PURE-HF: perifere ultrafiltratie voor verlichting van congestie bij hartfalen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aachen, Duitsland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen (Med. Klinik II)
-
Duisburg, Duitsland, 47166
- Helios Klinikum Duisburg
-
Erfurt, Duitsland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt GmbH
-
Heidelberg, Duitsland, 69120
- Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin III
-
Hildesheim, Duitsland, 31135
- Helios Klinikum Hildesheim GmbH
-
Stuttgart, Duitsland, 70174
- Klinikum Stuttgart, Klinik für Nieren-, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen
-
-
-
-
-
Falun, Zweden, 79182
- Falun Hospital
-
Stockholm, Zweden, 182 88
- Danderyds University Hospital
-
Stockholm, Zweden, SE-14186
- Karolinska University Hospital Huddinge, Department of Cardiology
-
Uppsala, Zweden, SE-75185
- Uppsala University Hospital, Department of Cardiology
-
Örebro, Zweden, SE-70185
- Universitetssjukhuset Örebro, Hjärtsviktsmottagningen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Algemeen:
Geïnformeerde toestemming ondertekend en gedateerd door studiepatiënt en onderzoeker/gemachtigde arts
- Minimale leeftijd 18 jaar
- Vermogen om de aard en vereisten van de studie te begrijpen
Studiespecifiek:
- Patiënten met hartfalen met behouden, middenbereik of verminderde ejectiefractie (bevestigd volgens de huidige definities van hartfalen met behouden (HFpEF), middenbereik (HFmrEF) en gereduceerde ejectiefractie (HFrEF) waarvoor echocardiografische beoordeling in de voorgaande 12 maanden nodig was ) die vanwege tekenen/symptomen van congestie (links- of rechtszijdig) in het ziekenhuis zijn opgenomen
- Op regelmatig geplande orale lisdiuretica voorafgaand aan opname
- Patiënten die IV-lisdiuretica hebben gekregen voor decongestie binnen 24 uur na ziekenhuisopname en voorafgaand aan de screening. De doseringen worden toegediend volgens klinisch oordeel.** (**Dit opnamecriterium is gewijzigd met CIP-amendement; in eerdere versie 3.0 stond er: "Na prescreening en voorafgaand aan definitieve screening op geschiktheid, patiënten die twee bolussen met IV-lusdiuretica hebben gekregen (dosis volgens de Furosemide-Low Intensification , Q12-uurs bolusarm van de DOSE-studie))
- Symptomen van congestie en klinisch bewijs op het moment van definitieve screening op geschiktheid:
Vloeistofoverbelasting gemanifesteerd door ten minste 2 van de volgende:
- Pitting-oedeem ≥2+ van de onderste ledematen
- Jugulaire veneuze druk >8 cm H2O
- Longcongestie of pleurale effusie op thoraxfoto
- Paroxismale nachtelijke dyspnoe of orthopneu met ≥2 kussens
- Ademhalingsfrequentie ≥20 per minuut
- Aanvullende objectieve documentatie van congestie: Long- of inferieure vena cava-echografie, thoraxfoto of verhoogde vuldruk, indien beschikbaar, op het moment van randomisatie (optioneel)
Uitsluitingscriteria:
Algemeen:
- Elke aandoening die het vermogen van de patiënt om aan het onderzoek te voldoen zou kunnen belemmeren
- In het geval van vrouwelijke patiënten, zwangerschap of lactatieperiode
- Deelname aan een interventioneel klinisch onderzoek gedurende de voorafgaande 30 dagen
- Eerdere deelname aan hetzelfde onderzoek
- Onwil of onvermogen om de follow-up te voltooien
- Actief drugs- of alcoholmisbruik (roken toegestaan)
Studiespecifiek:
- Acuut coronair syndroom dat interventie vereist tijdens ziekenhuisopname van de index
- Ernstige nierfunctiestoornis waarvoor nierfunctievervangende therapie nodig is
- Systolische bloeddruk < 90 mmHg op het moment van randomisatie
- Pulmonale hypertensie niet secundair aan linker hartziekte
- Longziekte waarvan gedacht wordt dat deze primair verantwoordelijk is voor de symptomen
- Contra-indicatie voor systemische antistolling
- Ernstige bijkomende ziekte die naar verwachting de ziekenhuisopname verlengt of de dood veroorzaakt binnen ≤ 90 dagen
- Sepsis
- Ernstige ongecorrigeerde klepstenose op het moment van randomisatie
- Actieve myocarditis
- Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
- Constrictieve pericarditis of restrictieve cardiomyopathie
- Levercirrose als gevolg van primaire leverziekte* (*Beperking "vanwege primaire leverziekte" was aanwezig na wijziging in studieprotocol versie 5.0 maar niet in versie 3.0)
- Bekende infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of actieve hepatitis C
- Eerdere solide orgaantransplantatie
- Aanwezigheid of behoefte aan mechanische ademhalingsondersteuning
- Aanwezigheid of vereiste van een mechanisch ondersteuningsapparaat voor de bloedsomloop
- Behoefte aan IV-positieve inotrope middelen op het moment van randomisatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ultrafiltratie groep
Veno-veneuze ultrafiltratie (CHIARA-systeem) complementair aan laaggedoseerde diuretische therapie volgens behandelingsalgoritme.
|
Behandeling met veno-veneuze ultrafiltratie (CHIARA-systeem) als aanvulling op laaggedoseerde diuretische therapie volgens het behandelingsalgoritme.
1-7 ultrafiltratiesessies (6-10 uur/sessie, aantal sessies afhankelijk van klinische beoordeling) gedurende minimaal 1-2 opeenvolgende dagen en maximaal 7 dagen.
Andere namen:
|
|
Ander: Controlegroep (Usual care IV diuretica)
Richtlijngerichte therapie inclusief IV-lisdiuretica volgens behandelingsalgoritme.
|
Richtlijngerichte therapie inclusief IV-lisdiuretica (volgens behandelingsalgoritme)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartfalen (HF) gebeurtenis
Tijdsspanne: binnen 90 dagen na ontslag
|
Ziekenhuisopname voor hartfalen of ongeplande poliklinische behandeling of behandeling op de afdeling spoedeisende hulp met IV-lisdiuretica of ultrafiltratie.
|
binnen 90 dagen na ontslag
|
|
Cardiovasculair overlijden tot 90 dagen na randomisatie.
Tijdsspanne: binnen 90 dagen na ontslag
|
De grondgedachte voor de follow-upperiode van 90 dagen is dat de sterftecijfers die in eerdere acute HF-onderzoeken zijn gerapporteerd, aangeven dat de mortaliteit lineair lijkt te worden na ~60-90 dagen na ontslag. acuut myocardinfarct, plotselinge hartdood, overlijden door hartfalen, overlijden door beroerte en overlijden door andere cardiovasculaire oorzaken
|
binnen 90 dagen na ontslag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Frank Ruschitzka, Prof Dr med, Universitätsspital Zürich, Klinik für Kardiologie
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- UF-HF-02-INT
- EUDAMED-No. CIV -17-01-018204 (Andere identificatie: European Medicines Agency)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .