Atropin vægt og risiko for postoperativ forvirring hos ældre (ATROPAGE)
Atropin vægt og risiko for postoperativ forvirring efter hoftefrakturoperation eller protesekirurgi i underekstremiteten hos ældre
Identifikationen af en høj atropinbelastning under hospitalsindlæggelse som en prædiktor for postoperativ forvirring kunne have forskellige fordele:
- Farmakoepidemiologisk: identificere faktorer forbundet med postoperativ forvirring
- Klinisk: ved at foretrække behandlinger med lav atropinbelastning under anæstesi kan håndteringen af patienter indlagt i ortopædi forbedres. Tilsvarende er det en nemt gennemførlig handling at stoppe eller revurdere behandlinger med høj atropinvægt til planlagt kirurgi.
- Socioøkonomisk: ved at reducere omkostninger relateret til forekomsten af et forvirringssyndrom (overbehandling, forlænget hospitalsophold, tab af autonomi, institutionsanbringelse af patienter...).
Samlet set vil det aktuelle studie forbedre den daglige håndtering af indlagte patienter og klinikernes praksis ved at tilbyde et beslutningsstøtteværktøj.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Vincent Minville, MD PhD
- Telefonnummer: 33-5 61 32 27 91
- E-mail: minville.v@chu-toulouse.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marie PIEL-JULIAN
Studiesteder
-
-
-
Toulouse, Frankrig, 31000
- Pierre-Paul-Riquet University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Indlagt på ortopædkirurgisk afdeling til kirurgisk behandling af fraktur i øvre ende af femur i akutmodtagelse eller til indsættelse af hofte- eller knæprotese<\/li>
- Patient i stand til at forstå og besvare protokollen<\/li>
- Ingen modstand mod indsamling af data fra patienten eller dennes repræsentant<\/li><\/ul>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Allerede eksisterende forvirring før operation, påvist med CAM-skalaen<\/li>
- Alvorligt eller moderat hovedtraume mindre end tre måneder gammelt<\/li>
- Fjernelse \/ indsættelse af protese.<\/li><\/ul>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ældre patienter
Dataindsamling af patienter indlagt på ortopædisk afdeling på Toulouse Universitetshospital til kirurgisk behandling af fraktur i den øvre ende af lårbenet i nødsituation eller til indsættelse af hofte- eller knæprotese.
|
Indsamlingen af data vil blive foretaget ved udspørgning af patienten og hans familie / omgangskreds og gennemlæsning af lægejournaler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenhæng mellem atropinbelastning fra medicin og risiko for postoperativ forvirring
Tidsramme: op til 7 dage
|
Forekomst af et postoperativt konfusionelt syndrom udført ved hjælp af Confusion Assessment Method (CAM)-skalaen en gang dagligt.
CAM er en valideret skala som diagnostisk værktøj til konfusionelt syndrom ved patientens sengekant med fire dele: 1) konfusion og svingende symptomer, 2) uopmærksomhed, 3) desorganisering af tankegang, 4) forstyrret bevidsthed.
|
op til 7 dage
|
|
Atropinbelastning af lægemidler
Tidsramme: op til 7 dage
|
DURAN-skalaen er den nyeste og mest omfattende atropin-belastningsskala.
Denne skala klassificerer de evaluerede lægemidler i tre kategorier: ingen antikolinerg styrke (atropinvægt = 0), lav antikolinerg aktivitet (atropinvægt = 1), høj atropinistisk styrke (atropinvægt = 3).
Alle lægemidler, patienten har modtaget i løbet af 7 dage, vil blive klassificeret med Duran-skalaen.
|
op til 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsesvarighed
Tidsramme: Op til udskrivelse, i gennemsnit ti dage
|
Antal indlæggelsesdage (dage) mellem operation og udskrivelse.
Sammenhæng mellem atropinbelastning af lægemidler og varighed af indlæggelse vil blive evalueret.
|
Op til udskrivelse, i gennemsnit ti dage
|
|
Autonomi
Tidsramme: Måned 3
|
Beskrivelse af patientens autonomi tre måneder efter operationen vurderet ved ADL-skalaen (Activities of Daily Living).
ADL-skalaen vurderer daglige aktiviteter: vask, påklædning, toiletbesøg, forflytning, kontinens og mad.
Hver genstand vurderes ud fra et afhængighedsniveau: uafhængig (1 point), med assistance (0,5 points), ikke i stand til at udføre (0 points).
En samlet pointscore på 6 indikerer total autonomi, og 0 total afhængighed.
|
Måned 3
|
|
Kognitiv dysfunktion
Tidsramme: baseline
|
Forekomst af postoperativ kognitiv dysfunktion målt med Mini Mental State (MMS).
den samlede score for MMS vil blive indsamlet.
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent Minville, University Hospital, Toulouse
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Forvirring
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Dataindsamling
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/17/0202
- 2017-A01847-46 (Registry Identifier: ANSM Register)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dataindsamling
-
NCT06974227RekrutteringSunde mandlige og kvindelige emner
-
NCT00582842Afsluttet
-
NCT04243590AfsluttetCerebral Parese | Brachial Plexus Parese
-
NCT06186167RekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidose vildtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloid
-
NCT06602804AfsluttetEnhedsvalidering af in-vivo ydeevne
-
NCT07083557RekrutteringHjertefejl | Diabetes | Hyperparathyroidisme | Sarkopeni | Osteoporose | Iskæmisk hjertesygdom | Kakeksi | Osteopeni | Hypoparathyroidisme | Cystisk fibrose (CF)
-
NCT05195229Rekruttering
-
NCT02260271Tilmelding efter invitationHypoksisk-iskæmisk encefalopati