Влияние веса при введении атропина на риск послеоперационной спутанности сознания у пожилых пациентов (ATROPAGE)
Вес атропина и риск послеоперационной спутанности сознания после хирургического лечения перелома шейки бедра или эндопротезирования нижней конечности у пожилых людей
Выявление высокой атропиновой нагрузки лечения, полученного во время госпитализации, как предиктора послеоперационной спутанности сознания может иметь различные преимущества:
- Фармакоэпидемиологические: выявление факторов, связанных с послеоперационной спутанностью сознания
- Клинические: за счет предпочтения методов лечения с низкой атропиновой нагрузкой во время анестезии, улучшение ведения пациентов, госпитализированных в ортопедию. Аналогично, отмена или переоценка методов лечения с высоким атропиновым весом для плановой операции является простой мерой.
- Социально-экономические: за счет снижения затрат, связанных с возникновением спутанного синдрома (лишнее лечение, длительное пребывание в стационаре, потеря независимости, помещение пациентов в специализированные учреждения и т.д.).
Таким образом, настоящее исследование улучшит повседневное ведение госпитализированных пациентов и практику клиницистов, предлагая поддержку в принятии решений.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Vincent Minville, MD PhD
- Номер телефона: 33-5 61 32 27 91
- Электронная почта: minville.v@chu-toulouse.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Marie PIEL-JULIAN
Места учебы
-
-
-
Toulouse, Франция, 31000
- Pierre-Paul-Riquet University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациент поступил в ортопедическое отделение для хирургического лечения перелома верхнего конца бедренной кости в экстренном порядке или для установки эндопротеза тазобедренного или коленного сустава
- Пациент способен понимать и отвечать на вопросы протокола
- Отсутствие возражений со стороны пациента или его/ее законного представителя против сбора данныхпациента
Критерии исключения:
- Предсуществующая спутанность сознания, выявленная по шкале CAM
- Тяжелая или умеренная черепно-мозговая травма давностью менее трех месяцев
- Удаление/установка эндопротеза.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пожилые пациенты
Сбор данных пациентов, поступивших в ортопедическое отделение университетской больницы Тулузы для хирургического лечения перелома верхнего конца бедренной кости в экстренном порядке или для установки протеза тазобедренного или коленного сустава.
|
Сбор данных будет производиться путем опроса пациента и его семьи/окружающих, а также повторного чтения медицинских записей
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ассоциация между атропиновой нагрузкой лекарственных средств и риском послеоперационной спутанности сознания
Временное ограничение: до 7 дней
|
Возникновение послеоперационного синдрома спутанности сознания, оцененного с помощью шкалы Confusion Assessment Method (CAM) один раз в день.
CAM является валидированной шкалой диагностики спутанности сознания у постели больного, состоящей из четырех частей: 1) спутанность и колебания симптомов, 2) невнимательность, 3) дезорганизация мышления, 4) нарушение сознания.
|
до 7 дней
|
|
Atropinic load of drugs
Временное ограничение: до 7 дней
|
Шкала DURAN является наиболее современной и наиболее полной шкалой оценки атропиновой нагрузки.
Эта шкала классифицирует оцениваемые препараты на три категории: отсутствие антихолинергической активности (атропиновый вес = 0), низкая антихолинергическая активность (атропиновый вес = 1), высокая атропиновая активность (атропиновый вес = 3).
Все препараты, полученные пациентом в течение 7 дней, будут классифицированы по шкале DURAN.
|
до 7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Длительность госпитализации
Временное ограничение: До выписки, в среднем десять дней
|
Number of days of hospitalization (days) between surgery and discharge.
Association between atropinic load of drugs and duration of hospitalization will be evaluated.
|
До выписки, в среднем десять дней
|
|
Автономия
Временное ограничение: 3-й месяц
|
Описание автономии пациента через три месяца после операции, оцененное по шкале повседневной активности (ADL).
Шкала ADL оценивает повседневную активность: мытье, одевание, посещение туалета, перемещение, воздержание и питание.
Каждый пункт оценивается по уровню зависимости: независимый (1 балл), с помощью (0,5 балла), неспособен достичь (0 баллов).
Всего 6 баллов указывает на полную автономию, а 0 — на полную зависимость.
|
3-й месяц
|
|
когнитивная дисфункция
Временное ограничение: исходный
|
Появление послеоперационной когнитивной дисфункции по шкале Mini Mental State (MMS).
будет собран общий балл MMS.
|
исходный
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Vincent Minville, University Hospital, Toulouse
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Нейроповеденческие проявления
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Путаница
- Качество, доступ и оценка здравоохранения
- Следственные методы
- Эпидемиологические методы
- Механизмы оценки здравоохранения
- Качество здравоохранения
- Общественное здравоохранение
- Окружающая среда и общественное здравоохранение
- Сбор данных
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RC31/17/0202
- 2017-A01847-46 (Идентификатор реестра: ANSM Register)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сбор данных
-
NCT06940973Еще не набираютБесплодие (пациенты ЭКО)
-
NCT05308459Активный, не рекрутирующийБлагополучие | Потребление алкоголя | Употребление наркотиков | Пищевые привычки | Курение | Физическое бездействие
-
NCT05966532Активный, не рекрутирующийБольшое депрессивное расстройство (БДР) | Здоровый взрослый волонтер