PURE-HF: Perifeerinen ultrasuodatus helpottaa sydämen vajaatoiminnan tukkoisuutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Falun, Ruotsi, 79182
- Falun Hospital
-
Stockholm, Ruotsi, 182 88
- Danderyds University Hospital
-
Stockholm, Ruotsi, SE-14186
- Karolinska University Hospital Huddinge, Department of Cardiology
-
Uppsala, Ruotsi, SE-75185
- Uppsala University Hospital, Department of Cardiology
-
Örebro, Ruotsi, SE-70185
- Universitetssjukhuset Örebro, Hjärtsviktsmottagningen
-
-
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- Universitätsklinikum Aachen (Med. Klinik II)
-
Duisburg, Saksa, 47166
- Helios Klinikum Duisburg
-
Erfurt, Saksa, 99089
- Helios Klinikum Erfurt GmbH
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin III
-
Hildesheim, Saksa, 31135
- Helios Klinikum Hildesheim GmbH
-
Stuttgart, Saksa, 70174
- Klinikum Stuttgart, Klinik für Nieren-, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Yleistä:
Tutkimuspotilaan ja tutkijan/valtuutetun lääkärin allekirjoittama ja päivätty tietoinen suostumus
- Alaikäraja 18 vuotta
- Kyky ymmärtää tutkimuksen luonne ja vaatimukset
Tutkimuskohtainen:
- Sydämen vajaatoimintapotilaat, joilla on säilynyt, keskialueen tai vähentynyt ejektiofraktio (vahvistettu nykyisten määritelmien mukaisesti: sydämen vajaatoiminta, jossa on säilynyt (HFpEF), keskialueen (HFmrEF) ja vähentynyt ejektiofraktio (HFrEF) ja jotka vaativat kaikukardiografista arviointia edellisten 12 kuukauden aikana ) jotka joutuvat sairaalaan ruuhkien merkkien/oireiden vuoksi (vasen tai oikea puoli)
- Säännöllisesti suunnitelluilla silmukan diureetteilla ennen vastaanottoa
- Potilaat, jotka ovat saaneet laskimonsisäisiä loop-diureetteja 24 tunnin kuluessa sairaalaan saapumisesta ja ennen seulontaa. Annokset annetaan kliinisen arvion mukaan.** (**Tätä sisällyttämistä koskevaa kriteeriä muutettiin CIP-muutoksen myötä; aiemmassa versiossa 3.0 se luki "Esitarkastuksen jälkeen ja ennen lopullista kelpoisuusseulontaa potilaat, jotka ovat saaneet kaksi IV-silmukan diureettibolusta (annos Furosemidi-Low Intensificationin mukaan , DOSE-tutkimuksen Q12 tunnin bolushaara))
- Ruuhkan oireet ja kliiniset todisteet viimeisen kelpoisuusseulonnan aikana:
Nesteen ylikuormitus, joka ilmenee vähintään kahdella seuraavista:
- Alaraajojen pisteturvotus ≥2+
- Kaulalaskimopaine > 8 cm H2O
- Keuhkojen tukkoisuus tai pleuraeffuusio rintakehän röntgenkuvauksessa
- Kohtauskohtauksellinen yöllinen hengenahdistus tai ≥2-tyynyortopnea
- Hengitysnopeus ≥20 minuutissa
- Ruuhkan objektiivinen lisädokumentaatio: Keuhkojen tai onttolaskimon ultraääni, rintakehän röntgenkuvaus tai kohonneet täyttöpaineet, jos saatavilla, satunnaistamisen yhteydessä (valinnainen)
Poissulkemiskriteerit:
Yleistä:
- Mikä tahansa tila, joka voi häiritä potilaan kykyä noudattaa tutkimusta
- Naispotilaiden tapauksessa raskaus tai imetys
- Osallistuminen kliiniseen interventiotutkimukseen edellisten 30 päivän aikana
- Aikaisempi osallistuminen samaan tutkimukseen
- Haluttomuus tai kyvyttömyys suorittaa seurantaa loppuun
- Aktiivinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö (tupakointi sallittu)
Tutkimuskohtainen:
- Akuutti koronaarioireyhtymä, joka vaatii interventiota indeksisairaalahoidon aikana
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii munuaiskorvaushoitoa
- Systolinen verenpaine < 90 mmHg satunnaistuksen aikana
- Keuhkoverenpainetauti, joka ei ole toissijainen vasemman sydämen sairauden vuoksi
- Keuhkosairauden uskotaan olevan ensisijaisesti vastuussa oireista
- Vasta-aihe systeemiselle antikoagulaatiolle
- Vaikea samanaikainen sairaus, jonka odotetaan pidentävän sairaalahoitoa tai aiheuttavan kuoleman ≤ 90 päivässä
- Sepsis
- Vaikea korjaamaton läppästenoosi satunnaistuksen aikana
- Aktiivinen sydänlihastulehdus
- Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia
- Constriktiivinen perikardiitti tai restriktiivinen kardiomyopatia
- Primaarisesta maksasairaudesta johtuva maksakirroosi* (*Primaarisesta maksasairaudesta johtuva rajoitus oli olemassa tutkimusprotokollan versiossa 5.0 tehdyn muutoksen jälkeen, mutta ei versiossa 3.0)
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai aktiivisen hepatiitti C:n aiheuttama infektio
- Edellinen kiinteä elinsiirto
- Mekaanisen hengitystuen olemassaolo tai vaatimus
- Mekaanisen verenkiertoa tukevan laitteen olemassaolo tai vaatimus
- IV-positiivisten inotrooppisten aineiden tarve satunnaistamisen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ultrasuodatusryhmä
Laskimo-ultrasuodatus (CHIARA-System) täydentää pieniannoksista diureettihoitoa hoitoalgoritmin mukaisesti.
|
Hoito laskimo-laskimoultrasuodatuksella (CHIARA-System), joka täydentää pieniannoksista diureettihoitoa hoitoalgoritmin mukaisesti.
1-7 ultrasuodatuskertaa (6-10 h/istunto, istuntojen lukumäärä kliinisestä arvioinnista riippuen) vähintään 1-2 peräkkäisenä päivänä ja enintään 7 päivää.
Muut nimet:
|
|
Muut: Kontrolliryhmä (Tavallinen hoito IV -diureetit)
Ohjeiden mukainen hoito, mukaan lukien IV loop-diureetit hoitoalgoritmin mukaisesti.
|
Ohjeiden mukainen hoito, mukaan lukien IV-silmukkadiureetit (hoitoalgoritmin mukaan)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen vajaatoiminta (HF) -tapahtuma
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa kotiutuksen jälkeen
|
Sydämen vajaatoiminnan sairaalahoito tai suunnittelematon avo- tai ensiapuhoito IV-silmukan diureeteilla tai ultrasuodatuksella.
|
90 päivän kuluessa kotiutuksen jälkeen
|
|
Kardiovaskulaarinen kuolema jopa 90 päivää satunnaistamisen jälkeen.
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa kotiutuksen jälkeen
|
Syynä 90 päivän seuranta-ajalle on se, että aikaisemmissa akuutissa HF-tutkimuksissa raportoidut kuolleisuusluvut osoittavat, että kuolleisuus näyttää muuttuvan lineaariseksi noin 60–90 päivän kuluttua kotiutuksen jälkeen. Collection for Cardiovascular Trials -aloitteen kardiovaskulaarisen kuoleman määritelmä sisältää kuoleman, joka johtuu akuutti sydäninfarkti, äkillinen sydänkuolema, kuolema sydämen vajaatoiminnasta, kuolema aivohalvauksesta ja kuolema muista sydän- ja verisuonisairauksista
|
90 päivän kuluessa kotiutuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Frank Ruschitzka, Prof Dr med, Universitätsspital Zürich, Klinik für Kardiologie
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UF-HF-02-INT
- EUDAMED-No. CIV -17-01-018204 (Muu tunniste: European Medicines Agency)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .