Intervención de actividad física en el estilo de vida para personas recién diagnosticadas con esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica prevalente del sistema nervioso central que es la principal causa de discapacidad neurológica entre los adultos jóvenes en los Estados Unidos. Esta enfermedad provoca la pérdida progresiva de la capacidad de caminar, un empeoramiento sustancial de la cognición, síntomas de fatiga y una calidad de vida (CdV) comprometida. Existe evidencia de que la actividad física se asocia beneficiosamente con la movilidad al caminar, la función cognitiva, los síntomas de fatiga, la depresión, la ansiedad y el dolor en personas con EM. No obstante, esta población es sorprendentemente sedentaria y físicamente inactiva, incluidas las personas recientemente diagnosticadas con EM (diagnosticadas con EM durante dos años o menos). De hecho, aproximadamente el 40% de las personas con EM informaron haber dejado de realizar actividad física después de un diagnóstico de EM, y las personas recientemente diagnosticadas con EM no han sido incluidas en las investigaciones sobre intervenciones de actividad física. Sin embargo, la etapa temprana de la EM representa un momento ideal para iniciar la actividad física y obtener beneficios de por vida. Hay más evidencia de que las intervenciones de actividad física y ejercicios realizadas de forma remota pueden generar beneficios en el manejo de los síntomas y las comorbilidades de la EM y la progresión de la discapacidad. Con este fin, el objetivo de este estudio actual es examinar la eficacia de una intervención conductual administrada de forma remota durante 16 semanas, en comparación con una condición de control (es decir, control en lista de espera), para aumentar la actividad física y mejorar los resultados secundarios en personas recién diagnosticadas con EM (duración de la enfermedad ≤ 2 años). Los participantes completarán una serie de evaluaciones de actividad física, síntomas de EM y función física y cognitiva antes e inmediatamente después del programa de 16 semanas. Las evaluaciones implican la cumplimentación de una batería de cuestionarios de forma remota a través de Internet. Los investigadores también pedirán que los participantes usen un acelerómetro (como un podómetro) durante las horas de vigilia del día durante un período de 7 días como evaluación de la actividad física. Las primeras evaluaciones ocurren al momento de la inscripción en el estudio (Evaluación inicial) y la segunda ocurre inmediatamente después de la intervención (Evaluación de 16 semanas). En este estudio, los participantes serán asignados aleatoriamente a 1 de 2 condiciones: una condición de actividad física (recibir la intervención inmediatamente después de la evaluación inicial) o una condición de lista de espera (recibir la intervención después de la evaluación de 16 semanas). Los participantes en ambas condiciones recibirán acceso a un programa impartido por Internet durante 16 semanas, así como capacitación individual a través de Zoom. Los investigadores pedirán que los participantes en la condición de actividad física usen un Fitbit (esto es diferente del acelerómetro) para realizar un seguimiento de la actividad física diariamente durante el período de 16 semanas. Los investigadores solicitarán además que la información del Fitbit se registre en un diario.