Intervenção de atividade física no estilo de vida para pessoas recém-diagnosticadas com esclerose múltipla

A esclerose múltipla (EM) é uma doença neurológica prevalente do sistema nervoso central que é a principal causa de incapacidade neurológica entre adultos jovens nos Estados Unidos. Esta doença resulta na perda progressiva da marcha, piora substancial da cognição, sintomas de fadiga, bem como comprometimento da qualidade de vida (QV). Há evidências de que a atividade física está beneficamente associada à mobilidade da marcha, função cognitiva, sintomas de fadiga, depressão, ansiedade e dor em pessoas com EM. No entanto, esta população é surpreendentemente sedentária e fisicamente inativa, incluindo pessoas recentemente diagnosticadas com EM (diagnosticadas com EM há dois anos ou menos). Na verdade, aproximadamente 40% das pessoas com EM relataram parar a atividade física após um diagnóstico de EM, e as pessoas recentemente diagnosticadas com EM não foram incluídas na investigação de intervenção em atividade física. No entanto, a fase inicial da EM representa um momento ideal para iniciar a actividade física para obter benefícios ao longo da vida. Há mais evidências de que as intervenções de atividade física e exercícios realizadas remotamente podem produzir benefícios no manejo dos sintomas e comorbidades da EM e na progressão da incapacidade. Para este fim, o objetivo deste estudo atual é examinar a eficácia de uma intervenção comportamental entregue remotamente de 16 semanas, em comparação com uma condição de controle (ou seja, controle de lista de espera), para aumentar a atividade física e melhorar os resultados secundários em pessoas recém-diagnosticadas com EM (duração da doença ≤ 2 anos). Os participantes irão completar uma série de avaliações de atividade física, sintomas de esclerose múltipla e função física e cognitiva antes e imediatamente após o programa de 16 semanas. As avaliações envolvem o preenchimento de uma bateria de questionários remotamente pela Internet. Os investigadores também solicitarão que os participantes usem um acelerômetro (como um pedômetro) durante as horas do dia por um período de 7 dias como avaliação da atividade física. As primeiras avaliações ocorrem no momento da inscrição no estudo (Avaliação de Linha de Base) e a segunda ocorre logo após a intervenção (Avaliação de 16 semanas). Neste estudo, os participantes serão distribuídos aleatoriamente em 1 de 2 condições: uma condição de atividade física (receber a intervenção imediatamente após avaliação inicial) ou uma condição de lista de espera (receber a intervenção após a avaliação de 16 semanas). Os participantes em ambas as condições receberão acesso a um programa oferecido pela Internet por 16 semanas, bem como treinamento individual por meio do Zoom. Os investigadores pedirão que os participantes na condição de atividade física usem um Fitbit (diferente do acelerômetro) para monitorar a atividade física diariamente durante o período de 16 semanas. Os investigadores solicitarão ainda que as informações do Fitbit sejam registradas diariamente em um diário de bordo.