Atropinvikt och risk för postoperativ förvirring hos äldre (ATROPAGE)
Atropinvikt och risk för postoperativ förvirring efter höftfrakturkirurgi eller proteskirurgi i nedre extremiteten, hos äldre
Identifieringen av en hög atropinbelastning i behandlingen som erhållits under sjukhusvistelse som en prediktor för postoperativ förvirring kan ha flera fördelar:<\/p>
- Farmakoepidemiologiska: identifiera faktorer kopplade till postoperativ förvirring<\/li>
- Kliniska: genom att gynna behandlingar med låg atropinbelastning under anestesi, förbättras hanteringen av patienter som vårdas på ortopedi.\nPå samma sätt är det enkelt att avbryta eller omvärdera behandlingar med hög atropinvikt inför planerad kirurgi.<\/li>
- socioekonomiska: genom att minska kostnaderna relaterade till uppkomsten av förvirringssyndrom (överbehandling, förlängd sjukhusvistelse, förlust av självständighet, institutionell vård av patienter...).<\/li><\/ul>
Sammantaget skulle denna studie förbättra den dagliga hanteringen av inneliggande patienter och klinikers praxis genom att erbjuda beslutsstöd.<\/p>
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Vincent Minville, MD PhD
- Telefonnummer: 33-5 61 32 27 91
- E-post: minville.v@chu-toulouse.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Marie PIEL-JULIAN
Studieorter
-
-
-
Toulouse, Frankrike, 31000
- Pierre-Paul-Riquet University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inlagd på ortopedavdelning för kirurgisk behandling av fraktur på övre delen av lårbenet akut eller för insättning av höft- eller knäprotes
- Patient som kan förstå och svara på protokollet
- Ingen invändning mot insamling av data från patienten eller dess ombud
Exklusionskriterier:
- Redan existerande förvirring inför operation, upptäckt med CAM-skalan
- Allvarlig eller måttlig huvudskada mindre än tre månader gammal
- Borttagning / insättning av protes.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Äldre patienter
Insamling av data för patienter som läggs in på ortopediavdelningen vid universitetssjukhuset i Toulouse för kirurgisk behandling av en fraktur på lårbenets övre ände i nödfall eller för installation av en höft- eller knäprotes.
|
Datainsamlingen kommer att göras genom att förhöra patienten och dennes familj/omgivning samt genomläsning av journaler
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Samband mellan atropinbelastning från läkemedel och risk för postoperativ förvirring
Tidsram: upp till 7 dagar
|
Förekomst av ett postoperativt förvirringssyndrom utfört med Confusion Assessment Method (CAM)-skalan en gång om dagen.
CAM är en validerad skala som en diagnostisk skala för förvirringssyndrom vid patientens säng med fyra delar: 1) förvirring och fluktuation av symtom, 2) ouppmärksamhet, 3) desorganisering av tankar, 4) störning av medvetandet.
|
upp till 7 dagar
|
|
Läkemedels atropinbelastning
Tidsram: upp till 7 dagar
|
DURAN-skalan är den senaste och mest omfattande skalan för utvärdering av atropinbelastning. Denna skala klassificerar de utvärderade läkemedlen i tre kategorier: ingen antikolinerg styrka (atropinvikt = 0), låg antikolinerg aktivitet (atropinvikt = 1), hög atropinstyrka (atropinvikt = 3). Alla läkemedel som patienten får under 7 dagar kommer att klassificeras med Duran-skalan.
|
upp till 7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vistelsetidens längd på sjukhus
Tidsram: Upp till utskrivning, genomsnittligen tio dagar
|
Antal dagar i slutenvård (dagar) mellan operation och utskrivning.
Sambandet mellan läkemedels atropinbelastning och vistelsetidens längd kommer att utvärderas.
|
Upp till utskrivning, genomsnittligen tio dagar
|
|
Autonomi
Tidsram: Månad 3
|
Beskrivning av patientens självständighet tre månader efter operationen utvärderad med Activity Daily Living-skalan (ADL).
ADL-skalan utvärderar dagliga aktiviteter: tvätt, påklädning, toalettbesök, förflyttningar, kontinens och matintag.
Varje objekt bedöms enligt en beroendenivå: oberoende (1 poäng), med hjälp (0,5 poäng), kan inte utföra (0 poäng).
Totalt 6 poäng indikerar fullständig autonomi, och 0 totalt beroende.
|
Månad 3
|
|
Kognitiv dysfunktion
Tidsram: utgångsvärde
|
Förekomst av postoperativ kognitiv dysfunktion mätt med Mini Mental State (MMS).
totalpoängen från MMS kommer att samlas in.
|
utgångsvärde
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Vincent Minville, University Hospital, Toulouse
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurobehavioral manifestationer
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Förvirring
- Sjukvårdskvalitet, tillgång och utvärdering
- Undersökningstekniker
- Epidemiologiska metoder
- Hälsovårdsutvärderingsmekanismer
- Hälsovårdskvalitet
- Folkhälsa
- Miljö och folkhälsa
- Datainsamling
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- RC31/17/0202
- 2017-A01847-46 (Registeridentifierare: ANSM Register)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .