HYDROXYUREA:n teho ja turvallisuus beetatalassemiapotilaiden hoidossa Karachissa Pakistanissa
Avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus HYDROXYUREA:n tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi beetatalassemiapotilaiden hoidossa Karachissa Pakistanissa
Tavoitteet
Ensisijaiset tavoitteet:
- Hydroksiurean tehon määrittämiseksi tutkimuksen osallistujilla.
- Hypoteesi: Tutkimus johtaa joko hemoglobiinin ylläpitoon tai nousuun verrattuna kontrollihoitoon.
Toissijaiset tavoitteet:
- Hydroksiurean vaatimustenmukaisuuden määrittäminen tutkimuksen osallistujilla.
- Hydroksiurean turvallisuuden määrittämiseksi tutkimuksen osallistujilla. Suunnittelu ja tulokset
Avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus hydroksiurean tehon ja turvallisuuden testaamiseksi pääasiallisilla beetatalassemiapotilailla. Se on kuuden kuukauden tutkimus. Löydökset fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen muuttujat, laboratoriomuuttujat ja ultraääni lähtötilanteessa, aikana ja lopussa tutkimuksen luetellaan. Interventioaikataulu mainitaan kohdassa 6.1. myöhemmin pöytäkirjassa.
Interventiot ja kesto Hydroksiureaa annetaan interventioryhmän osallistujille tavallisen hoidon ohella, jos talassemia (verensiirto- ja rautakelaatiohoito) ja kontrolliryhmä saavat vain vakiohoitoa (verensiirto ja rautakelaatiohoito). Jokaista osallistujaa seurataan 6 kuukauden ajan toimenpiteen aloittamisesta. Interventio kestää 6 kuukautta tai kunnes osallistuja vetäytyy tutkimuksesta tai jostain syystä tutkija keskeyttää intervention.
Näytteen koko ja populaatio Tämä pilottitutkimus tehdään aluksi 100 potilaalla. Kerrostettu satunnaistaminen tehdään Xmn-polymorfismin läsnäolon perusteella. Ja tutkimuspopulaatio määrätään interventio- tai kontrollihaaraan satunnaisesti tietokoneohjelmiston (randomizer.org) kautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintoihin ilmoittautumismenettelyt
- Tutkimukseen osallistujat tutkitaan seulontakäynnillä heidän osallistumiskelpoisuutensa arvioimiseksi. Jokainen osallistuja antaa kirjallisen suostumuksen (Liite I) seulontaprosessiin ennen tutkimuksen ja laboratorio- tai radiologisten tutkimusten aloittamista. Seulontalokia ylläpidetään näiden tietojen tallentamiseksi.
- Vanhempien suostumus (alaikäisille alle 18-vuotiaille) hankitaan osallistujan mukana tulevalta huoltajalta.
- Tutkimusyksikkö tuottaa tietokoneella generoidut sarjat satunnaisista allokaatioista, jotka on kerrostettu Xmn:n läsnäolon tai puuttumisen perusteella ennen tutkimuksen alkamista. Sitten ne suljetaan peräkkäin numeroituihin läpinäkymättömiin kirjekuoreihin. Tutkimuksen osallistujat jaetaan satunnaisesti tutkimusryhmään tai kontrolliryhmään.
Varastointi ja vastuullisuus
Kaikki tutkimuslääkkeet on säilytettävä turvallisessa paikassa asianmukaisissa säilytysolosuhteissa - suojattuna kosteudelta ja valolta ja vaaditussa lämpötilassa (tarvittaessa jääkaapissa). Koepaikka (Omair Sana Foundation) ylläpitää kirjaa jakelusta ja palautuksista annosteltujen tai palautettujen tablettien lukumääränä. Tutkittavan on palautettava kaikki käyttämättömät tutkimuslääkkeet kullakin hoitojaksolla tutkimuskeskukseen.
Tilastollinen analyysisuunnitelma Aikomus hoitaa analyysi Jokainen osallistuja analysoidaan ryhmässä, johon hän oli määrätty (tutkimusryhmä ja kontrolliryhmä) tutkimuksen aloitushetkellä, eikä siinä, mitä hän aikoo ottaa (lääke- tai standardihoito). Tiedot syötetään ja analysoidaan tilastoohjelmiston SPSS version 17 kautta. Kuvaavia ja päättelytilastoja analysoidaan. Kuvaavat tilastot esitetään jatkuvien muuttujien keskiarvoina, keskihajonnana ja 95 prosentin luottamustasoina sekä kategorisille muuttujille frekvenssinä ja prosenttiosuuksina.
Analyysi protokollapotilasta kohti:
Lisäherkkyysanalyysi tehdään protokollapotilaan mukaisesti. Analysoidaan ne osallistujat, jotka saavat vähintään 80 % määrätystä interventiosta.
Päätelmäanalyysi: Tehokkuus- ja turvallisuusparametrien keskimääräinen ero lähtötilanteesta loppuun raportoidaan yhdessä p-arvon ja 95 prosentin luottamusvälien kanssa. Eron selvittämiseksi suoritetaan riippuva T-testi normaalijakautuneiden muuttujien tapauksessa, Wilcoxan Signed Rank -testi muuttujille, joissa oletetaan ei-parametrinen jakauma, ja riippumattomuuden chi-neliötesti kategoristen muuttujien tapauksessa. Tulokset näytetään kaavioiden ja taulukoiden muodossa. Tuloksia pidetään tilastollisesti merkitsevinä, jos p-arvo on alle 0,05 (merkittävyyden taso).
Lähtötilanteen ominaisuudet: Tutkimukseen osallistuneiden demografiset, tausta- ja perustiedot sekä lähtötilanteen ominaisuudet esitetään kuvailevasti. Protokollarikkomukset luetellaan osallistujakohtaisesti ja kuvataan rikkomuksen luonne. Osallistujat, jotka eivät suorita tutkimusta (sekä keskeytyksen ajat ja syyt), näytetään.
Turvallisuusanalyysi: Haittatapahtumat, jotka on raportoitu koko kokeen aikana, luetellaan. Ennen fyysistä tutkimusta, tutkimusta ja sen jälkeisiä löydöksiä, elintoimintojen muuttujia, laboratoriomuuttujia luetellaan yksitellen ja niistä tehdään yhteenveto; normaalin alueen ulkopuolella olevat arvot korostetaan.
TIEDONKERUU JA LAADUNVARMISTUS Tiedonkeruulomakkeet Standard CRF (Liite II) on suunniteltu tiedonkeruutarkoituksiin. Tiedonhallintatietokanta muodostetaan tutkimuspotilaiden kansioiden tietojen tallentamiseksi.
Laadunvarmistus Tutkimuksen tiedot kerätään CRF:iin. Tietojen muokkaus suoritetaan kokeilukeskuksessa vertaamalla lähde- ja CRF-merkintöjä.
Tutkimuksen aikana riippumaton tarkkailija vierailee tutkimuspaikalla satunnaisesti ilman ennakkoilmoitusta varmistaakseen, että tilat ovat edelleen hyväksyttäviä, että tutkimusryhmä noudattaa protokollaa ja että tiedot kirjataan tarkasti CRF:iin. Lähdetietojen todentaminen (CRF:n tietojen vertailu osallistujien laboratoriotestien tuloksiin ja muihin lähdeasiakirjoihin) suoritetaan myös.
Sääntelyviranomaisen valtuutetut edustajat (esim. IRB) voivat vierailla keskuksessa suorittamassa tarkastuksia, mukaan lukien lähdetietojen todentaminen.
Lopullisen tietokannan Clean File -tiedosto ilmoitetaan, kun kaikki tiedot on syötetty ja tiedoista otoksen laaduntarkistus on suoritettu. Tietokanta lukitaan, kun Clean File on ilmoitettu ja tiedot purettu tilastollista analyysiä varten.
Opintotoimikunnan kokouksia pidetään tarpeen mukaan ennen opiskelua tai sen aikana. Tutkimukseen osallistuva lääkintä-, hoito- ja muu tutkimushenkilöstö saa asianmukaisen koulutuksen tutkimuksen suorittamiseen ja tietojen kirjaamiseen protokollan mukaisesti.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD
- Puhelinnumero: +93002118018
- Sähköposti: muddasirsaqib@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Salima M Khowaja, BScN, MSBE
- Puhelinnumero: +93322696554
- Sähköposti: sohanisalima@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
- Rekrytointi
- Omair Sana Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD
- Puhelinnumero: 03002118018
- Sähköposti: muddasirsaqib@yahoo.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Salima M Ali, BScN, MS
- Puhelinnumero: 03322696554
- Sähköposti: sohanisalima@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on suuri homotsygoottinen beetatalassemia, joka on diagnosoitu geneettisen mutaation perusteella
- Beetatalassemia intermedia (potilaat, joilla on homotsygoottisia, heterotsygoottisia tai yhdistelmiä heterotsygoottisia beetatalassemiageenejä) (HbS, HbE)
- Niille potilaille, joilla ei ole beetatalassemiaan viittaavaa lähtötilanteen HbE-arvoa, tehdään geneettisiä mutaatioita diagnoosin vahvistamiseksi.
- Ikä: 6 kuukautta ja ylöspäin
- Sukupuoli: Joko
- Pystyy ymmärtämään opiskelumenettelyjä ja noudattamaan niitä koko opiskelun ajan.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus, jos olet vähintään 18-vuotias ja jos alaikäinen on alle 18-vuotias (vanhempien suostumus vaaditaan)
Poissulkemiskriteerit:
- Krooninen maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta, aivohalvaus
- Osallistujat, joille on kehittynyt immuuni hemolyyttinen anemia
- Spleenomegalia (maksa ja perna > 5 cm rannikon reunan alapuolella
- Jos allerginen tai herkkä hydroksiurealle tai sen aineosille
- Potilaat, jotka saavat immunosuppressiivisia lääkkeitä, mukaan lukien atsatiopiinia tai mitä tahansa muuta luuytimen suppressiota aiheuttavaa lääkettä, C-hepatiittihoitoa, joka voi aiheuttaa punasolujen suppressiota ja tulehduskipulääkkeitä
- Yksilöllisen tai laillisen huoltajan/edustajan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hydroksiurea käsi
Tälle käsivarrelle annetaan tutkimuslääke, joka on hydroksiurea. Tämä toimenpide annetaan yhdessä tavallisen hoidon, joka on verensiirto ja raudan kelatointi, kanssa.
|
Hydroksiurea (alkaen annoksesta 10 mg/kg/vrk nostamalla annosta 2 mg/kg/vrk, kunnes haluttu vaste saavutetaan.
Suurin annettu annos on 20 mg/kg/vrk)
|
|
EI_INTERVENTIA: Vakiovarsi
tämä käsi saa vain tavanomaista hoitoa, joka on verensiirto ja raudan kelatointi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joista tulee vastaajia tai osittaisia vastaajia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vastaajia ovat ne, jotka tulevat verensiirrosta riippumattomiksi (niillä, jotka olivat verensiirrosta riippuvaisia ennen hydroksiureaa) tai jotka ylläpitävät tai osoittavat Hb:n nousun 1-2 g/dl lähtötasosta ja osittaisia vasteita ovat ne, joiden verensiirtotarve pienenee vähintään 50 %. perustilaan verrattuna.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hydroksiurean noudattaminen tutkimukseen osallistuneilla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vaatimustenmukaisuus määritellään jaettuna käytettyjen/otettujen tablettien todellisella määrällä arvioidulla käytettävien/otettujen tablettien määrällä.
|
6 kuukautta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on poikkeavia/poikkeavia laboratorioarvoja
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Osallistujat, joilla on vähintään yksi seuraavista poikkeavista laboratorioarvoista:
|
6 kuukautta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on interventioon liittyviä vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD, Omair Sana Foundation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Anemia
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Hemoglobinopatiat
- Talassemia
- beeta-talassemia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Sickling-aineet
- Hydroksiurea
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ERB0002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Talassemia, beeta
-
NCT05046457ValmisBeta-cryptoxanthin Täydennys
-
NCT02897648Rekrytointi
-
NCT02763618ValmisKohonnut EEG Theta/Beta -suhde
-
NCT06180512Valmis
-
NCT06167395Valmis
-
NCT06191055Valmis
-
NCT01571635LopetettuBeta Thalassemia Intermedia | Beta Thalassemia Major
-
NCT04776850PeruutettuSirppisolutauti | Sirppi beeta-talassemia | Beta Thalassemia Major | Sirppisolu-SS-tauti | Sirppi Beta 0 Thalassemia | Sirppi Beta Plus Thalassemia
-
NCT06980662Ei vielä rekrytointiaBeta Thalassemia Major | Talassemia Majors (Beta-Thalassemia Major)