El grupo de tratamiento recibirá tabletas de apigenina de 50 mg molidas con 5 ml de agua esterilizada para inyección por sonda intragástrica; el grupo de control recibirá un volumen igual de agua esterilizada para inyección por sonda intragástrica. Se recopilarán los cambios en la puntuación SOFA y otros resultados clínicamente significativos en 4 días.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Fármaco en investigación: Apigenina Título del estudio: Mejora de la función orgánica mediante apigenina en pacientes ancianos con sepsis: un ensayo clínico piloto de un solo centro, simple ciego, aleatorizado, controlado con placebo Investigador principal: Zhanguo Liu, profesor, Departamento de Medicina de Cuidados Críticos , Hospital de Zhujiang, Universidad Médica del Sur Sujetos de estudio: Pacientes ancianos con shock séptico/séptico que cumplen con los criterios de diagnóstico de las Pautas internacionales de sepsis de 2016.

Objetivos del estudio: El objetivo del estudio es determinar si la apigenina, en comparación con el placebo, mejora las puntuaciones de disfunción orgánica (puntuaciones SOFA) en pacientes sépticos de edad avanzada.

Diseño del estudio: un ensayo clínico piloto de un solo centro, simple ciego, aleatorizado y controlado con placebo.

Método: Grupo de apigenina: Inyección por sonda intragástrica de comprimido de apigenina molida 50 mg con 5 ml de agua esterilizada + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días o hasta el alta de la UCI. Grupo control placebo: Inyección por sonda gástrica de 5 ml de agua esterilizada para inyección + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días o alta de UCI.

Curso: 4 días Tamaño de la muestra: 20 Número de centros de estudio: 1

Centro de estudio:

  1. Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos del Hospital Zhujiang, Guangzhou, Guangdong, China Criterio de valoración principal: puntuación de evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA) de 96 horas

    Puntos finales secundarios:

  2. El estado de la respuesta inflamatoria: el nivel sérico de interleucina-6 (IL-6) y proteína C reactiva (PCR) a las 96 h después de la aleatorización.
  3. El estado de la función hepática: el nivel sérico de transaminasas (AST#ALT) #bilirrubina total a las 96 h después de la aleatorización.
  4. El estado de la función pulmonar: índice de oxigenación (PaO2/FiO2) a las 96 h después de la aleatorización.
  5. El estado de la función renal: el nivel sérico de creatinina (Cr)#nitrógeno ureico en sangre (BUN)# a las 96 h después de la aleatorización.
  6. El estado de infección: el nivel sérico de procalcitonina (PCT) a las 96 h después de la aleatorización.
  7. El estado del sistema de circulación: el nivel sérico de lactato a las 96 h después de la aleatorización.
  8. La duración del cese exitoso de las terapias de apoyo para la disfunción orgánica, incluidos los agentes vasoactivos, la ventilación mecánica.
  9. La producción diaria de orina # duración de la terapia de reemplazo renal continua (TRRC) # balance de líquidos.
  10. La duración de la estancia en la UCI.

Puntos finales de seguridad:

  1. eventos adversos
  2. Eventos adversos graves

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guanzhou, Guangdong, Porcelana
        • Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. edad ≥65 años;
  2. cumplir con los criterios de diagnóstico de las Directrices Internacionales de Sepsis de 2016;
  3. sujetos que participaron voluntariamente en este estudio y firmaron un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. pacientes que son alérgicos a los productos del estudio;
  2. pacientes que no pueden alimentarse a través de una sonda de nutrición gastrointestinal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: apigenina
Inyección por sonda intragástrica de comprimido de apigenina molida 50 mg con 5 ml de agua esterilizada + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días consecutivos.
Inyección por sonda intragástrica de comprimido de apigenina molida 50 mg con 5 ml de agua esterilizada + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días consecutivos.
Comparador de placebos: agua esterilizada
Inyección por sonda gástrica de 5 ml de agua esterilizada para inyección + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días consecutivos.
Inyección por sonda intragástrica de 5 ml de agua esterilizada + tratamiento estandarizado convencional, durante 4 días consecutivos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA) de 96 horas
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
La puntuación SOFA es la puntuación secuencial de insuficiencia orgánica, que se utiliza para evaluar el pronóstico de un paciente mediante la determinación del grado de deterioro de la función de los órganos principales. El puntaje se divide en 6 secciones: respiratorio, coagulación, hepático, cardiovascular, sistema nervioso central y renal, y varía de 0 a 4, con puntajes SOFA más altos asociados con una mayor incidencia de mal pronóstico.
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
respuesta inflamatoria(1)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de proteína C reactiva (PCR)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
respuesta inflamatoria(2)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de interleucina-6 (IL-6)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
Duración del uso de fármacos vasoactivos
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
La duración desde la administración de fármacos vasoactivos hasta el cese exitoso en horas (El cese exitoso se define como el logro de un objetivo de presión arterial media prescrito por un médico durante más de 24 horas sin el uso de fármacos vasoactivos. Esta medida de resultado está destinada únicamente para pacientes que reciben fármacos vasoactivos)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función hepática(1)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de alanina transaminasa (ALT)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función hepática(2)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de aspartato transaminasa (AST)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función hepática(3)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de bilirrubina total (TBil)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función pulmonar
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
índice de oxigenación (PaO2/FiO2), los pacientes tratados con oxigenación por membrana extracorpórea no recogerán este indicador
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función renal(1)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
nivel sérico de creatinina (Cr)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
función renal(2)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
nivel sérico de nitrógeno ureico en sangre (BUN)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
Indicadores de infección
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de procalcitonina (PCT)
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
El nivel de lactato
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
el nivel sérico de ácido láctico
El resultado se evaluará a los 0,1,2,3,4 días después de la inscripción
La duración del uso de la ventilación mecánica (MV)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
La duración desde la administración de VM hasta el cese exitoso en horas (El cese exitoso se define como la terminación de VM por más de 48 horas. Esta medida de resultado está destinada solo a pacientes que reciben VM)
El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
La duración de CRRT
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
La duración de la terapia CRRT en horas
El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
Producción diaria de orina
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 1, 2, 3 y 4 días después de la inscripción.
Producción diaria de orina en mililitros de 0:00 a 24:00
El resultado se evaluará a los 1, 2, 3 y 4 días después de la inscripción.
el equilibrio de fluidos
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 1, 2, 3 y 4 días después de la inscripción.
Ingesta y eliminación neta de líquidos en 24 horas
El resultado se evaluará a los 1, 2, 3 y 4 días después de la inscripción.
La duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
Duración de la estancia en la UCI
El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
Un evento adverso se refiere a cualquier evento médico adverso que ocurre después de la intervención del ensayo. Los eventos adversos no están necesariamente relacionados causalmente con el tratamiento del ensayo.
El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
Incidencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.
Cualquier evento médico adverso ocurre a cualquier dosis que cumpla con uno o más de los siguientes criterios: 1. Causa la muerte 2. Pone en peligro la vida 3. Requiere hospitalización u hospitalización por un período prolongado de tiempo 4. Causa discapacidad permanente o significativa y defectos funcionales 5 .provoca deformidad.
El resultado se evaluará a los 28 días después de la inscripción.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Zhanguo Liu, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

5 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023-KY-085-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos generados y analizados durante el estudio están disponibles del autor correspondiente a pedido razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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