Исследование B-блокаторов для предотвращения декомпенсации цирроза печени с помощью HTPortal (PREDESCI)
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности лечения бета-адреноблокаторами для профилактики декомпенсации цирроза печени с портальной гипертензией
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Badalona, Испания
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barcelona, Испания
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Испания
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Испания
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Lérida, Испания
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Madrid, Испания
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Испания
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Испания
- Clínica Puerta del Hierro
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- От 18 до 80 лет.
- При циррозе печени, диагностированном по предшествующей биопсии или по клиническим критериям, и аналитическому снимку.
- Отсутствие варикозного расширения вен пищевода (или с небольшим варикозным расширением вен без красных признаков) при недавней видеогастроскопии (<3 месяцев до рандомизации).
- Отсутствие асцита, подтвержденное недавним ультразвуковым исследованием (<3 месяцев до рандомизации).
- информированное согласие
Критерий исключения:
- предшествующая декомпенсация цирроза печени, связанная с портальной гипертензией.
- ОПДГ <10 мм рт.ст.
- Тромбоз портальной оси, поражающий портальный ствол или основные ветви печени, селезеночную или брыжеечную вену.
- Гепатоцеллюлярная карцинома продемонстрирована двумя визуализирующими тестами.
- Билирубин > 3 мг/дл (или > 50 мкмоль/л), тромбоциты < 30 х 10Е9/ло, быстро < 30%.
- Наличие почечной недостаточности (креатинин сыворотки > 2 мг/дл или > 200 мкмоль/л).
- Любое сопутствующее заболевание, связанное с терапевтическими ограничениями и/или прогнозом жизни менее 12 месяцев.
- Абсолютное противопоказание к лечению β-адреноблокаторами (тяжелый бронхоспазм, стеноз аортальной AV-блокады, перемежающаяся хромота, тяжелый психоз, бронхиальная астма)
- Повышенная чувствительность к β-адреноблокаторам.
- Беременность или лактация.
- Пройти антикоагулянтную терапию.
- Прошлое лечение нитратами или β-блокаторами за две недели до включения.
- Активная противовирусная терапия вируса цирроза С.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
плацебо пропранолол/карведилол
|
|
Экспериментальный: Пропранолол
|
ОПДГ ≥ 10 мм рт.ст. - респондеры: пропранолол.
|
|
Экспериментальный: карведилол
|
ОПДГ ≥ 10 мм рт. ст., не ответившие на лечение: карведилол.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Появление осложнений портальной гипертензии: кровотечение (обусловленное портальной гипертензией, гастропатией и/или варикозным расширением вен пищевода), асцит и/или спонтанный бактериальный перитонит (ПБЭ), печеночная энцефалопатия. Смерть от любой причины.
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сравните проявления каждого из осложнений портальной гипертензии (асцит, СБП и другие бактериальные инфекции, варикозное расширение вен или признаки высокого риска, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, портальная гипертензия, печеночная энцефалопатия).
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
Оцените развитие печеночной недостаточности.
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
Количественная оценка побочных эффектов лечения (частота возникновения и интенсивность, необходимость отмены лечения).
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
Для оценки выживаемости.
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Càndid Villanueva Sánchez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Brujats A, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J; PreDesCI Study Investigators. Bacterial infections adversely influence the risk of decompensation and survival in compensated cirrhosis. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):589-599. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.022. Epub 2021 Apr 24.
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J. beta blockers to prevent decompensation of cirrhosis in patients with clinically significant portal hypertension (PREDESCI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1597-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31875-0. Epub 2019 Mar 22. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):2492.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Печеночная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Инфекции
- Перитонеальные заболевания
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания печени
- Заболевания пищевода
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Интраабдоминальные инфекции
- Гипертония
- Печеночная энцефалопатия
- Заболевания головного мозга
- Асцит
- Варикоз пищевода и желудка
- Перитонит
- Гипертония, Портал
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические бета-антагонисты
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Антигипертензивные агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Защитные агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Антиоксиданты
- Антагонисты адренергических альфа-1 рецепторов
- Адренергические альфа-антагонисты
- Пропранолол
- Карведилол
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PREDESCI
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .