- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06311773
Ensayo fundamental del catéter Boomerang para pDVA
Ensayo multicéntrico fundamental del catéter Boomerang ™ para la arterialización percutánea de venas profundas (pDVA)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Bernardino, California, Estados Unidos, 92324
- Arrowhead Regional Medical Center
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Sylmar, California, Estados Unidos, 91342
- Olive View-UCLA Medical Center
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Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
Whittier, California, Estados Unidos, 90602
- PIH Whittier Hospital
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19805
- EndoVascular Consultants
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32256
- First Coast Cardiovascular Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
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Louisiana
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Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
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New Jersey
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Galloway, New Jersey, Estados Unidos, 08205
- Vascular Institute at AMI
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West Orange, New Jersey, Estados Unidos, 07052
- American Endovascular and Amputation Prevention
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New York
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Lake Success, New York, Estados Unidos, 11042
- Northwell Health - Lake Success
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical Center
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North Carolina
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Murphy, North Carolina, Estados Unidos, 28906
- Sunrise Vascular
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Oregon
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Tigard, Oregon, Estados Unidos, 97223
- Advanced Vascular Centers
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18015
- St. Luke's University Hospital
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Penn Medicine
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South Carolina
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Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
- Spartanburg Regional Medical Center
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37421
- VIC Vascular Institute
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- UT Southwestern Medical Center
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
- HOPE Vascular and Podiatry
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98133
- University of Washington Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente tiene edad ≥ 18 años y ≤ 85 años.
- El paciente tiene un diagnóstico clínico confirmado de isquemia crónica que amenaza las extremidades (CLTI) de categoría Rutherford (RC) 5 o 6 con angiografía previa o evidencia hemodinámica (p. ej., ITB ≤ 0,39, TP/TcPO2 < 30 mm Hg) que demuestra una perfusión arterial gravemente disminuida del miembro índice.
- La evaluación realizada por el IP y un Comité de Revisión Independiente (IRC) determina que el paciente no tiene opción para el bypass distal convencional, la terapia quirúrgica o endovascular para salvar la extremidad.
Criterios de la arteria de entrada:
• Confirmación por imágenes de arteria de entrada permeable (estenosis < 50 %) desde la bifurcación aórtica hasta la trifurcación tibial.
Criterios de la vena del conducto objetivo:
• La ecografía dúplex confirma que la vena está libre de trombos, contigua al sitio de anastomosis previsto a través de la vena plantar lateral y con un diámetro luz-luz ≥ 2,0 mm (con el torniquete aplicado) en toda su extensión.
- Se puede programar al paciente para una amputación menor planificada (dedo del pie, radio o transmetatarsiano) dentro de los 30 días posteriores al procedimiento índice.
- Se permiten stents previos a las arterias de entrada (es decir, ilíacas, SFA, poplíteas).
- El paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
- El paciente cumple con los criterios institucionales para la autorización del procedimiento y es capaz de cumplir con los requisitos del estudio según el criterio del IP.
- Los pacientes diabéticos tienen un control glucémico adecuado según criterio del investigador.
- Las pacientes en edad fértil tienen una prueba de embarazo negativa dentro de los 7 días anteriores al procedimiento índice (orina)
- El paciente está inscrito en una red de atención de heridas y tiene una red de apoyo adecuada para garantizar el cumplimiento del régimen de medicación y las visitas de seguimiento del estudio.
- PI determina que la herida primaria es estable (p. ej., no se deteriora rápidamente ni muestra signos de curación).
Criterio de exclusión:
- Esperanza de vida < 12 meses.
- El paciente tiene una enfermedad vascular de las extremidades inferiores que puede inhibir el procedimiento y/o poner en peligro la cicatrización de la herida (p. ej., vasculitis, enfermedad de Buerger, edema significativo en la extremidad objetivo, trombo venoso profundo en la vena objetivo, hiperpigmentación o ulceración medial por encima del tobillo). .
- El paciente depende de la diálisis.
- Enfermedad renal aguda o crónica significativa con creatinina sérica > 2,5 mg/dl en pacientes no sometidos a diálisis.
