Badanie nad beta-blokerami w celu zapobiegania dekompensacji marskości za pomocą HTPortal (PREDESCI)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie skuteczności leczenia beta-blokerami w zapobieganiu dekompensacji marskości wątroby z nadciśnieniem wrotnym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Badalona, Hiszpania
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Lérida, Hiszpania
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Hiszpania
- Clínica Puerta del Hierro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Między 18 a 80 rokiem życia.
- Z marskością wątroby rozpoznaną na podstawie wcześniejszej biopsji lub na podstawie kryteriów klinicznych i obrazu analitycznego.
- Brak żylaków przełyku (lub małe żylaki bez czerwonych oznak) w niedawnej wideogastroskopii (<3 miesiące przed randomizacją).
- Brak wodobrzusza wykazany w niedawnym badaniu ultrasonograficznym (<3 miesiące przed randomizacją).
- świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- wcześniejsza dekompensacja marskości wątroby związana z nadciśnieniem wrotnym.
- GPVH <10 mmHg.
- Zakrzepica osi wrotnej wpływająca na pień wrotny lub główne gałęzie wątroby lub żyłę śledzionową lub krezkową.
- Rak wątrobowokomórkowy wykazany w dwóch badaniach obrazowych.
- Bilirubina > 3 mg/dl (lub > 50 mikromol/l), płytki krwi <30 x10E9/lo Szybki <30%.
- Obecność niewydolności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 2 mg/dl lub > 200 mikromol/l).
- Każda choroba współistniejąca z ograniczeniem terapeutycznym i/lub prognozą przeżycia <12 miesięcy.
- Bezwzględne przeciwwskazania do leczenia β-blokerami (silny skurcz oskrzeli, zwężenie zastawki aortalnej, blok AV, chromanie przestankowe, ciężka psychoza, astma oskrzelowa)
- Nadwrażliwość na beta-blokery.
- Ciąża lub laktacja.
- Aby otrzymać leczenie przeciwzakrzepowe.
- Wcześniejsze leczenie nitrowanymi lub beta-blokerami w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem.
- Aktywna terapia przeciwwirusowa wirusa marskości C.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
placebo propranolol/karwedilol
|
|
Eksperymentalny: Propranolol
|
GPVH ≥ 10 mmHg - osoby reagujące: propranolol.
|
|
Eksperymentalny: karwedylol
|
GPVH ≥ 10 mmHg osoby niereagujące: karwedilol.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pojawienie się powikłań nadciśnienia wrotnego: krwawienie (spowodowane gastropatią nadciśnienia wrotnego i/lub żylakami przełyku), wodobrzusze i/lub samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej (PBE), encefalopatia wątrobowa. Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny.
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Porównaj wygląd każdego z powikłań nadciśnienia wrotnego (wodobrzusze, SBP i inne infekcje bakteryjne, żylaki lub objawy wysokiego ryzyka, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, nadciśnienie wrotne, encefalopatia wątrobowa).
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Ocenić rozwój niewydolności wątroby.
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Oceń ilościowo skutki uboczne leczenia (występowanie i intensywność, konieczność odstawienia leczenia).
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Aby ocenić przeżycie.
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Càndid Villanueva Sánchez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Brujats A, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J; PreDesCI Study Investigators. Bacterial infections adversely influence the risk of decompensation and survival in compensated cirrhosis. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):589-599. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.022. Epub 2021 Apr 24.
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J. beta blockers to prevent decompensation of cirrhosis in patients with clinically significant portal hypertension (PREDESCI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1597-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31875-0. Epub 2019 Mar 22. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):2492.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Choroby otrzewnej
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby wątroby
- Choroby przełyku
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Infekcje wewnątrzbrzuszne
- Nadciśnienie
- Encefalopatia wątrobowa
- Choroby mózgu
- Wodobrzusze
- Żylaki przełyku i żołądka
- Zapalenie otrzewnej
- Nadciśnienie, portal
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki ochronne
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Przeciwutleniacze
- Antagoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Alfa-antagoniści adrenergiczni
- Propranolol
- Karwedylol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PREDESCI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .