Glargiiniinsuliinin hoidon tehokkuus ja turvallisuus tyypin 2 diabeteksessa glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) epäonnistumisen jälkeen (GAUDI)
Monikeskus, avoin, yksihaarainen, 24 viikon vaihe IV tutkimus, jossa arvioitiin glargininsuliinin hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta tyypin 2 diabeteksessa glukagonin kaltaisen peptidi-1 (GLP-1) epäonnistumisen jälkeen
Ensisijainen tavoite:
- Arvioida glargininsuliinin tehokkuutta mitattuna HbA1c-tasojen muutoksilla lähtötasosta tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) -potilailla GLP-1:n epäonnistumisen jälkeen.
Toissijainen tavoite:
- Määrittää glargininsuliinin käytön glargininsuliinin käytön muutos glykeemisessä hallinnassa, turvallisuudessa ja hoitotyytyväisyydessä potilailla GLP-1:n epäonnistumisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tokyo, Japani
- Administrative Office
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥30- ja ≤75-vuotiaat potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes (T2DM)
- Hemoglobiini A1c (glykosyloitu hemoglobiini; HbA1c) seulonnassa mitattuna ≥ 7,5 %
- Jatkuva hoito vakailla GLP-1-analogin annoksilla > 3 kuukautta ennen ilmoittautumista (potilaille, jotka käyttävät myös suun kautta otettavia verensokeria alentavia lääkkeitä [OAD], jatkuva hoito vakailla OAD-annoksilla > 3 kuukautta ennen ilmoittautumista)
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalassa T2DM
- Muu diabetes kuin T2DM (esim. haimahäiriöiden, lääkkeiden tai kemiallisten aineiden nauttimisen seurauksena)
- Plasman paastoglukoosi (FPG) < 130 mg/dl
- Painoindeksi (BMI) >28 kg/m2
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet tiatsolidiinidioneja viimeisten 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Minkä tahansa painonpudotushoidon käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Hoito systeemisillä kortikosteroideilla 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Potilaat, jotka käyttävät ei-selektiivisiä ß-salpaajia
- Todennäköisyys, että tutkimusjakson aikana tarvitaan hoitoa lääkkeillä, jotka eivät ole sallittuja kliinisen tutkimussuunnitelman mukaan
- Viimeisin oftalmologinen tutkimus > 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Diabeettinen retinopatia, johon liittyy kirurgista hoitoa (viimeinen fotokoagulaatio tai vitrektomia) 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista tai joka saattaa vaatia kirurgista hoitoa
- Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia tai mikä tahansa muu epästabiili nopeasti etenevä retinopatia
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään, mutta ei rajoittuen, seerumin kreatiniiniarvoksi ≥ 1,3 mg/dl [miehillä] tai ≥1,2 mg/dl [naisilla] tai makroproteinuriaksi (> 1 g/vrk)
- Aktiivinen maksasairaus, mukaan lukien maksakirroosi, maksan vajaatoiminta ja hepatiitti tai alaniinitransaminaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 2 kertaa yläraja tai kokonaisbilirubiini > 1,5 kertaa normaalin yläraja (paitsi Gilbertin oireyhtymä) ilmoittautumisen yhteydessä
- sinulla on jokin tila (mukaan lukien tunnettu päihteiden tai alkoholin väärinkäyttö tai psykiatrinen häiriö), joka estää potilasta noudattamasta ja suorittamasta tutkimusprotokollaa
- Mikä tahansa sairaus, jolla voi olla vaikutusta HbA1c-arvoon
- Parhaillaan hoidetaan pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi, mikä saattaa vaikuttaa tutkimuksen arviointiin
- Minkä tahansa tutkimustuotteen ja/tai laitteen käyttö 2 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Aiemmin ketoasidoosi tai hyperosmolaarinen hyperglykeeminen tila viimeisten 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Aiemmin aivohalvaus, sydäninfarkti, angina pectoris, sepelvaltimon ohitusleikkaus tai perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia viimeisten 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia
- Hypoglykemian tietämättömyys tai selittämätön hypoglykemia viimeisten 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Hemoglobinopatia tai hemolyyttinen anemia, veren tai plasmavalmisteiden siirto 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Tunnettu yliherkkyys/intoleranssi glargininsuliinille tai jollekin sen apuaineelle
- Haimatulehduksen historia
- Raskaana olevat tai imettävät naiset (hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tutkimukseen osallistuessaan ja lääketieteellisesti hyväksytty ehkäisymenetelmä)
- Vuorotyöntekijät tai säännöllisesti yövuorossa työskentelevät
Yllä olevien tietojen ei ole tarkoitus sisältää kaikkia seikkoja, jotka liittyvät potilaan mahdolliseen osallistumiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: glargininsuliini
Glargiiniinsuliinia annetaan kerran päivässä, aamulla, aloitusannoksena 4 yksikköä/vrk.
Insuliiniannoksen titraus suoritetaan plasman paastoglukoosiarvon mediaanin perusteella viimeisen kolmen peräkkäisen päivän aikana titrausalgoritmin mukaisesti.
|
Lääkemuoto: liuos Antoreitti: ihon alle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Glargiiniinsuliinin tehokkuuden arviointi mitattuna HbA1c-tasojen muutoksilla lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vasteprosentti (HbA1c <7 %) ilman vakavaa hypoglykemiaa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Vasteprosentti (HbA1c-tasot <6,5 % ja <7 %)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Muutokset plasman paastoglukoosipitoisuuksissa (FPG) lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Beetasolumarkkerin muutokset: C-peptidi lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Lipidiprofiilin muutokset: Lipidiprofiili lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Painon muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Insuliinin kokonaisannos (painokiloa kohden)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Potilaiden hoitotyytyväisyyden arviointi
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Potilaiden määrä, joilla on hypoglykemia
Aikaikkuna: jopa 24 viikkoa
|
jopa 24 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: jopa 24 viikkoa
|
jopa 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LANTU_L_05477
- U1111-1118-8753 (Muu tunniste: UTN)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .