PURE-HF: Periferní ultrafiltrace pro úlevu od přetížení při srdečním selhání
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aachen, Německo, 52074
- Universitätsklinikum Aachen (Med. Klinik II)
-
Duisburg, Německo, 47166
- Helios Klinikum Duisburg
-
Erfurt, Německo, 99089
- Helios Klinikum Erfurt GmbH
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin III
-
Hildesheim, Německo, 31135
- Helios Klinikum Hildesheim GmbH
-
Stuttgart, Německo, 70174
- Klinikum Stuttgart, Klinik für Nieren-, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen
-
-
-
-
-
Falun, Švédsko, 79182
- Falun Hospital
-
Stockholm, Švédsko, 182 88
- Danderyds University Hospital
-
Stockholm, Švédsko, SE-14186
- Karolinska University Hospital Huddinge, Department of Cardiology
-
Uppsala, Švédsko, SE-75185
- Uppsala University Hospital, Department of Cardiology
-
Örebro, Švédsko, SE-70185
- Universitetssjukhuset Örebro, Hjärtsviktsmottagningen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všeobecné:
Informovaný souhlas podepsaný a datovaný pacientem studie a zkoušejícím/oprávněným lékařem
- Minimální věk 18 let
- Schopnost porozumět povaze a požadavkům studia
Specifické pro studium:
- Pacienti se srdečním selháním se zachovanou, střední nebo sníženou ejekční frakcí (potvrzeno podle současných definic srdečního selhání se zachovanou (HFpEF), střední (HFmrEF) a sníženou ejekční frakcí (HFrEF) vyžadující echokardiografické vyšetření během předchozích 12 měsíců ), kteří jsou přijati do nemocnice kvůli známkám/příznakům kongesce (levé nebo pravé straně)
- Pravidelně užívaná perorální kličková diuretika před přijetím
- Pacienti, kteří dostali IV kličková diuretika k dekongesci do 24 hodin po přijetí do nemocnice a před screeningem. Dávky se podávají podle klinického posouzení.** (**Toto zařazovací kritérium bylo změněno dodatkem CIP; v dřívější verzi 3.0 znělo „Po předběžném screeningu a před závěrečným screeningem způsobilosti, pacienti, kteří dostali dva bolusy IV smyčkových diuretik (Dávka podle Furosemid-Low Intensification , 12hodinová bolusová větev studie DOSE))
- Příznaky přetížení a klinické důkazy v době závěrečného screeningu způsobilosti:
Přetížení tekutinami se projevuje alespoň 2 z následujících:
- Důlkový edém ≥2+ dolních končetin
- Jugulární žilní tlak >8 cm H2O
- Plicní kongesce nebo pleurální výpotek na rentgenovém snímku hrudníku
- Paroxysmální noční dušnost nebo ortopnoe ≥2 polštáře
- Frekvence dýchání ≥20 za minutu
- Další objektivní dokumentace městnání: Ultrazvuk plic nebo dolní duté žíly, rentgen hrudníku nebo zvýšené plnící tlaky, pokud jsou k dispozici, v době randomizace (volitelné)
Kritéria vyloučení:
Všeobecné:
- Jakýkoli stav, který by mohl narušit schopnost pacienta vyhovět studii
- V případě pacientek těhotenství nebo období kojení
- Účast na intervenční klinické studii během předchozích 30 dnů
- Předchozí účast ve stejné studii
- Neochota nebo neschopnost dokončit sledování
- Aktivní zneužívání drog nebo alkoholu (kouření povoleno)
Specifické pro studium:
- Akutní koronární syndrom vyžadující intervenci během indexové hospitalizace
- Těžká renální dysfunkce vyžadující renální substituční terapii
- Systolický krevní tlak < 90 mmHg v době randomizace
- Plicní hypertenze není sekundární k onemocnění levého srdce
- Plicní onemocnění, o kterém se předpokládá, že je primárně zodpovědné za symptomy
- Kontraindikace systémové antikoagulace
- Očekává se, že závažné souběžné onemocnění prodlouží hospitalizaci nebo způsobí smrt za ≤ 90 dnů
- Sepse
- Těžká nekorigovaná stenóza chlopně v době randomizace
- Aktivní myokarditida
- Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie
- Konstrikční perikarditida nebo restriktivní kardiomyopatie
- Jaterní cirhóza v důsledku primárního onemocnění jater* (*Omezení „kvůli primárnímu onemocnění jater“ bylo přítomno po úpravě v protokolu studie verze 5.0, ale nikoli ve verzi 3.0)
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní hepatitidou C
- Předchozí transplantace solidních orgánů
- Přítomnost nebo požadavek na mechanickou podporu dýchání
- Přítomnost nebo požadavek mechanického zařízení na podporu oběhu
- Potřeba IV pozitivních inotropních látek v době randomizace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ultrafiltrační skupina
Venózní ultrafiltrace (CHIARA-System) doplňková k nízkodávkované diuretické terapii podle léčebného algoritmu.
|
Léčba veno-venózní ultrafiltrací (CHIARA-System) komplementární k léčbě nízkodávkovanými diuretiky podle léčebného algoritmu.
1-7 ultrafiltračních sezení (6-10 h/sezení, počet sezení v závislosti na klinickém hodnocení) po dobu alespoň 1-2 po sobě jdoucích dnů a maximálně 7 dnů.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Kontrolní skupina (diuretika běžné péče IV)
Doporučená terapie včetně IV smyčkových diuretik podle léčebného algoritmu.
|
Doporučená terapie včetně IV smyčkových diuretik (podle léčebného algoritmu)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Událost srdečního selhání (HF).
Časové okno: do 90 dnů po propuštění
|
Hospitalizace při srdečním selhání nebo neplánovaná ambulantní léčba nebo léčba na pohotovosti pomocí IV smyčkových diuretik nebo ultrafiltrace.
|
do 90 dnů po propuštění
|
|
Kardiovaskulární smrt do 90 dnů po randomizaci.
Časové okno: do 90 dnů po propuštění
|
Důvodem pro dobu sledování 90 dnů je, že úmrtnost uváděná v předchozích studiích akutního srdečního selhání naznačuje, že úmrtnost se zdá být lineární po ~60-90 dnech po propuštění z iniciativy Collection for Cardiovascular Trials Definice kardiovaskulární smrti zahrnuje úmrtí v důsledku akutní infarkt myokardu, náhlá srdeční smrt, úmrtí v důsledku srdečního selhání, úmrtí v důsledku mrtvice a úmrtí z jiných kardiovaskulárních příčin
|
do 90 dnů po propuštění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Frank Ruschitzka, Prof Dr med, Universitätsspital Zürich, Klinik für Kardiologie
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UF-HF-02-INT
- EUDAMED-No. CIV -17-01-018204 (Jiný identifikátor: European Medicines Agency)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Klinické studie na Systém CHIARA
-
NCT01204424NeznámýNedostatek kostní hmoty v maxile pro zubní implantáty