PURE-HF: Periphere Ultrafiltration zur Linderung von Staus bei Herzinsuffizienz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aachen, Deutschland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen (Med. Klinik II)
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Duisburg, Deutschland, 47166
- Helios Klinikum Duisburg
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Erfurt, Deutschland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt GmbH
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin III
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Hildesheim, Deutschland, 31135
- Helios Klinikum Hildesheim GmbH
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Stuttgart, Deutschland, 70174
- Klinikum Stuttgart, Klinik für Nieren-, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen
-
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Falun, Schweden, 79182
- Falun Hospital
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Stockholm, Schweden, 182 88
- Danderyds University Hospital
-
Stockholm, Schweden, SE-14186
- Karolinska University Hospital Huddinge, Department of Cardiology
-
Uppsala, Schweden, SE-75185
- Uppsala University Hospital, Department of Cardiology
-
Örebro, Schweden, SE-70185
- Universitetssjukhuset Örebro, Hjärtsviktsmottagningen
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Allgemein:
Einverständniserklärung, unterzeichnet und datiert vom Studienpatienten und Prüfer/autorisierten Arzt
- Mindestalter 18 Jahre
- Fähigkeit, die Art und Anforderungen des Studiums zu verstehen
Studienspezifisch:
- Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener, mittlerer oder reduzierter Ejektionsfraktion (bestätigt gemäß den aktuellen Definitionen von Herzinsuffizienz mit erhaltener (HFpEF), mittlerer (HFmrEF) und reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF), die innerhalb der letzten 12 Monate eine echokardiographische Beurteilung erforderten ) die aufgrund von Stauungssymptomen (links- oder rechtsseitig) ins Krankenhaus eingeliefert werden
- Auf regelmäßig geplante orale Schleifendiuretika vor der Aufnahme
- Patienten, die intravenöse Schleifendiuretika zur Dekongestion innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme und vor dem Screening erhalten haben. Die Dosierungen werden nach klinischem Ermessen verabreicht.** (**Dieses Einschlusskriterium wurde mit der CIP-Änderung geändert; in der früheren Version 3.0 lautete es: „Nach dem Vorscreening und vor dem abschließenden Screening auf Eignung, Patienten, die zwei Boli von IV-Schleifendiuretika erhalten haben (Dosis entsprechend der Furosemid-Niedrig-Intensivierung , Q12-Stunden-Bolusarm der DOSE-Studie))
- Stauungssymptome und klinische Nachweise zum Zeitpunkt des abschließenden Eignungsscreenings:
Flüssigkeitsüberlastung, manifestiert durch mindestens 2 der folgenden:
- Lochfraßödem ≥2+ der unteren Extremitäten
- Jugularvenendruck >8 cm H2O
- Lungenstauung oder Pleuraerguss auf Röntgen-Thorax
- Paroxysmale nächtliche Dyspnoe oder ≥2-Kissen-Orthopnoe
- Atemfrequenz ≥20 pro Minute
- Zusätzliche objektive Dokumentation der Stauung: Ultraschall der Lunge oder V. cava inferior, Röntgen-Thorax oder erhöhte Füllungsdrücke, falls vorhanden, zum Zeitpunkt der Randomisierung (optional)
Ausschlusskriterien:
Allgemein:
- Jeder Zustand, der die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen könnte, die Studie zu erfüllen
- Bei Patientinnen während der Schwangerschaft oder Stillzeit
- Teilnahme an einer interventionellen klinischen Studie während der vorangegangenen 30 Tage
- Frühere Teilnahme an derselben Studie
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, die Nachverfolgung abzuschließen
- Aktiver Drogen- oder Alkoholmissbrauch (Rauchen erlaubt)
Studienspezifisch:
- Akutes Koronarsyndrom, das eine Intervention während des Index-Krankenhausaufenthalts erfordert
- Schwere Nierenfunktionsstörung, die eine Nierenersatztherapie erfordert
- Systolischer Blutdruck < 90 mmHg zum Zeitpunkt der Randomisierung
- Pulmonale Hypertonie nicht sekundär zu einer Linksherzerkrankung
- Lungenerkrankungen, von denen angenommen wird, dass sie hauptsächlich für die Symptome verantwortlich sind
- Kontraindikation für systemische Antikoagulation
- Schwere Begleiterkrankung, die voraussichtlich den Krankenhausaufenthalt verlängert oder innerhalb von ≤ 90 Tagen zum Tod führt
- Sepsis
- Schwere unkorrigierte Klappenstenose zum Zeitpunkt der Randomisierung
- Aktive Myokarditis
- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
- Konstriktive Perikarditis oder restriktive Kardiomyopathie
- Leberzirrhose aufgrund einer primären Lebererkrankung* (*Einschränkung „aufgrund einer primären Lebererkrankung“ war nach Änderung im Studienprotokoll Version 5.0 vorhanden, aber nicht in Version 3.0)
- Bekannte Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder aktiver Hepatitis C
- Vorherige solide Organtransplantation
- Vorhandensein oder Bedarf an mechanischer Atmungsunterstützung
- Vorhandensein oder Erfordernis eines mechanischen Kreislaufunterstützungsgeräts
- Bedarf an IV-positiv inotropen Mitteln zum Zeitpunkt der Randomisierung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Gruppe Ultrafiltration
Veno-venöse Ultrafiltration (CHIARA-System) ergänzend zur niedrig dosierten diuretischen Therapie gemäß Behandlungsalgorithmus.
|
Behandlung mit venovenöser Ultrafiltration (CHIARA-System) ergänzend zur niedrig dosierten Diuretikatherapie nach Behandlungsalgorithmus.
1-7 Ultrafiltrationssitzungen (6-10h/Sitzung, Anzahl der Sitzungen je nach klinischer Beurteilung) an mindestens 1-2 aufeinanderfolgenden Tagen und maximal 7 Tagen.
Andere Namen:
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Sonstiges: Kontrollgruppe (übliche Behandlung IV Diuretika)
Leitliniengerichtete Therapie einschließlich IV-Schleifendiuretika gemäß Behandlungsalgorithmus.
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Leitliniengerichtete Therapie inkl. IV-Schleifendiuretika (nach Behandlungsalgorithmus)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ereignis Herzinsuffizienz (HF).
Zeitfenster: in 90 Tagen nach der Entlassung
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Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz oder außerplanmäßige ambulante Behandlung oder Behandlung in der Notaufnahme mit IV-Schleifendiuretika oder Ultrafiltration.
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in 90 Tagen nach der Entlassung
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Herz-Kreislauf-Tod bis zu 90 Tage nach Randomisierung.
Zeitfenster: in 90 Tagen nach der Entlassung
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Der Grund für den Nachbeobachtungszeitraum von 90 Tagen ist, dass die in früheren Studien mit akuter Herzinsuffizienz berichteten Todesraten darauf hindeuten, dass die Mortalität nach ~60-90 Tagen nach der Entlassung linear zu werden scheint akuter Myokardinfarkt, plötzlicher Herztod, Tod durch Herzversagen, Tod durch Schlaganfall und Tod durch andere kardiovaskuläre Ursachen
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in 90 Tagen nach der Entlassung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Frank Ruschitzka, Prof Dr med, Universitätsspital Zürich, Klinik für Kardiologie
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UF-HF-02-INT
- EUDAMED-No. CIV -17-01-018204 (Andere Kennung: European Medicines Agency)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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