AtriClip® Vasemman eteisen lisäosan poissulkeminen, joka liittyy sydämen rakenteellisiin toimenpiteisiin (ATLAS) (ATLAS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Orlando Health Heart Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Emory St Joseph Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
- St Francis Heart Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46290
- St. Vincent Heart Center, Inc.
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- United Heart & Vascular Clinic
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Yhdysvallat, 38801
- Cardiology Associates Research
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10025
- Mount Sinai -St. Luke's
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- The Christ Hospital -Linder Research Center
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45220
- Tri-Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17101
- PinnacleHealth Hospitals
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
- Wellmont CVA Heart Institute
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
- Cardiovascular Surgery Clinic
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Yhdysvallat, 22601
- Valley Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish Medical Center/Cherry Hill Campus
-
-
Wisconsin
-
Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
- Aspirus Wausau Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät seuraavat kriteerit, katsotaan seulontapopulaatioksi, ja he voivat osallistua:
- Ikä > 18 vuotta mies tai nainen.
- Suunniteltu kaikkiin ei-mekaanisiin venttiili- ja/tai CABG-toimenpiteisiin (sydämen rakenne), joissa odotetaan suoraa pääsyä LAA:han.
- Ei dokumentoitua preoperatiivista AF:ää.
- CHA2DS2-VASc-pisteet => 2.
- HASBLED-pisteet => 2.
- Hyväksyttävä kirurginen ehdokas, mukaan lukien yleisanestesian käyttö.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät seuraavat kriteerit, eivät ole oikeutettuja osallistumaan:
- Toista sydänleikkaus.
- Mekaaninen sydänläppä tai muu odotettu tai nykyinen antikoagulaatiohoitotarve leikkauksen jälkeisenä (30 päivää).
- Hyperkoagulaatioolosuhteet, jotka voivat hämmentää tutkimusta.
- Ejektiofraktio < 30.
- Vasen atrium > 6 cm.
- Vaikea diastolinen toimintahäiriö.
- Vaatii antikoagulanttihoitoa.
- Potilaalla oli aivohalvaus/aivoverisuonionnettomuus (CVA) edellisten 30 päivän aikana ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista.
Leikkauksen sisäiset poissulkemiskriteerit
- Veritulpan esiintyminen vasemmassa eteisessä tai LAA:ssa.
- LAA-kudosta pidetään murenevana tai siinä on merkittäviä tarttumia (kirurgin arvioiden mukaan) LAA:n lähellä tai sen päällä, mikä tekee AtriClipin sijoittamisesta liian riskialtista.
- Vasemman eteisen lisäosa on valmistajan suositusten ulkopuolella - leveys < 29 mm tai > 50 mm.
- Suoraa visualisointia ei ole saatavilla AtriClip-sijoittelulle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: LAA:n poissulkeminen AtriClip®:llä
LAA:n poissulkeminen AtriClip®:n kanssa: AtriClip®:iä käytetään etikettikohtaisesti, eikä se ole kokeellista.
|
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Lääketieteellinen hallinta
Lääketieteellinen hoito: Standard of Care Oraalinen antikoagulaatioterapia tutkijan harkinnan mukaan.
|
Antikoagulaatiohoito – hoidon standardi tutkijan harkinnan mukaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AtriClipin asettamiseen liittyvien perioperatiivisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Millä tahansa 24 tunnin ajanjaksolla ensimmäisten 2 päivän aikana indeksointitoimenpiteen jälkeen
|
Määritelty seuraavasti: aivohalvaus, vakava verenvuoto, joka vaatii uusintaleikkauksen ja/tai yli 2 U:n punasolujen (PRBC) siirtoa, sydäninfarkti (MI) tai kuolema.
|
Millä tahansa 24 tunnin ajanjaksolla ensimmäisten 2 päivän aikana indeksointitoimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla LAA on onnistunut sulkea leikkauksensa jälkeen.
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen ajanjakso
|
LAA:n onnistunut poissulkeminen määritellään, kun LAA:n ja LA:n välillä ei ole virtausta (0 mm) ja LAA-jäännös on < 5 mm intraoperatiivisella TEE:llä Dopplerilla.
|
Intraoperatiivinen ajanjakso
|
|
Yhdistelmätapahtumatiheys potilaiden välillä, joilla on diagnosoitu postoperatiivinen eteisvärinä (POAF) (365 päivän ajan)
Aikaikkuna: 365 päivää indeksointimenettelyn jälkeen
|
Arvioitavia tapahtumia ovat: Tromboemboliset ja verenvuototapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö (CVA), ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), perifeerinen iskemia, verenvuoto, neurologinen verenvuoto, maha-suolikanavan (GI) verenvuoto tai muu suuri verenvuoto.
|
365 päivää indeksointimenettelyn jälkeen
|
|
Yhdistelmätapahtumat kohteiden välillä, joilla ei ole diagnosoitu POAF:ia (30 päivään asti)
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Arvioitavia tapahtumia ovat: Tromboemboliset ja verenvuototapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö (CVA), ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), perifeerinen iskemia, verenvuoto, neurologinen verenvuoto, maha-suolikanavan (GI) verenvuoto tai muu suuri verenvuoto.
|
30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Yhdistelmätapahtumahinnat KAIKILLE aiheille POAFista riippumatta 365 päivän ajan
Aikaikkuna: 365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Arvioitavia tapahtumia ovat: Tromboemboliset ja verenvuototapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö (CVA), ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), perifeerinen iskemia, verenvuoto, neurologinen verenvuoto, maha-suolikanavan (GI) verenvuoto tai muu suuri verenvuoto.
|
365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Terveydenhuollon resurssien käytön vaihtelu ryhmien välillä suhteessa yllä oleviin yhdistelmätapahtumiin (keskiarvot)
Aikaikkuna: 365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Terveydenhuollon resurssien käytön vaihtelu ryhmien välillä liittyen sairaalahoidon pituuteen (LOS) ja sairaalan takaisinottoihin.
|
365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Terveydenhuollon resurssien käytön vaihtelu ryhmien välillä suhteessa yllä oleviin yhdistelmätapahtumiin (mediaaniarvot)
Aikaikkuna: 365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Terveydenhuollon resurssien käytön vaihtelu ryhmien välillä liittyen sairaalahoidon pituuteen (LOS) ja sairaalan takaisinottoihin.
|
365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Terveydenhuollon resurssien käytön vaihtelu ryhmien välillä suhteessa yllä oleviin yhdistelmätapahtumiin (tapahtumahinnat)
Aikaikkuna: 365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Erityisesti uusintaleikkaus verenvuodon vuoksi, neurologiset konsultaatiot aivohalvauksen tai TIA:n vuoksi ja päivystyskäynnit.
|
365 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Sydney Gaynor, MD, AtriCure, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Rivaroksabaani
- Dabigatran
- Apiksabaani
- Varfariini
- Antikoagulantit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP2015-2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .