Эффективность и безопасность лечения инсулином гларгином при сахарном диабете 2 типа после неэффективности глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) (GAUDI)
Многоцентровое, открытое, одногрупповое, 24-недельное исследование фазы IV по оценке эффективности и безопасности лечения инсулином гларгином при сахарном диабете 2 типа после отказа глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1)
Основная цель:
- Оценить эффективность инсулина гларгина, измеряемую по изменениям уровней HbA1c по сравнению с исходным уровнем у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) после неэффективности GLP-1.
Второстепенная цель:
- Определить изменения в гликемическом контроле, безопасности и удовлетворенности лечением при использовании инсулина гларгина у пациентов после неэффективности GLP-1.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tokyo, Япония
- Administrative Office
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥30 и ≤75 лет с сахарным диабетом 2 типа (СД2)
- Уровни гемоглобина A1c (гликозилированный гемоглобин; HbA1c), измеренные при скрининге ≥7,5%
- Непрерывное лечение стабильными дозами аналога ГПП-1 в течение > 3 месяцев до включения в исследование (для пациентов, также принимающих пероральные сахароснижающие препараты [ПСП], непрерывное лечение стабильными дозами ППС в течение > 3 месяцев до включения в исследование)
Критерий исключения:
- Стационарное лечение СД2
- Диабет, отличный от СД2 (например, вторичные по отношению к заболеваниям поджелудочной железы, приему лекарств или химических агентов)
- Уровень глюкозы в плазме натощак (ГПН) <130 мг/дл
- Индекс массы тела (ИМТ) >28 кг/м2
- Пациенты, принимавшие тиазолидиндионы в течение последних 3 месяцев до включения в исследование.
- Использование любого лечения для снижения веса за последние 3 месяца до регистрации
- Лечение системными кортикостероидами в течение 3 месяцев до включения в исследование
- Пациенты, принимающие неселективные ß-блокаторы
- Вероятность необходимости лечения в течение периода исследования препаратами, не разрешенными протоколом клинического исследования
- Последнее офтальмологическое обследование > 6 месяцев до включения в исследование
- Диабетическая ретинопатия с хирургическим лечением (последняя фотокоагуляция или витрэктомия) за 3 месяца до включения в исследование или при которой может потребоваться хирургическое лечение
- Пролиферативная диабетическая ретинопатия или любая другая нестабильная быстропрогрессирующая ретинопатия
- Нарушение функции почек, определяемое, помимо прочего, как креатинин сыворотки ≥1,3 мг/дл [мужчины] или ≥1,2 мг/дл [женщины] или наличие макропротеинурии (>1 г/день)
- Активное заболевание печени, включая цирроз печени, печеночную недостаточность и гепатит, или аланинтрансаминаза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) более чем в 2 раза превышает верхний предел или общий билирубин более чем в 1,5 раза превышает верхний предел нормы (за исключением случая синдрома Жильбера) на момент включения
- Иметь какое-либо состояние (включая известное злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем или психическое расстройство), которое не позволяет пациенту следовать и выполнять протокол исследования.
- Любое заболевание, которое может повлиять на уровень HbA1c.
- В настоящее время проходит терапию по поводу злокачественного новообразования, которое может повлиять на оценку исследования.
- Использование любого исследуемого продукта и/или устройства в течение 2 месяцев до регистрации
- История кетоацидоза или гиперосмолярного гипергликемического состояния в течение предыдущих 12 месяцев до регистрации
- История инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, аортокоронарного шунтирования или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики в течение предыдущих 12 месяцев до регистрации
- Застойная сердечная недостаточность в анамнезе
- История неосведомленности о гипогликемии или необъяснимой гипогликемии в течение предыдущих 12 месяцев до регистрации
- Гемоглобинопатия или гемолитическая анемия, переливание продуктов крови или плазмы в течение 3 месяцев до включения в исследование
- Известная гиперчувствительность/непереносимость инсулина гларгина или любого из его вспомогательных веществ
- История панкреатита
- Беременные или кормящие женщины (женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность при включении в исследование и одобренный с медицинской точки зрения метод контрацепции)
- Сменные рабочие или те, кто регулярно работает в ночную смену
Приведенная выше информация не предназначена для того, чтобы содержать все соображения, относящиеся к потенциальному участию пациента в клиническом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: инсулин гларгин
Инсулин гларгин будет вводиться один раз в день утром в начальной дозе 4 ЕД/день.
Титрование дозы инсулина будет проводиться с учетом среднего значения уровня глюкозы в плазме натощак за последние 3 дня подряд в соответствии с алгоритмом титрования.
|
Лекарственная форма: раствор Способ введения: подкожно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценка эффективности инсулина гларгина, измеряемая изменением уровня HbA1c по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота ответа (уровень HbA1c <7%) без тяжелой гипогликемии
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Доля респондентов (уровни HbA1c <6,5% и <7%)
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Изменения уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Изменения маркера бета-клеток: С-пептид по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Изменения профиля липидов: профиль липидов по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Изменение веса по сравнению с исходным
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Общая доза инсулина (на кг массы тела)
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Оценка удовлетворенности пациента лечением
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Количество пациентов с гипогликемией
Временное ограничение: до 24 недель
|
до 24 недель
|
|
Количество пациентов с нежелательными явлениями, возникшими на фоне лечения
Временное ограничение: до 24 недель
|
до 24 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- LANTU_L_05477
- U1111-1118-8753 (Другой идентификатор: UTN)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .