Tutkimus B-salpaajista kirroosin dekompensaatioiden estämiseksi HTPortalin avulla (PREDESCI)
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus beetasalpaajien hoidon tehokkuudesta portaaliverenpainetaudin aiheuttaman kirroosin vajaatoiminnan estämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Badalona, Espanja
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barcelona, Espanja
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Espanja
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Lérida, Espanja
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Madrid, Espanja
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanja
- Clínica Puerta del Hierro
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikää 18-80 vuotta.
- Maksakirroosi, joka on diagnosoitu aikaisemmalla biopsialla tai kliinisillä kriteereillä ja analyyttisellä kuvalla.
- Ei ruokatorven suonikohjuja (tai pieniä suonikohjuja ilman punaisia merkkejä) äskettäin tehdyssä videogastroskopiassa (<3 kuukautta ennen satunnaistamista).
- Äskettäisessä ultraäänitutkimuksessa havaittu askiteksen puuttuminen (<3 kuukautta ennen satunnaistamista).
- tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi maksakirroosin dekompensaatio, joka liittyy portaalihypertensioon.
- GPVH <10 mmHg.
- Portaaliakselin tromboosi, joka vaikuttaa porttirunkoon tai maksan päähaaroihin tai pernan tai suoliliepeen laskimoon.
- Hepatosellulaarinen karsinooma osoitettu kahdella kuvantamistestillä.
- Bilirubiini> 3 mg/dl (tai> 50 mikromol/l), verihiutaleet <30 x10E9/lo Quick <30%.
- Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 2 mg / dl tai > 200 mikromol / l).
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, johon liittyy terapeuttinen rajoitus ja/tai elinikäennuste alle 12 kuukautta.
- Absoluuttinen vasta-aihe beetasalpaajille (vaikea bronkospasmi, aortan A-V-katkos, ajoittainen kyynäryys, vaikea psykoosi, keuhkoastma)
- Yliherkkyys beetasalpaajille.
- Raskaus tai imetys.
- Saamaan antikoagulanttihoitoa.
- Aiempi hoito nitratuilla tai beetasalpaajilla kahden viikon aikana ennen sisällyttämistä.
- Kirroosi C -viruksen aktiivinen antiviraalinen hoito.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
lumelääke propranololi / karvediloli
|
|
Kokeellinen: Propranololi
|
GPVH ≥ 10 mmHg - reagoivat: propranololi.
|
|
Kokeellinen: karvediloli
|
GPVH ≥ 10 mmHg ei-vaste: karvediloli.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Portaaliverenpainetaudin komplikaatioiden esiintyminen: verenvuoto (johtuu portaaliverenpaineesta johtuvasta gastropatiasta ja/tai ruokatorven suonikohjuista), askites ja/tai spontaani bakteeriperäinen peritoniitti (PBE), hepaattinen enkefalopatia. Kuolema mistä tahansa syystä.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vertaa jokaisen portaaliverenpaineen komplikaatioiden (askites, SBP ja muut bakteeri-infektiot, suonikohjut tai suuren riskin merkit, ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto portaalihypertensio, hepaattinen enkefalopatia) esiintymistä.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Arvioi maksan vajaatoiminnan kehittyminen.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Määritä hoidon haittavaikutukset (esiintyminen ja intensiteetti, hoidon keskeytystarve).
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Selviytymisen arvioimiseksi.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Càndid Villanueva Sánchez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Brujats A, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J; PreDesCI Study Investigators. Bacterial infections adversely influence the risk of decompensation and survival in compensated cirrhosis. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):589-599. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.022. Epub 2021 Apr 24.
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J. beta blockers to prevent decompensation of cirrhosis in patients with clinically significant portal hypertension (PREDESCI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1597-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31875-0. Epub 2019 Mar 22. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):2492.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksan vajaatoiminta
- Maksan vajaatoiminta
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Infektiot
- Peritoneaaliset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Ruokatorven sairaudet
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Intraabdominaaliset infektiot
- Hypertensio
- Hepaattinen enkefalopatia
- Aivojen sairaudet
- Askites
- Ruokatorven ja mahalaukun suonikohjut
- Peritoniitti
- Hypertensio, portaali
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Suojaavat aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Antioksidantit
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Propranololi
- Carvedilol
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PREDESCI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .