Onderzoek naar B-blokkers om decompensatie van cirrose te voorkomen met HTPortal (PREDESCI)
Multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie naar de effectiviteit van behandeling met bètablokkers om decompensatie van cirrose met portale hypertensie te voorkomen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Badalona, Spanje
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barcelona, Spanje
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Spanje
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Lérida, Spanje
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Madrid, Spanje
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanje
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanje
- Clínica Puerta del Hierro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 18 en 80 jaar oud.
- Met levercirrose gediagnosticeerd door eerdere biopsie of door klinische criteria, en analytisch beeld.
- Geen slokdarmvarices (of met kleine varices zonder rode tekens) in een recente videogastroscopie (<3 maanden voor randomisatie).
- Afwezigheid van ascites aangetoond door een recente echografie (<3 maanden voor de randomisatie).
- geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- eerdere decompensatie van levercirrose geassocieerd met portale hypertensie.
- GPVH <10 mmHg.
- Trombose van de poortas die de poortader of de belangrijkste levertakken aantast, of de milt- of mesenteriale ader.
- Hepatocellulair carcinoom aangetoond door twee beeldvormingstests.
- Bilirubine> 3 mg / dl (of> 50 micromol / l), bloedplaatjes <30 x10E9/lo Quick <30%.
- Aanwezigheid van nierinsufficiëntie (serumcreatinine > 2 mg/dl of > 200 micromol/l).
- Elke comorbiditeit met een therapeutische beperking en/of een prognose van het leven <12 maanden.
- Absolute contra-indicatie voor behandeling met β-blokkers (ernstig bronchospasme, stenose aorta AV-blok, claudicatio intermittens, ernstige psychose, bronchiale astma)
- Overgevoeligheid voor bètablokkers.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Om een antistollingsbehandeling te krijgen.
- Eerdere behandeling met genitreerde of β-blokkers in de twee weken voorafgaand aan opname.
- Cirrose C-virus actieve antivirale therapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
placebo propranolol/carvedilol
|
|
Experimenteel: Propranolol
|
GPVH ≥ 10 mmHg - responders: propranolol.
|
|
Experimenteel: gesnedenilol
|
GPVH ≥ 10 mmHg non-responders: carvedilol.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Uiterlijk van complicaties van portale hypertensie: bloeding (veroorzaakt door portale hypertensie, gastropathie en/of slokdarmvarices), ascites en/of spontane bacteriële peritonitis (PBE), hepatische encefalopathie. Dood door welke oorzaak dan ook.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vergelijk het uiterlijk van elk van de complicaties van portale hypertensie (ascites, SBP en andere bacteriële infecties, spataderen of tekenen van hoog risico, bovenste gastro-intestinale bloeding portale hypertensie, hepatische encefalopathie).
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Beoordeel de ontwikkeling van leverfalen.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Kwantificeer de nadelige effecten van de behandeling (optreden en intensiteit, noodzaak om de behandeling stop te zetten).
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Om de overleving te beoordelen.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Càndid Villanueva Sánchez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Brujats A, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J; PreDesCI Study Investigators. Bacterial infections adversely influence the risk of decompensation and survival in compensated cirrhosis. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):589-599. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.022. Epub 2021 Apr 24.
- Villanueva C, Albillos A, Genesca J, Garcia-Pagan JC, Calleja JL, Aracil C, Banares R, Morillas RM, Poca M, Penas B, Augustin S, Abraldes JG, Alvarado E, Torres F, Bosch J. beta blockers to prevent decompensation of cirrhosis in patients with clinically significant portal hypertension (PREDESCI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1597-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31875-0. Epub 2019 Mar 22. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):2492.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Leverfalen
- Leverinsufficiëntie
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Metabole ziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Infecties
- Peritoneale ziekten
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Lever Ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- Hersenziekten, Metabool
- Intra-abdominale infecties
- Hypertensie
- Hepatische encefalopathie
- Hersenziekten
- Ascites
- Slokdarm- en maagvarices
- Peritonitis
- Hypertensie, Portaal
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge beta-antagonisten
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Beschermende middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Antioxidanten
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonisten
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Propranolol
- Carvedilol
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PREDESCI
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .