Biguard-stenttijärjestelmällä hoidetut sepelvaltimon haarautumisvauriot (BIGUARD)
Tuleva, monikeskusinen, satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan Biguard-stenttiä tavalliseen sirolimuusia eluoivaan stenttijärjestelmään potilaille, joilla on sepelvaltimon haarautumia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen ikä on oltava vähintään 18 vuotta;
- Tutkittava (tai laillinen huoltaja) ymmärtää kokeen vaatimukset ja hoitomenetelmät ja antaa kirjallisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisten testien tai toimenpiteiden suorittamista;
- Tutkittava on kelvollinen perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon (PCI);
- Potilaalla on oireinen sepelvaltimotauti tai dokumentoitu hiljainen iskemia;
- Tutkittava on valmis noudattamaan kaikkia protokollan edellyttämiä seuranta-arviointeja;
- Kohdeleesion on oltava de novo todellista haaroittumisleesiota, joka sijaitsee alkuperäisessä sepelvaltimossa ja jonka visuaalisesti arvioitu vertailusuonen halkaisija (RVD) on ≥2,50 mm ja ≤4,00 mm;
- Kohdeleesiolla on oltava visuaalisesti arvioitu ahtauma ≥50 %;
- Päähaarasuoneen leesion pituuden on oltava < 40 mm ja sivuhaarasuoneen leesion pituuden on oltava < 20 mm (silmämääräisen arvion mukaan);
- Kohde, jolla on enintään yksi samassa suonessa oleva leesio, voidaan valita, kun useita haaroittumisleesioita esiintyy samanaikaisesti;
- Koehenkilö, jolla on tieto tutkimuksen tarkoituksesta, tietoinen suostumus ja halu tehdä sepelvaltimon angiografia ja kliininen seuranta vapaaehtoisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on kliinisiä oireita ja/tai EKG-muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia akuutin MI:n kanssa kahden viikon sisällä;
- Kohde on dialyysihoidossa tai sen seerumin kreatiniinitaso >3,0 mg/dl;
- Tutkittavalla on tiedossa allergia tutkimusstenttijärjestelmälle tai protokollan edellyttämille samanaikaisille lääkkeille;
- Tutkittavalla on jokin muu vakava lääketieteellinen sairaus, joka voi lyhentää elinajanodotetta alle 12 kuukauteen; Potilas, jolla on sydämen vajaatoiminta (yli New York Heart Association (luokitus) III) tai vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 30 %;
- Potilaat, joilla on verenvuototaipumus tai joilla on ollut aktiivisia peptisiä haavaumia, aivoverenvuotoa tai subarachnoidaalista verenvuotoa, aivohalvausta puolen vuoden sisällä, sekä potilaat, joilla on vasta-aihe verihiutaleiden torjuntaan tai antikoagulanttihoitoon;
- Tutkittava osallistuu toiseen tutkittavaan lääke- tai laitekliiniseen tutkimukseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaista päätepistettään, tai aikoo osallistua toiseen tutkittavaan lääke- tai laitekliiniseen tutkimukseen 12 kuukauden kuluessa indeksimenettelystä;
- Tutkittava Kyvyttömyys noudattaa protokollaa ja noudattaa seurantavaatimuksia tai mikä tahansa muu syy, jonka tutkija uskoo lisäävän potilaan riskiä – Tutkittavalla on enemmän kuin yksi leesio, joka vaatii hoitoa indeksitoimenpiteen aikana;
Kohdeleesio täyttää jonkin seuraavista kriteereistä:
- Kohdesuonessa oleva trombi tai mahdollinen trombi;
- Liiallinen mutkaisuus leesiosta tai sen sisällä;
- Liiallinen kulmautuminen leesion proksimaalisesti tai sisällä;
- Krooninen kokonaistukosleesio kohdesuoneen ei kanavoitu uudelleen;
- vakava kalkkeutuminen epäonnistuneella esilaajennuksella;
- restenoosi tauti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Biguard-stenttijärjestelmä
PCI Biguard sirolimuusia eluoivalla bifurkaatiostenttijärjestelmällä
|
PCI Biguard sirolimuusia eluoivalla bifurkaatiostenttijärjestelmällä
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Sirolimuusia eluoiva stenttijärjestelmä
PCI tavallisella sirolimuusia eluoivalla stenttijärjestelmällä
|
PCI sirolimuusia eluoivalla stenttijärjestelmällä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Iskemian aiheuttaman kohdevaurion (ID-TLF) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittavaikutuksia olivat sydänkuolema (kuolema, jossa sydänperäistä syytä ei voida sulkea pois), sydäninfarkti (MI, luokiteltu Q-aaltoon ja ei-Q-aaltoon), iskemian aiheuttama kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla ja iskemia- ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) CABG:llä tai PCI:llä.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stentin myöhäinen luumenin menetys millimetreinä
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
In-stent MLD toimenpiteen jälkeen miinus stentin MLD seurannassa (stentin sisäinen MLD määritellään stentin reunojen sisällä)
|
13 kuukautta
|
|
Proksimaalinen myöhäinen menetys millimetreinä
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Proksimaalinen minimiluumen halkaisija (MLD) toimenpiteen jälkeen miinus proksimaalinen MLD seurannassa (proksimaalinen määritellään 5 mm:n etäisyydellä terveestä kudoksesta proksimaalisesti stentin asettamiseen)
|
13 kuukautta
|
|
Distaalinen myöhäinen menetys millimetreinä
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Distaalinen MLD toimenpiteen jälkeen miinus distaalinen MLD seurannassa (distaalinen määritellään 5 mm:n etäisyydellä terveestä kudoksesta distaalisesti stentin asettamiseen)
|
13 kuukautta
|
|
Kohdealuksen epäonnistumisen ilmaantuvuus (TVF)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittavaikutuksia olivat sydänkuolema (kuolema, jossa sydänperäistä syytä ei voida sulkea pois), sydäninfarkti (MI, luokiteltu Q-aaltoon ja ei-Q-aaltoon), iskemian aiheuttama kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla ja iskemia- ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) CABG:llä tai PCI:llä.
|
30 päivää
|
|
Kohdealuksen epäonnistumisen ilmaantuvuus (TVF)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittavaikutuksia olivat sydänkuolema (kuolema, jossa sydänperäistä syytä ei voida sulkea pois), sydäninfarkti (MI, luokiteltu Q-aaltoon ja ei-Q-aaltoon), iskemian aiheuttama kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla ja iskemia- ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) CABG:llä tai PCI:llä.
|
1 vuosi
|
|
Kohdealuksen epäonnistumisen ilmaantuvuus (TVF)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittavaikutuksia olivat sydänkuolema (kuolema, jossa sydänperäistä syytä ei voida sulkea pois), sydäninfarkti (MI, luokiteltu Q-aaltoon ja ei-Q-aaltoon), iskemian aiheuttama kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla ja iskemia- ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) CABG:llä tai PCI:llä.
|
3 vuotta
|
|
Kohdealuksen epäonnistumisen ilmaantuvuus (TVF)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittavaikutuksia olivat sydänkuolema (kuolema, jossa sydänperäistä syytä ei voida sulkea pois), sydäninfarkti (MI, luokiteltu Q-aaltoon ja ei-Q-aaltoon), iskemian aiheuttama kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla ja iskemia- ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) CABG:llä tai PCI:llä.
|
5 vuotta
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaatio (ID-TLR)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdevauriossa, joka liittyy johonkin seuraavista: toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥50 % ydinlaboratorion kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA), kohdevaurion revaskularisaatio angiografisella halkaisijaahtaumalla ≥70 % ydinlaboratorion QCA ilman angiinaa tai toiminnallista tutkimusta.
|
30 päivää
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaatio (ID-TLR)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdevauriossa, joka liittyy johonkin seuraavista: toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥50 % ydinlaboratorion kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA), kohdevaurion revaskularisaatio angiografisella halkaisijaahtaumalla ≥70 % ydinlaboratorion QCA ilman angiinaa tai toiminnallista tutkimusta.
|
1 vuosi
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaatio (ID-TLR)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdevauriossa, joka liittyy johonkin seuraavista: toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥50 % ydinlaboratorion kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA), kohdevaurion revaskularisaatio angiografisella halkaisijaahtaumalla ≥70 % ydinlaboratorion QCA ilman angiinaa tai toiminnallista tutkimusta.
|
3 vuotta
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaatio (ID-TLR)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdevauriossa, joka liittyy johonkin seuraavista: toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥50 % ydinlaboratorion kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA), kohdevaurion revaskularisaatio angiografisella halkaisijaahtaumalla ≥70 % ydinlaboratorion QCA ilman angiinaa tai toiminnallista tutkimusta.