- Procedimiento previo de derivación arterial periférica en la extremidad índice dentro de los 30 días.
- Amputación mayor previa de la extremidad objetivo o ausencia de tejido viable adecuado para la amputación por debajo del tobillo (por ejemplo, la mitad del pie).
- Amputación del miembro contralateral por encima del tobillo.
- El paciente participa actualmente en otro estudio de dispositivo o fármaco en investigación que no ha completado el criterio de valoración principal o que interfiere clínicamente con los criterios de valoración de este estudio.
- El paciente tiene hipersensibilidad conocida o contraindicaciones a los materiales utilizados durante el procedimiento (cobalto, cromo, níquel, platino, tungsteno, acrílico y fluoropolímeros) o una sensibilidad al contraste conocida que no puede premedicarse adecuadamente.
- El paciente no puede ser tratado adecuadamente con los medicamentos del estudio debido a contraindicaciones conocidas para la aspirina, antagonistas del ADP como clopidogrel, prasugrel o ticagrelor, o anticoagulantes como heparina o bivalirudina.
- El paciente ha sufrido un accidente cerebrovascular en los 3 meses anteriores con una puntuación de Rankin residual ≥ 2.
- Insuficiencia cardíaca de Clase IV de la NYHA que puede comprometer la capacidad del paciente para someterse de manera segura a un procedimiento percutáneo, según el criterio de PI.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Tratado con catéter Boomerang
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El dispositivo de estudio utilizado para este procedimiento realiza una anastomosis entre una vena tibial y una arteria tibial para dirigir el flujo sanguíneo alrededor de las arterias bloqueadas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de amputaciones (SAF)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Ausencia de amputación del miembro índice por encima del tobillo o muerte (cualquier causa) a los 6 meses, en comparación con una meta de rendimiento derivada de la literatura.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Éxito técnico
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de índice
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Despliegue exitoso del catéter Boomerang en el sitio de la anastomosis, creación de una anastomosis y confirmación del flujo de la fístula mediante angiografía o ecografía Doppler inmediatamente después de la activación del catéter.
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Durante el procedimiento de índice
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Éxito procesal
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento de índice
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confirmación del flujo de fístula retrógrada en el conducto de la vena tibial objetivo al finalizar el procedimiento índice.
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Inmediatamente después del procedimiento de índice
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Recuperación de la extremidad
Periodo de tiempo: 3 años después del procedimiento de índice
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Ausencia de amputación del miembro índice por encima del tobillo.
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3 años después del procedimiento de índice
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Permeabilidad primaria
Periodo de tiempo: 1 año después del procedimiento de índice
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Tiempo desde la creación de la fístula hasta la primera intervención para mantener o restablecer el flujo a través de la fístula o hasta la oclusión de la fístula.
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1 año después del procedimiento de índice
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Permeabilidad primaria asistida
Periodo de tiempo: 1 año después del procedimiento de índice
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Tiempo desde la creación de la fístula hasta la primera oclusión de la fístula.
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1 año después del procedimiento de índice
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Permeabilidad secundaria
Periodo de tiempo: 1 año después del procedimiento de índice
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Tiempo desde la creación de la fístula hasta el abandono (p. ej., decisión de rechazar la intervención debido a la oclusión) de la fístula.
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1 año después del procedimiento de índice
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Objetivo de curación de heridas
Periodo de tiempo: 1, 3, 6, 9 meses y 1 año
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Curación completa o en proceso de la(s) herida(s) objetivo del paciente.
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1, 3, 6, 9 meses y 1 año
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Cicatrización completa de heridas
Periodo de tiempo: 1, 3, 6, 9 meses y 1 año
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Curación completa de todas las heridas isquémicas del paciente en el miembro índice.
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1, 3, 6, 9 meses y 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Aterosclerosis
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Enfermedades vasculares periféricas
- Isquemia
- Enfermedad arterial periférica
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Isquemia crónica que amenaza las extremidades
Otros números de identificación del estudio
- Protocol # 24-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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