Peso dell'Atropina e Rischio di Confusione Postoperatoria negli Anziani (ATROPAGE)
Peso di Atropina e Rischio di Confusione Postoperatoria dopo Chirurgia per Frattura dell'Anca o Chirurgia Protestica dell'Arto Inferiore, nell'Anziano
L'identificazione di un elevato carico atropinico del trattamento ricevuto durante il ricovero come predittore di confusione postoperatoria potrebbe avere vari benefici:
- Farmacoepidemiologici: identificare i fattori associati alla confusione postoperatoria
- Clinici: favorendo trattamenti con un basso carico atropinico durante l'anestesia, la gestione dei pazienti ricoverati in ortopedia. Allo stesso modo, interrompere o rivalutare trattamenti con un elevato peso atropinico per un intervento chirurgico programmato è un passo facile da compiere.
- Socioeconomici: riducendo i costi legati all'insorgenza di una sindrome confusionale (sovratrattamento, prolungamento della degenza ospedaliera, perdita di autonomia, istituzionalizzazione dei pazienti...).
Complessivamente, il presente studio migliorerebbe la gestione quotidiana dei pazienti ricoverati e le pratiche dei clinici, offrendo un aiuto decisionale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Vincent Minville, MD PhD
- Numero di telefono: 33-5 61 32 27 91
- Email: minville.v@chu-toulouse.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marie PIEL-JULIAN
Luoghi di studio
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Toulouse, Francia, 31000
- Pierre-Paul-Riquet University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:<\/p>
- Ricoverati presso il reparto ortopedico per trattamento chirurgico di una frattura dell'estremità superiore del femore in urgenza o per l'installazione di una protesi d'anca o di ginocchio<\/li>
- Paziente in grado di comprendere e rispondere al protocollo<\/li>
- Nessuna opposizione alla raccolta dei dati del paziente o del suo delegato<\/li><\/ul>
Criteri di esclusione:<\/p>
- Confusione preesistente all'intervento chirurgico, rilevata dalla scala CAM<\/li>
- Trauma cranico grave o moderato con meno di tre mesi<\/li>
- Rimozione \/ installazione di protesi.<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti anziani
Raccolta dati di pazienti ricoverati presso il reparto di ortopedia dell'Ospedale Universitario di Tolosa per gestione chirurgica di una frattura dell'estremità superiore del femore in emergenza o per l'installazione di una protesi d'anca o di ginocchio.
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La raccolta dei dati sarà effettuata tramite interrogazione del paziente e della sua famiglia/entourage e rilettura delle cartelle cliniche
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Associazione tra il carico di atropina dei farmaci e il rischio di confusione postoperatoria
Lasso di tempo: fino a 7 giorni
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Occorrenza di una sindrome confusionale postoperatoria valutata mediante la scala Confusion Assessment Method (CAM) una volta al giorno.
La CAM è una scala validata come strumento diagnostico per la sindrome confusionale al letto del paziente con quattro parti: 1) confusione e fluttuazione dei sintomi, 2) disattenzione, 3) disorganizzazione del pensiero, 4) disturbo della coscienza.
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fino a 7 giorni
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Carico atropinico dei farmaci
Lasso di tempo: fino a 7 giorni
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La scala DURAN è la più recente e più completa scala di valutazione del carico atropinico.
Questa scala classifica i farmaci valutati in tre categorie: nessuna attività anticolinergica (peso atropinico = 0), bassa attività anticolinergica (peso atropinico = 1), elevata potenza atropinica (peso atropinico = 3).
Tutti i farmaci ricevuti dal paziente durante 7 giorni saranno classificati con la scala Duran.
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fino a 7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Fino alla dimissione, in media dieci giorni
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Numero di giorni di ospedalizzazione (giorni) tra intervento chirurgico e dimissione.
Verrà valutata l'associazione tra carico atropinico dei farmaci e durata dell'ospedalizzazione.
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Fino alla dimissione, in media dieci giorni
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Autonomia
Lasso di tempo: Mese 3
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Descrizione dell'autonomia del paziente a tre mesi dall'intervento valutata mediante la scala Activity Daily Living (ADL).
La scala ADL valuta le attività della vita quotidiana: lavarsi, vestirsi, andare in bagno, garantire i trasferimenti, la continenza e l'alimentazione.
Ogni item è valutato in base a un livello di dipendenza: indipendente (1 punto), con assistenza (0.5 punti), incapace di realizzare (0 punti).
Un totale di 6 punti indica un'autonomia completa, 0 una dipendenza totale.
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Mese 3
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Disfunzione cognitiva
Lasso di tempo: basale
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Rilevazione della disfunzione cognitiva postoperatoria tramite il Mini Mental State (MMS).
verrà raccolto il punteggio totale del MMS.
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basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vincent Minville, University Hospital, Toulouse
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Confusione
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Raccolta dei dati
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC31/17/0202
- 2017-A01847-46 (Identificatore di registro: ANSM Register)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Raccolta dati
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NCT05835024Completato
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NCT06974227ReclutamentoSoggetti maschi e femmine sani
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NCT00582842Completato
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NCT06940973Non ancora reclutamentoInfertilità (pazienti IVF)
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NCT07418385ReclutamentoVirus dell'immunodeficienza umana (HIV)
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NCT04977414CompletatoGrafici di controllo del processo statistico
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NCT03993600ReclutamentoFibrosi cistica | Biomarcatori
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NCT02709447Completato