|
5 vuotta
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdesuoneen revaskularisoinnin (ID-TVR) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdesuoneen, joka liittyy johonkin seuraavista: Positiivinen toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥ 50 % ydinlaboratorion QCA:lla Kohdeverisuonen revaskularisaatio, jolla on angiografisen halkaisijan ahtauma ≥ 70 % ydinlaboratorion QCA ilman angina pectoris tai positiivinen toiminnallinen tutkimus, joka on johdettu ei-hierarkkisista haittatapahtumien kohteista
|
30 päivää
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdesuoneen revaskularisoinnin (ID-TVR) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdesuoneen, joka liittyy johonkin seuraavista: Positiivinen toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥ 50 % ydinlaboratorion QCA:lla Kohdeverisuonen revaskularisaatio, jolla on angiografisen halkaisijan ahtauma ≥ 70 % ydinlaboratorion QCA ilman angina pectoris tai positiivinen toiminnallinen tutkimus, joka on johdettu ei-hierarkkisista haittatapahtumien kohteista
|
1 vuosi
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdesuoneen revaskularisoinnin (ID-TVR) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdesuoneen, joka liittyy johonkin seuraavista: Positiivinen toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥ 50 % ydinlaboratorion QCA:lla Kohdeverisuonen revaskularisaatio, jolla on angiografisen halkaisijan ahtauma ≥ 70 % ydinlaboratorion QCA ilman angina pectoris tai positiivinen toiminnallinen tutkimus, joka on johdettu ei-hierarkkisista haittatapahtumien kohteista
|
3 vuotta
|
|
Iskemian aiheuttaman kohdesuoneen revaskularisoinnin (ID-TVR) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on revaskularisaatio kohdesuoneen, joka liittyy johonkin seuraavista: Positiivinen toiminnallinen iskemiatutkimus Iskeemiset oireet ja angiografinen halkaisija-stenoosi ≥ 50 % ydinlaboratorion QCA:lla Kohdeverisuonen revaskularisaatio, jolla on angiografisen halkaisijan ahtauma ≥ 70 % ydinlaboratorion QCA ilman angina pectoris tai positiivinen toiminnallinen tutkimus, joka on johdettu ei-hierarkkisista haittatapahtumien kohteista
|
5 vuotta
|
|
Iskemiasta johtuvan suuren sydänhaittatapahtuman (MACE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittatapahtumat käsittivät sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI, luokitellaan Q-aaltoiksi ja ei-Q-aaltoiksi), iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaation (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla.
|
30 päivää
|
|
Iskemiasta johtuvan suuren sydänhaittatapahtuman (MACE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittatapahtumat käsittivät sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI, luokitellaan Q-aaltoiksi ja ei-Q-aaltoiksi), iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaation (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla.
|
1 vuosi
|
|
Iskemiasta johtuvan suuren sydänhaittatapahtuman (MACE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittatapahtumat käsittivät sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI, luokitellaan Q-aaltoiksi ja ei-Q-aaltoiksi), iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaation (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla.
|
3 vuotta
|
|
Iskemiasta johtuvan suuren sydänhaittatapahtuman (MACE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia.
Haittatapahtumat käsittivät sydänkuoleman, sydäninfarktin (MI, luokitellaan Q-aaltoiksi ja ei-Q-aaltoiksi), iskemian aiheuttaman kohdevaurion revaskularisaation (TLR) CABG:n tai PCI:n avulla.
|
5 vuotta
|
|
In-stent % Angiografinen binaarirestenoosi (% ABR) Rate
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Prosenttiosuus koehenkilöistä, joilla seurannan stentin prosentuaalinen ahtauma on ≥ 50 % kvantitatiivista sepelvaltimon angiografiaa (QCA) kohti
|
13 kuukautta
|
|
Segmentin sisäisen angiografisen binaarirestenoosin (% ABR) prosenttiosuus
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Prosenttiosuus koehenkilöistä, joiden seurannan segmentin halkaisijan ahtauma on ≥ 50 % kvantitatiivista sepelvaltimon angiografiaa (QCA) kohti
|
13 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutti menestys: kliininen toimenpide
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Tutkimusstentin/stenttien onnistunut asennus ja käyttöönotto aiotun kohdevaurion yhteydessä ja stentin asennusjärjestelmän onnistunut poistaminen lopullisen jäännösstenoosin ollessa < 50 %.
|
7 päivää
|
|
Akuutti menestys: kliininen laite
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Ensimmäisen implantoidun tutkimusstentin/stentin onnistunut asennus ja käyttöönotto aiotun kohdevaurion kohdalla ja stentin asennusjärjestelmän onnistunut vetäminen lopullisen jäännösstenoosin ollessa < 50 %.
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Shao-Liang Chen, MD, Director of Cardiology and Cath Lab, Nanjing First Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NFHMU20150902
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .