Atropiinin paino ja postoperatiivisen sekavuuden riski vanhuksilla (ATROPAGE)
Atropiinin paino ja postoperatiivisen sekavuuden riski lonkkamurtumaleikkauksen tai alaraajan proteesileikkauksen jälkeen iäkkäillä
Sairaalahoidon aikana saadun korkean atropiiniärsytyksen tunnistaminen leikkauksen jälkeisen sekavuuden ennustajana voisi tuoda monia etuja:<\/p>
- Farmakoepidemiologiset: tunnistaa postoperatiiviseen sekavuuteen liittyvät tekijät<\/li>
- Kliiniset: suosimalla anestesian aikana vähäatropiinista hoitoa, parantaa ortopediaan osastolla olevien potilaiden hoitoa. Samoin korkean atropiinipainon omaavien hoitojen lopettaminen tai uudelleenarviointi ennen suunniteltua leikkausta on helppo toimenpide.<\/li>
- Sosioekonomiset: vähentämällä sekavuusoireyhtymän aiheuttamia kustannuksia (ylilääkintä, pitkittynyt sairaalahoito, itsenäisyyden menetys, potilaiden laitoshoitoon joutuminen jne.).<\/li><\/ul>
Yhteenvetona, tämä tutkimus parantaisi potilaiden jokapäiväistä hoitoa ja kliinikoiden käytäntöjä tarjoamalla päätöksenteon tukea.<\/p>
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Vincent Minville, MD PhD
- Puhelinnumero: 33-5 61 32 27 91
- Sähköposti: minville.v@chu-toulouse.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marie PIEL-JULIAN
Opiskelupaikat
-
-
-
Toulouse, Ranska, 31000
- Pierre-Paul-Riquet University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Otettu ortopediselle osastolle reisiluun yläpään murtuman kirurgista hoitoa varten päivystyksenä tai lonkka- tai polviproteesin asennusta varten
- Potilas pystyy ymmärtämään ja vastaamaan protokollaan
- Ei vastustusta potilaan tai tämän edustajan tietojen keräämiselle
Poissulkemiskriteerit:
- Leikkausta edeltävä sekavuustila, havaittu CAM-asteikolla
- Vakava tai kohtalainen päävamma alle kolme kuukautta vanha
- Proteesin poisto / asennus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Iäkkäät potilaat
Data collection of patients admitted to the orthopedic department of the University Hospital of Toulouse for surgical management of a fracture of the upper end of the femur in emergency or for the installation of a hip or knee prosthesis.
|
Tiedonkeruu suoritetaan haastattelemalla potilasta ja hänen perhettään tai lähipiiriään ja lukemalla lääketieteellisiä asiakirjoja uudelleen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Atropiinikuormituksen yhteys lääkityksen ja leikkauksen jälkeisen sekavuuden riskin välillä
Aikaikkuna: enintään 7 päivää
|
Postoperatiivisen sekavuustilan esiintyminen, arvioituna Confusion Assessment Method (CAM) -asteikolla kerran päivässä.
CAM on validointimetodilla vahvistettu asteikko, jota käytetään diagnostisena mittarina sekavuusoireyhtymälle potilaan vuodeosastolla, ja se koostuu neljästä osasta: 1) sekavuus ja oireiden vaihtelu, 2) tarkkaavaisuuden puute, 3) ajatuksen organisoitumisen häiriö, 4) tietoisuuden häiriö. |
enintään 7 päivää
|
|
Lääkkeiden atropiinikuormitus
Aikaikkuna: enintään 7 päivän ajan
|
DURAN-asteikko on viimeisin ja kattavin atropiinikuormituksen arviointiasteikko. Tämä asteikko luokittelee arvioidut lääkkeet kolmeen luokkaan: ei antikolinergistä voimaa (atropiinin paino = 0), pieni antikolinerginen aktiivisuus (atropiinin paino = 1), suuri atropiinivoima (atropiinin paino = 3). Kaikki potilaan 7 päivän aikana saamat lääkkeet luokitellaan Duran-asteikolla. |
enintään 7 päivän ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Enintään kotiutukseen asti, keskimäärin kymmenen päivää
|
Leikkauksen ja kotiutuksen välinen sairaalahoitojakso (päivää).
Antikolinergista kuormitusta aiheuttavien lääkkeiden ja sairaalahoidon keston välistä yhteyttä arvioidaan.
|
Enintään kotiutukseen asti, keskimäärin kymmenen päivää
|
|
Itsenäisyys
Aikaikkuna: Kuukausi 3
|
Potilaan autonomian kuvaus kolme kuukautta leikkauksen jälkeen, arvioituna päivittäisen elämän toiminnan (ADL) asteikolla.
ADL-asteikko arvioi päivittäisiä toimintoja: peseytyminen, pukeutuminen, wc-käynti, siirtymät, pidätyskyky ja ruokailu. Jokainen kohta luokitellaan riippuvuustason mukaan: itsenäinen (1 piste), avustettava (0,5 pistettä), ei pysty suorittamaan (0 pistettä). Yhteensä 6 pistettä tarkoittaa täydellistä autonomiaa ja 0 pistettä täydellistä riippuvuutta. |
Kuukausi 3
|
|
Kognitiivinen toimintahäiriö
Aikaikkuna: lähtötilanne
|
Kognitiivisen toimintahäiriön ilmaantuvuus leikkauksen jälkeen Mini Mental State (MMS) -testillä.
MMS:n kokonaispistemäärä kerätään.
|
lähtötilanne
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Vincent Minville, University Hospital, Toulouse
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Neurokäyttäytymisoireet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Hämmennys
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Tutkintatekniikat
- Epidemiologiset menetelmät
- Terveydenhuollon arviointimekanismit
- Terveydenhuollon laatu
- Kansanterveys
- Ympäristö ja kansanterveys
- Tiedonkeruu
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC31/17/0202
- 2017-A01847-46 (Rekisterin tunniste: ANSM Register)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ikääntyminen
-
NCT07207044RekrytointiIkääntyminen | Terve ikääntyminen | Aging Frailty
-
NCT07546734ValmisIkääntyminen | Vanhukset | Hauraat vanhukset | Aging Frailty | Sarkopenia vanhuksilla
-
NCT04314011Valmis
-
NCT02982915Valmis
-
NCT03169231Valmis
-
NCT07109596Rekrytointi
-
NCT03071835ValmisSydänsairaudet | Kardiomyopatiat | Aging Frailty
Kliiniset tutkimukset Tietojen keruu
-
NCT05175586Valmis
-
NCT04763746ValmisSydän-ja verisuonitaudit | Diabetes | Tehohoito | Perushoito | Hengityselinten häiriö | Trauma ja ensiapu
-
NCT07418385RekrytointiIhmisen immuunikatovirus (HIV)
-
NCT03068273ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi 1
-
NCT04977414ValmisTilastollisten prosessien ohjauskaaviot
-
NCT05897671ValmisTäysipaksuinen makulareikä
-
NCT05057299Valmis