Estudo sobre B-bloqueadores para prevenir a descompensação da cirrose com HTPortal (PREDESCI)
Estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo sobre a eficácia do tratamento com betabloqueadores na prevenção da descompensação da cirrose com hipertensão portal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Badalona, Espanha
- Hospital German Trias i Pujol
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Barcelona, Espanha
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona, Espanha
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
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Barcelona, Espanha
- Hospital de la Vall d'Hebron
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Lérida, Espanha
- Hospital Arnau de Vilanova
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Madrid, Espanha
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, Espanha
- Hospital Gregorio Marañón
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Madrid, Espanha
- Clínica Puerta del Hierro
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Entre 18 e 80 anos.
- Com cirrose hepática diagnosticada por biópsia prévia ou por critérios clínicos, e imagem analítica.
- Sem varizes esofágicas (ou com pequenas varizes sem sinais vermelhos) em videogastroscópio recente (<3 meses antes da randomização).
- Ausência de ascite demonstrada por ultrassonografia recente (<3 meses antes da randomização).
- consentimento informado
Critério de exclusão:
- descompensação prévia de cirrose hepática associada à hipertensão portal.
- HPPV <10 mmHg.
- Trombose do eixo portal afetando o tronco portal ou ramos hepáticos principais, ou a veia esplênica ou mesentérica.
- Carcinoma hepatocelular demonstrado por dois exames de imagem.
- Bilirrubina> 3 mg / dl (ou> 50 micromol / l), plaquetas <30 x10E9/lo Rápido <30%.
- Presença de insuficiência renal (creatinina sérica > 2 mg/dl ou > 200 micromol/l).
- Qualquer comorbidade que envolva limitação terapêutica e/ou prognóstico de vida <12 meses.
- Contraindicação absoluta ao tratamento com betabloqueadores (broncoespasmo grave, estenose aórtica, bloqueio AV, claudicação intermitente, psicose grave, asma brônquica)
- Hipersensibilidade aos β-bloqueadores.
- Gravidez ou lactação.
- Para receber tratamento anticoagulante.
- Tratamento anterior com nitrato ou β-bloqueadores nas duas semanas anteriores à inclusão.
- Terapia antiviral ativa do vírus da cirrose C.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
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placebo propranolol / carvedilol
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Experimental: Propranolol
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HPVG ≥ 10 mmHg - respondedores: propranolol.
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Experimental: carvedilol
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HPPV ≥ 10 mmHg não respondedores: carvedilol.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Aparecimento de complicações da hipertensão portal: sangramento (causado por hipertensão portal, gastropatia e/ou varizes esofágicas), ascite e/ou peritonite bacteriana espontânea (PBE), encefalopatia hepática. Morte por qualquer causa.
Prazo: 3 anos
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Compare a aparência de cada uma das complicações da hipertensão portal (ascite, PBE e outras infecções bacterianas, varizes ou sinais de alto risco, hipertensão portal, hemorragia digestiva alta, encefalopatia hepática).
Prazo: 3 anos
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3 anos
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Avalie o desenvolvimento de insuficiência hepática.
Prazo: 3 anos
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3 anos
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Quantificar os efeitos adversos do tratamento (ocorrência e intensidade, necessidade de suspensão do tratamento).
Prazo: 3 anos
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3 anos
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Para avaliar a sobrevivência.
Prazo: 3 anos
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3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Càndid Villanueva Sánchez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Brujats A, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J; PreDesCI Study Investigators. Bacterial infections adversely influence the risk of decompensation and survival in compensated cirrhosis. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):589-599. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.022. Epub 2021 Apr 24.
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J. beta blockers to prevent decompensation of cirrhosis in patients with clinically significant portal hypertension (PREDESCI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1597-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31875-0. Epub 2019 Mar 22. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):2492.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Insuficiência Hepática
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- Doenças do Sistema Nervoso
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- Antioxidantes
- Antagonistas dos receptores alfa-1 adrenérgicos
- Antagonistas Alfa Adrenérgicos
- Propranolol
- Carvedilol
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PREDESCI
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